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妇科腔镜手术前使用酮咯酸氨丁三醇注射液镇痛临床效果观察: 2017年; 目的观察妇科腔镜手术前使用酮咯酸氨丁三醇注射液镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者64例,随机分为A、B 2组各32例。均采用气管插管全身麻醉,麻醉诱导前A组给予酮咯酸氨丁三醇60 mg静脉注射,B组给予等量生理盐水,记录手术结束后拔管后30 min(T_0)、拔管后1 h(T_1)、拔管后2 h(T_2)、拔管后4 h(T3)、拔管后8 h(T_4)患者的心率(HR)、收缩压(SBP),比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分、拔管后8 h内需追加舒芬太尼的例数及不良反应。结果 A组各时点的HR、SBP及VAS评分均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组拔管后8 h内静脉注射舒芬太尼镇痛9例,B组需追加舒芬太尼镇痛20例。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科腔镜手术前使用酮咯酸氨丁三醇注射液手术后镇痛效果确切,不良反应少,且血流动力学更稳定。; 黄燕芳孙加晓谢文吉颜景佳; 关键词：酮咯酸氨丁三醇妇科腹腔镜手术

内关穴注射地塞米松对甲状腺手术后恶心呕吐的防治效果观察被引量：4: 2020年; 目的探讨内关穴注射地塞米松用于甲状腺手术后恶心呕吐的防治效果。方法选取2018年11月至2019年11月择期行甲状腺手术的患者150例,按随机数字表分为A、B、C组,各50例。A组麻醉诱导后5 min于双侧内关穴分别注射地塞米松5 mg(1 mL),B组麻醉诱导后5 min于双侧内关穴分别注射生理盐水1 mL;C组为对照组麻醉后未加干预。所有患者均接受相同的标准化全身麻醉。观察3组患者手术相关指标,术后72 h内术后恶心呕吐(PONV)发生情况、补救性镇吐药使用率,以及恢复饮食和恢复活动的时间。结果3组患者手术时间、麻醉时间、术中输液量、出血量、尿量、丙泊酚用量、术后患者苏醒时间、拔除气管导管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后0~<24 h、24~<48 h 3组患者恶心、呕吐发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A组0.05)。术后0~<24 h 3组患者补救性镇吐药使用率比较,差有统计学意义(P<0.05);其余时间段3组患者补救性镇吐药使用率无明显差异(P>0.05)。3组患者术后恢复进食时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组0.05)。结论内关穴注射地塞米松可有效防治甲状腺手术PONV的发生。; 颜景佳周链黄燕芳林塔斯; 关键词：内关穴穴位注射地塞米松甲状腺手术后恶心呕吐

剖宫产中输注钠钾钙镁葡萄糖注射液对妊娠结局的影响被引量：1: 2017年; 目的探讨剖宫产中输注钠钾钙镁葡萄糖注射液对妊娠结局的影响。方法选取在我院拟做腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术产妇74例,按抽签顺序分为两组,各37例。术中对照组输注乳酸钠林格氏液,观察组输注钠钾钙镁葡萄糖注射液,比较两组产妇麻醉前(T_0)、注药平卧即刻(T_1)、胎儿娩出即刻(T_2)、手术结束即刻(T_3)血流动力学指标,血气相关指标及新生儿Apgar评分。结果观察组T_0、T_1、T_2、T_3时间点平均动脉压(MVP)、心率(HR)与对照组比较,差异不显著(P>0.05);观察组手术前后pH、PCO_2、碱剩余(BE)、乳酸(Lac)指标及新生儿出生1 min、5 min Apgar评分与对照组比较,差异不显著(P>0.05)。结论在剖宫产术中输注钠钾钙镁葡萄糖注射液的扩容效果与乳酸钠林格氏液效果相似,安全性较高,值得推广。; 黄燕芳谢文吉颜景佳; 关键词：剖宫产

支气管导管插管深度与特定体表标志之间关系的临床应用研究被引量：7: 2015年; 目的评价双腔支气管导管（double-lumen endobronchial tube,DLT）插管深度（Y）与甲状软骨水平至剑突距离（X）之间关系,判断双腔支气管插管深度的可行性和准确性。方法选择择期行胸科手术患者441例,男232例,女209例,年龄62~84岁,ASAⅠ~Ⅲ级,按随机数字表法分为四组：男性右DLT组（MR组,118例）,女性右DLT组（FR组,107例）,男性左DLT组（ML组,114例）和女性左DLT组（FL组,102例）。测量患者甲状软骨水平至剑突距离（X）,常规麻醉诱导后插入双腔气管导管,插管深度根据本研究组五年来研究得出的简化公式确定拟插管深度（Y）,简化公式为1 YMR=XMR＋2.8;2 YFR=0.95XFR＋2.8;3 YML=XML＋2.1;4 YFL=0.97XFL＋2.1。然后再通过纤维支气管镜（FOB）证实或进行微小调节。结果四组DLT插入的适宜深度（Y）和患者的年龄无显著相关性;但和患者的身高、性别有显著相关性（P〈0.05）。其中MR组118例中有5例（4.24%）插管过深,但均不超过1cm,经调整退出后位置恰当;FR组107例中有5例（4.67%）插管过深,但均不超过1cm,经调整退出后位置恰当;ML组114例中有4例（3.50%）插管未到位（不超过1.5cm）,经调整进一步插入后位置恰当;FL组102例中有4例（3.92%）插管未到位（不超过1.5cm）,经调整进一步插入后位置恰当。四组总有效率为95.9%。结论测量体表甲状软骨水平至剑突距离可预计指导双腔支气管导管的插管深度,且和FB的定位高度一致,可作为双腔支气管插管时的参考。; 颜景佳孙加晓黄燕芳江长城; 关键词：双腔支气管导管支气管插管体表测量胸科手术

内关穴注射地塞米松预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响被引量：4: 2020年; 目的探讨内关穴注射地塞米松预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐(PONV)的效果及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)应激反应的影响。方法选择拟接受腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者400例,按随机数字表法分为4组,各100例。4组均接受相同的标准化全身麻醉。麻醉诱导后5 min,A组未加任何干预,B组静脉注射地塞米松10 mg,C组于双侧内关穴注射生理盐水各1.0 mL,D组于双侧内关穴注射地塞米松各1.0 mL(各5 mg)。比较4组患者的麻醉指标、术后72 h内恶心呕吐发生率。于诱导前(T 1)、手术开始后30 min(T 2)和手术结束时(T 3)抽静脉血,检测并比较肾素、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、醛固酮(ALD)水平。结果4组患者的手术时间、麻醉时间、术中输液量、术中出血量、丙泊酚用量、术后苏醒时间、拔除气管导管时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后0~24 h,B组与C组恶心、呕吐及补救性镇吐比例差异无统计学意义(均P>0.05);其余各组恶心、呕吐及补救性镇吐比例两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24~48 h,D组恶心、呕吐发生率明显低于A组、B组、C组,补救性镇吐比例低于A组(均P<0.05);其余各组恶心、呕吐及补救性镇吐率两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后48~72 h,D组恶心、呕吐及补救性镇吐比例低于A组(均P<0.05);其余各组恶心、呕吐及补救性镇吐率两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组、C组、D组恢复进食时间均早于A组(均P<0.05)。4组恢复运动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组组间肾素、ANGⅡ和ALD水平差异均有统计学意义(均P<0.05);肾素、ANGⅡ和ALD水平有随时间变化的趋势,时间与组别间有交互作用(P<0.05)。结论内关穴注射地塞米松可明显降低妇科腹腔镜手术PONV发生率,对应激反应也有较好的抑制作用。; 颜景佳周链林塔斯黄燕芳; 关键词：内关穴地塞米松术后恶心呕吐肾素-血管紧张素-醛固酮系统

全麻复合股神经阻滞在老年糖尿病患者膝关节置换术中的应用价值: 2022年; 目的:探究全麻复合股神经阻滞在老年糖尿病患者膝关节置换术中的应用价值。方法:选择2020年6月-2021年10月福建医科大学附属泉州第一医院行膝关节置换术治疗的老年糖尿病患者98例为观察对象,按麻醉方案不同将其分成对照组(n=49)与观察组(n=49)。对照组采用全麻,观察组采用全麻复合股神经阻滞麻醉。对比两组术后疼痛程度、炎症因子水平、空腹血糖水平及不良反应发生率。结果:观察组术后2、4、8、24 h疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分较对照组均低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较术前均升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 h,两组空腹血糖水平较麻醉前均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为8.16%(4/49),低于对照组的24.49%(12/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻复合股神经阻滞麻醉能增强老年糖尿病患者膝关节置换术的镇痛效果,改善机体炎症反应及围手术期糖代谢,且不良反应少,值得提倡。; 黄燕芳江长城温秋萍; 关键词：膝关节置换术糖尿病全麻炎症因子

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黄燕芳

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