姜楠
- 作品数：3 被引量：17H指数：2
- 供职机构：威海市立医院更多>>
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- 早期应用乌司他丁对烧伤患者预后的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨烧伤早期应用乌司他丁对患者预后的影响。方法选取112例烧伤患者。根据数字表法将患者分为乌司他丁组和对照组,每组56例。对照组仅采用常规的急救处理措施,乌司他丁组则在对照组基础上应用乌司他丁治疗(20万U乌司他丁加入平衡液)静脉滴注,2次/d,治疗时间根据患者病情进行调整,一般为10 d。比较2组患者入院即和入院后不同时间点的肝功能指标(丙氨酸转氨酶、总胆红素)、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)变化情况。结果入院后3 d、7 d、10 d时对照组的总胆红素、丙氨酸转氨酶、血肌酐、血尿素氮水平分别为[(16.3±2.5)μmol/L、(15.0±2.2)μmol/L、(12.3±2.1)μmol/L]、[(562.8±50.6)U/L、(185.9±17.4)U/L、(68.2±14.3)U/L]、[(85.9±32.1)μmol/L、(136.0±30.5)μmol/L、(75.4±24.3)μmol/L]、[(5.9±1.2)mmol/L、(11.4±1.3)mmol/L、(5.2±0.2)mmol/L],均较入院即刻明显升高(P<0.05),在相同时间点乌司他丁组分别为[(15.2±1.3)μmol/L、(13.8±1.7)μmol/L、(10.5±1.3)μmol/L]、[(496.3±60.4)U/L、(193.8±12.2)U/L、(58.6±11.6)U/L]、[(68.5±22.7)μmol/L、(75.6±23.8)μmol/L、(47.4±19.5)μmmol/L]、[(5.3±0.4)mmol/L、(4.9±0.6)mmol/L、(4.6±0.3)mmol/L],乌司他丁组明显低于对照组(P<0.05)。乌司他丁组患者的全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率分别为30.4%、0.0%,明显低于对照组的58.9%、3.6%(P<0.05)。结论对烧伤患者尤其是严重烧伤患者,在采取常规的急救措施同时使用乌司他丁可有效改善微循环灌注,减轻患者肝、肾功能损伤,降低SIRS、MODS的发生风险,改善患者的预后。
- 姜楠于勇名
- 关键词：烧伤乌司他丁预后
- 奥曲肽、兰索拉唑单用与联用治疗急性上消化道出血的临床效果观察被引量：14
- 2015年
- 目的观察奥曲肽、兰索拉唑单用与联用治疗急性上消化道出血的临床效果。方法选择2011年4月—2013年8月收治的急性上消化道出血患者162例,随机分为奥曲肽组、兰索拉唑组和联合组各54例。所有患者均给予卧床休息、吸氧、禁食、扩容、补液、抗感染、留置胃管等治疗。奥曲肽组加奥曲肽0.1 mg+5%葡萄糖溶液20 ml静脉推注,随后采用奥曲肽0.1 mg+生理盐水50 ml以25μg/h微量泵持续静脉滴注,1次/d。兰索拉唑组加兰索拉唑30 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d。联合组联合应用奥曲肽、兰索拉唑治疗,用法用量分别与奥曲肽组、兰索拉唑组相同。三组均治疗5 d。比较三组患者的止血、住院时间、治疗前后胃液p H值、疗效及不良反应。计量资料比较采用方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果奥曲肽组止血、住院时间分别为(45.57±6.81)h、(5.43±0.81)d,兰索拉唑组分别为(48.64±8.52)h、(5.62±1.02)d,联合组分别为(32.18±5.84)h、(4.07±0.67)d,联合组与奥曲肽组、兰索拉唑组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,奥曲肽组胃液p H值为(4.83±0.52),兰索拉唑组为(4.97±0.61),联合组为(6.17±0.55),联合组与奥曲肽组、兰索拉唑组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。奥曲肽组总有效率为72.22%,兰索拉唑组为68.52%,联合组为87.04%,联合组与奥曲肽组、兰索拉唑组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。奥曲肽组不良反应发生率为3.70%,兰索拉唑组为1.85%,联合组为3.70%,三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽、兰索拉唑联合应用治疗急性上消化道出血较单药治疗能明显缩短止血、住院时间,提高胃液p H值,提高临床疗效,且安全可靠,值得在临床上推广应用。
- 于勇名姜楠
- 关键词：奥曲肽兰索拉唑药物联用急性上消化道出血
- 在急诊快速心律失常救治中采用胺碘酮注射治疗的有效性与安全性
- 2021年
- 目的:分析探讨胺碘酮应用到急诊快速心律失常患者救治工作中的安全性和有效性。方法:选取快速心律失常患者68例作为此次研究的对象,将其随机均分成两组,分别是对照组和观察组,其中34例对照组患者采用普罗帕酮药物进行治疗,另外34例观察组患者采用胺碘酮进行治疗,比对两组患者不良反应发生率、疗效以及治疗前后血压及心率等变化情况。结果:对照组患者疗效显著低于观察组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生情况显著比对照组低,差异具统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前血压及心率等指标与对照组患者无统计学意义(P>0.05),治疗后的观察组患者血压及心率等指标显著优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮应用到急诊快速心率时长患者救治工作中可有效降低不良反应发生率,提高疗效的同时,改善患者心率及血压,安全性和可靠性高,值得在临床上应用与推广。
- 姜楠宫晋升
- 关键词：急诊胺碘酮利多卡因快速心律失常
