郑旻
- 作品数：12 被引量：98H指数：5
- 供职机构：宁波市第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对老年腹腔镜胆囊切除患者围术期肾功能的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对老年腹腔镜胆囊切除患者围术期肾功能的影响。方法将50例老年腹腔镜胆囊切除术患者随机分右美托咪定组(D组)和安慰剂组(P组),D组接受4h的右美托咪定输注,P组患者接受相同时间相同容量的0.9%氯化钠注射液。记录两组患者输注后4和12h的尿量,以及术前、术后第1天和第3天的血肌酐和内生肌酐清除率。结果两组诱导后4及12h尿量差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后第1天及术后第3天血肌酐及内生肌酐清除率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定能增加老年腹腔镜胆囊切除患者围术期的尿量、降低血肌酐及增加内生肌酐清除率。
- 张百军郑旻郑君刚陈春茹
- 关键词：肾功能老年患者
- 瑞芬太尼复合丙泊酚输注用于支气管内超声引导针吸活检术的疗效分析
- 2015年
- 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚输注对支气管内超声引导针吸活检术患者麻醉效果的影响。方法 60例拟行支气管内超声引导针吸活检术患者,随机分为R组及T组,每组30例。R组术中采用瑞芬太尼复合丙泊酚输注,T组靶控输注丙泊酚。观察两组患者手术开始后5 min、15 min及手术结束时患者的心率(HR)、血压(BP)、丙泊酚用量、患者术后躁动例数及不良反应的发生情况。结果两组手术开始后5 min、15 min及手术结束时HR、BP无明显统计学差异(均>0.05);两组丙泊酚用量及术后躁动例数差异均有统计学意义(均<0.05);两组不良反应的发生率差异无统计学意义(>0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚输注用于支气管内超声引导针吸活检术具有麻醉药用量少、效果好及患者术后躁动少等优点,值得临床推广使用。
- 张百军郑旻杨赵栋姚利峰
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚组织活检
- 右美托咪定对围术期脓毒症患者肠屏障功能保护作用的研究被引量：6
- 2017年
- 目的比较120例围术期脓毒症患者术后5项指标变化情况及术后28天死亡率,评价右美托咪定对脓毒症患者肠屏障功能的保护作用。方法选择2014年3月—2015年9月在宁波市第一医院行外科手术脓毒症患者120例,按照随机数字表法将120例患者分为观察组60例,对照组60例。观察组麻醉前10分钟泵注右美托咪定(0.6μg/kg),麻醉诱导后泵注右美托咪定[0.5μg/(kg·h)]直至术毕前30 min,对照组泵注生理盐水。比较两组基线值,术后7 d肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血浆肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(TAO)和D-乳酸(D-Lac)指标变化情况及术后28天死亡率。结果两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IFABP、TAO、D-Lac 5项指标均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各项指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组28天内死亡率分别为11.67%和30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗后观察组TNF-α、IL-6、IFABP、TAO、D-Lac 5项指标下降较对照组明显,28天内死亡率较对照组低,脓毒症患者围术期给予右美托咪定对术后肠屏障功能和预后有一定保护和改善作用。
- 钱幸尔郑旻王珏郑君刚黄长顺
- 关键词：脓毒症肠屏障
- 右美托咪定对颅内动脉瘤手术中血栓弹力图的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨颅内动脉瘤患者术中给予右美托咪定对血栓弹力图的影响。方法选择2014年2月—2015年12月宁波市第一医院接受颅内动脉瘤手术患者80例,随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40)。实验组麻醉诱导前给予右美托咪定,对照组给予等剂量的生理盐水,其他麻醉药的选择相同。观察麻醉前(T0)、手术开始前(T1)、手术结束时(T2)的血栓弹力图,比较2组患者血栓弹力图各参数的差异。结果 T0时刻2组患者血栓弹力图中的R时间、K时间、α角、Ma值的差异无统计学意义(P>0.05);T1时刻对照组α角为(67.8±10.9)°,显著高于实验组的(58.2±9.6)°(P<0.05),R时间、K时间和Ma值的差异无统计学意义(P>0.05);T2时刻实验组K时间为(1.56±0.42)min,对照组为(1.28±0.47)min,实验组的K时间高于对照组,实验组Ma值和α角分别为(69.3±9.7)mm、(64.3±10.2)°,对照组为(73.9±10.2)mm、(72.5±9.4)°,实验组的Ma值和α角高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可缓解患者血液高凝状态,有利于颅内动脉瘤手术进行并改善患者预后。
- 郑旻钱幸尔黄长顺
- 关键词：血栓弹力图颅内动脉瘤手术麻醉
- 小剂量新斯的明和阿托品用于拮抗肌松的时效观察被引量：2
- 2005年
- 陈益君郑旻张百军凌美霞
- 关键词：小剂量阿托品时效观察
- 脓毒症患者并发医院感染和死亡的危险因素分析被引量：11
- 2018年
- 目的研究脓毒症医院感染和死亡危险因素,对脓毒症快速诊断和早期治疗提供参考。方法收集2014年1月—2015年6月宁波市第一医院收治的脓毒症患者74例,分析22项相关因素与脓毒症医院感染和死亡的关系。结果脓毒症医院感染与年龄、脓毒性休克、APACHEⅡ评分≥20分、SOFA评分≥2分、手术持续时间、使用糖皮质激素、中心静脉插管、3种以上导管、2种以上细菌感染、感染持续时间≥5 d及住院时间<20 d共11项危险因素有关,临床应加强对上述11项因素的监测,早期发现脓毒症医院感染并采取积极的治疗措施。脓毒症死亡与年龄、糖尿病史、脓毒性休克、APACHEⅡ评分≥20分、SOFA评分≥2分、血糖≥8.3 mmol/L、手术持续时间≥3 h、术中出血量、3种以上导管、2种以上细菌感染、感染持续时间<5 d、住院时间<20 d共12项危险因素有关,临床应密切监测具有上述12项危险因素的患者病情变化情况,采取有效治疗措施,降低患者病死率。脓毒性休克、APACHEⅡ评分≥20分、SOFA评分≥2分、3种以上导管、2种以上细菌感染等5项因素是脓毒症医院感染和死亡共同的危险因素,对具有上述5项因素的患者,应转入ICU加强治疗。结论符合脓毒性休克、APACHEⅡ评分≥20分、SOFA评分≥2分、3种以上导管、2种以上细菌感染这5项共同危险因素的患者应引起临床高度重视,积极治疗,改善预后。APACHEⅡ评分≥20分和SOFA评分≥2分的患者应立即进行抗感染治疗,启动脓毒症规范化治疗流程。脓毒症死亡多集中于感染5 d内,早期诊断和治疗对脓毒症预后极其重要。
- 钱幸尔郑旻戴晓薇黄长顺
- 关键词：脓毒症医院感染
- 经尿道前列腺电切术与双极等离子体电汽化术麻醉的探讨被引量：6
- 2004年
- 郑旻
- 关键词：麻醉泌尿系疾病前列腺增生
- 一种可调节药物浓度麻醉喷药装置
- 本发明提供了一种可调节药物浓度麻醉喷药装置，属于麻醉装置技术领域，包括储液筒、活塞板、药液输送管、药液混合管、喷管、推气组件以及调节组件，所述储液筒内部设有麻醉药物储存室以及稀释药物储存室，所述麻醉药物储存室以及稀释药物...
- 钱幸尔郑旻
- 盐酸右美托咪定预处理对肠梗阻手术患者缺血再灌注后炎症因子的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨盐酸右美托咪定在肠缺血期应用于肠梗阻手术患者对缺血再灌注损伤的控制效果。方法选取2016年1月10日至7月10日在宁波市第一医院接受手术治疗的肠梗阻患者48例,采用随机数字表法分为两组,A组在肠缺血期采用常规治疗,B组采用盐酸右美托咪定干预,比较肠缺血期和再灌注期外周血检测相关炎性因子水平、血浆肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein, I-FABP)和D-乳酸水平,比较干预处理0 h、3 h、6 h和24 h时血超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)和二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)活性,评价术后7 d胃肠功能。结果两组再灌注期的IL-6、IL-10、TNF-α及IL-1β的含量均显著高于肠缺血期,其中B组再灌注期的各项炎性因子含量显著低于A组,差异均有统计学意义(P <0.05);B组干预后3 h、6 h及24 h的SOD和DAO活性显著高于A组,差异有统计学意义(P <0.05);B组术后7 d的胃肠功能评分为(0.6±0.2)分,显著高于A组的(0.2±0.1)分,差异有统计学意义(P <0.05);B组再灌注期血中的I-FABP和D-乳酸浓度[(510.1±75.0)ng/ml,(1.3±0.3)mg/ml]均显著低于A组[(662.3±73.1)ng/ml,(1.9±0.5)mg/ml],差异均有统计学意义(P <0.05)。结论盐酸右美托咪定应用于肠梗阻患者肠缺血期能有效控制SOD、DAO、I-FABP、D-乳酸以及各项炎性因子浓度,有助于减轻缺血再灌注损伤,值得临床推广。
- 钱幸尔戴晓薇郑旻郑君刚
- 关键词：盐酸右美托咪定预处理肠梗阻缺血再灌注损伤
- 硬膜外麻醉和全身麻醉对老年骨科患者术后认知功能影响对比被引量：53
- 2015年
- 术后认知功能障碍为急性发作的精神紊乱综合征，是指患者接受麻醉后出现意识、记忆、认知等功能的短期内紊乱的状态，具有波动性、可逆性，多发生在夜间。骨科手术治疗的患者一般创伤性大，并且手术时间长，而且经过长时间的麻醉患者也较易发生术后认知功能障碍。
- 张百军杨赵栋郑旻陈春茹
- 关键词：术后认知功能障碍骨科患者全身麻醉硬膜外麻醉紊乱综合征老年
