李森
- 作品数：24 被引量：41H指数：4
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- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 上鼓室、鼓窦胆脂瘤切除一期鼓室成形术的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨局限于上鼓室、鼓窦的胆脂瘤彻底清除病变行一期鼓室成形、听骨链重建术,以达到彻底清除病灶与保存并提高听力的双重目的的临床疗效。方法对30例局限于上鼓室鼓窦的胆脂瘤中耳炎患者行上鼓室、鼓窦胆脂瘤切除一期鼓室成形术。结果 30例患者定期随诊2年以上,所有病例上鼓室外侧壁及鼓膜松弛部愈合良好,无复发。术后气骨导差<10dB18例,<20dB9例,<30dB2例,30dB以上1例。术后听力提高20～30dBHL2耳,提高15～20dBHL11耳,提高10dBHL14耳,无变化3耳。该组病例的传音功能基本保留和恢复,术后随访听力基本稳定,无眩晕及耳鸣等并发症。结论局限性于鼓室、鼓窦的胆脂瘤在彻底清除病变基础上行一期鼓室成形术,可达到彻底清除病灶与保存并提高听力的双重目的 。
- 吴映儒张洪魏云李森沈亮张正健
- 关键词：上鼓室一期鼓室成形术
- 腭裂与非腭裂患儿分泌性中耳炎临床治疗效果的比较被引量：4
- 2015年
- 目的探索腭裂患儿分泌性中耳炎（SOM）的治疗方法。方法选择3-14岁先天性腭裂合并SOM的患儿319例（524耳）设为试验组,根据中耳积液性状分为3组：A组为浆液性积液,112例（198耳）;B组为黏液性积液,162例（248耳）;C组为中耳负压无积液,45例（78耳）。同时选择年龄相当的腺样体合并扁桃体肥大伴SOM患儿208例（246耳）设为对照组,同样根据积液性状分为对应的A1、B1、C1组。两组患儿分别进行腭裂修复术和腺样体、扁桃体切除手术后,对A、A1组进行鼓膜穿刺,B、B1组进行鼓室置管,C、C1组行鼓膜穿刺;术后均辅助药物治疗。比较各组SOM的治愈率和复发率。结果术后12个月,试验组总治愈率为77.29%（405/524）,总复发率为14.57%（59/405）,对照组总治愈率为93.09%（229/246）,总复发率为3.93%（9/229）,对照组SOM治愈率明显高于试验组,复发率明显低于试验组（P〈0.05）。试验组治疗过程较对照组复杂,一次性治愈率低,需行反复、多次治疗。结论腭裂患儿SOM的治疗方法与普通中耳炎有较大差异,应对腭裂SOM予以专门检查,开展特异性治疗。根据鼓室积液性状,反复鼓膜穿刺或6个月以上的鼓室置管是较好的治疗方法。
- 李森张洪魏云张茜蕾吴映儒钱江沈亮张正健
- 关键词：腭裂分泌性中耳炎鼓膜穿刺鼓室置管
- 乙状窦后入路内窥镜舌咽神经切断术
- 目的探讨经乙状窦后入路在内窥镜视频监视下进行桥脑小脑角区舌咽神经切断术的可行性和治疗舌咽神经痛的效果。方法 9例舌咽神经痛者年龄38～65岁,病程6月～5年。采用4mm 直径硬质内窥镜乙状窦后进入桥脑小脑角找到颈静脉孔及...
- 张洪魏云闫斌张茜蕾张正健李森任万武
- 关键词：内窥镜舌咽神经
- 文献传递
- 可控低温等离子射频消融治疗肥厚性鼻炎的临床疗效分析被引量：5
- 2005年
- 目的:探讨鼻内窥镜下肥厚性鼻炎最佳手术方式。方法:经鼻内窥镜下可控低温等离子射频治疗肥厚性鼻炎220例,同时对比肥厚性鼻炎下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折移位及下鼻甲粘膜下XPS刨削吸切手术100例。结果:所有病例随访均在6个月以上。其中可控低温等离子射频治疗肥厚性鼻炎显效185例,有效15例,无效20例,无并发症,总有效率90.9%,肥厚性鼻炎下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折移位及下鼻甲粘膜下XPS刨削吸切手术效果显效36例,有效40例,无效24例,总有效率76%。两组总有效率对比,χ2=11.65,P<0.005,有显著差异。结论:用可控低温等离子射频治疗肥厚性鼻炎是一种较佳的手术方式。
- 阎斌张茜蕾张洪魏云李森吴映儒刘竺张正健
- 关键词：肥厚性鼻炎等离子射频消融术
- 鼻内镜下鼻中隔成形术的可行性研究被引量：3
- 2008年
- 目的探讨鼻窦内窥镜下鼻中隔成形术的可行性。方法2003年6月—2005年5月对对我科收治的100例鼻中隔中、重度偏曲患者采用平卧位,在鼻窦内窥镜直视下进行鼻中隔成形术。结果100例鼻内镜手术组总有效率97%,与100例Killian手术进行对比,后者总有效率67%,两者比较,x2=30.49,P<0.01,统计学差异显著;再与100例坐位前鼻镜下鼻中隔成形术进行对比,后者总有效率95%,两者比较,x2=0.52,P>0.05,统计学差异不显著;但是,鼻内镜手术组平均手术时间33’±12’,前鼻镜手术组平均手术时间50’±13’,两组比较,t=2.833,P<0.01,统计学差异明显;鼻内镜手术组术中平均失血量21±15ml,前鼻镜手术组术中平均失血量30±18ml,两组比较,t=2.712,P<0.01,统计学差异明显。结论鼻窦内窥镜下鼻中隔成形术是一种良好的手术方式,其疗效满意、出血少、手术时间短、安全可行,优于其他的鼻中隔矫正性手术,值得临床推广应用。
- 魏云张茜蕾张洪李森吴映儒沈亮
- 关键词：鼻内镜术鼻中隔偏曲鼻中隔成形术
- 鼻内镜术及术后治疗真菌球型鼻窦病变40例被引量：1
- 2009年
- 目的探讨鼻内镜手术及术后综合治疗真菌球型鼻窦病变的疗效。方法采用内镜扩大有病变的鼻窦开口,对上颌窦内难以清除的病变经口腔尖牙窝钻孔,用内镜联合清除病变,术后定期用氟康唑液冲洗术腔及鼻腔给氧吸入治疗40例。结果本组病例全部患者术后随访1～3年,CT显示各窦腔0分。鼻内镜检查无息肉、无水肿、无鼻漏。结论内镜下扩大窦口,多数病例可以将窦内霉菌病变清除,但仍有少数上颌窦病例须经口腔尖牙窝钻孔联合清理,才能清除干净,术后综合治疗是不可少的措施。
- 张茜蕾张洪魏云李森
- 关键词：鼻窦病变真菌鼻内镜术术后治疗
- 乙状窦后入路内窥镜舌咽神经切断术被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨经乙状窦后入路在内窥镜视频监视下进行桥脑小脑角区舌咽神经切断术的可行性和治疗舌咽神经痛的效果。方法 9例舌咽神经痛者年龄 3 8～ 65岁 ,病程 6月至 5年。采用 4mm直径硬质内窥镜乙状窦后进入桥脑小脑角找到颈静脉孔及舌咽、迷走神经 ,切断舌咽神经 ,必要时再同时切断迷走神经最上 1～ 2束纤维。结果 术后观察 2～ 5年无疼痛复发 ,虽有术侧软腭运动及咽反射减弱 ,8例均无不适感 ,仅 1例感术侧咽部干燥。无腭咽闭合不全发生。结论 内窥镜下舌咽神经切断术治疗舌咽神经痛具有独到的优势 。
- 张洪魏云闫斌张茜蕾张正健李森任万武
- 关键词：内窥镜舌咽神经
- 经鼻腔内窥镜视神经减压治疗视神经管外伤35例
- 2004年
- 目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔进行视神经管减压术治疗视神经管外伤的疗效。方法 3 5例视神经管损伤 ,年龄 11～ 48岁 ,伤后视力无光感 7例、光感 10例、眼前手动 5例、10cm数指 2例、0 0 1～ 0 0 8者 9例、0 1者 2例。全部病例在局麻鼻内窥镜下经鼻腔开放筛窦、蝶窦 ,在蝶窦外侧壁或最后筛房内寻找视神经管隆凸 ,用电钻磨开或磨薄视神经骨管后 ,切除 1/2周骨壁进行减压。结果 术后 3个月视力 :0 6～ 0 9有 15例 ,0 5有 2例 ,0 2～ 0 3有 4例 ,0 1有 3例 ,0 0 8有 2例 ,0 0 4有 1例 ,0 0 2有 1例 ,无光感 7例。结论 鼻内窥镜下经鼻腔神经管减压治疗视神经管外伤效果良好 ,较其他途径手术创伤更小。
- 张洪张正健魏云张茜蕾闫斌李森任万武
- 关键词：鼻窦内窥镜减压术
- 乙状窦后内窥镜辅助桥脑小脑角面神经手术治疗面肌痉挛
- 2009年
- 目的为了探索一种疗效好,同时更容易推广普及的手术方法治疗面肌痉挛。方法1999年12月～2006年12月,对14例一侧面肌痉挛患者采取了如下经乙状窦后入路内窥镜辅助桥脑小脑角面神经手术,即对10例有责任血管压迫面神经者进行微血管减压术,同时对面神经干进行贯穿梳理15～20个平面;对没有责任血管压迫的4例患者仅施行神经干梳理术。结果14例患者术后面部抽搐消失。经3年以上观察,1例患者术后2年轻度复发,13例患者面肌痉挛被治愈,所有患者无其他永久性并发症。结论这种内窥镜辅助的桥脑小脑角微血管减压术和神经梳理术是治疗面肌痉挛的又一种好方法,安全易行,效果良好,更容易推广普及。
- 张洪李森魏云张正健刘竺徐群
- 关键词：内窥镜检查桥脑小脑角面神经面肌痉挛
- 内窥镜辅助经颌下小切口入路颌下腺切除术被引量：1
- 2012年
- 目的:为了改善传统开放颌下腺切除术后的美观效果,探讨内窥镜辅助颌下小切口颌下腺切除术的有效性、安全性和可行性。方法:回顾性分析30例内窥镜辅助经颌下小切口行颌下腺切除术患者的临床资料,术前诊断慢性颌下腺炎7例(4例含涎石),多形性腺瘤16例,颌下腺囊肿7例,所有病例术前经影像学、三维超声学评估。结果:所有患者均于内镜辅助下完全切除颌下腺和肿瘤,无一例中转开放手术,无手术并发症,术后美观效果好,患者满意度较高,多形性腺瘤患者术后随访时间4～36个月,未见复发。结论:内镜辅助经颌下小切口入路行颌下腺切除术安全可行,与传统开放手术相比,美容效果好,颌部切口瘢痕小,无面神经下颌缘支损伤风险。
- 李森张洪魏云沈亮钱江张茜蕾
- 关键词：颌下腺疾病内窥镜
