王秀川
- 作品数:16 被引量:126H指数:6
- 供职机构:文昌市人民医院更多>>
- 发文基金:海南省卫生厅科学研究课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 美罗培南联合莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者肺功能的影响与安全性分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析美罗培南联合莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)感染性肺炎患者肺功能的影响与安全性。方法选取2019年1月至2020年1月文昌市人民医院收治的72例COPD感染性肺炎患者,按照随机数字表法分组,各36例。对照组患者给予莫西沙星治疗,观察组患者在对照组的基础上采用美罗培南治疗,两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后肺功能指标以及两组患者不良反应发生情况。结果与对照组比,观察组患者临床总有效率较高、不良反应总发生率降低;治疗后两组患者肺功能指标均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论美罗培南联合莫西沙星治疗COPD感染性肺炎可有效改善患者的肺功能,降低不良反应发生率,临床疗效显著提高。
- 张玉洁王秀川
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎美罗培南莫西沙星
- 支气管肺泡灌洗治疗老年难治性肺炎的疗效观察被引量:14
- 2011年
- 目的观察纤维支气管肺泡灌洗治疗老年难治性肺炎的临床效果。方法 67例老年难治性肺炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用抗生素常规治疗,治疗组另给予纤维支气管肺泡灌洗治疗,两组疗程均为两周。观察两组细菌培养变化,治疗结束后评价临床疗效。结果治疗组纤维支气管镜检查阳性率为91.2%,显著高于痰细菌培养阳性率(58.8%),两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组阴转率为74.2%(23/31),对照组阴转率为21.1%(4/19),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效有效率为94.1%,显著高于对照组(57.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管肺泡灌洗是治疗老年难治性肺炎的一种安全有效的治疗手段,值得临床推广应用。
- 符自成王秀川
- 关键词:老年难治性肺炎抗生素
- 呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响被引量:8
- 2021年
- 目的探讨呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症反应、氧化应激治疗及急性加重风险的影响。方法选择2017年3月至2018年4月我院接受治疗的中重度COPD稳定期患者47例,分为常规治疗组22例和呼吸康复组25例;常规治疗组给予抗炎、氧疗、止咳化痰、长效支气管扩张药物治疗;呼吸康复组在常规治疗基础上辅以呼吸康复治疗;比较两组患者治疗前、治疗后6个月、12个月、24个月血清炎症标志物白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ),氧化应激标志物超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC);评估各时间点肺功能用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC;采用改良mMRC对患者呼吸困难程度进行评分,采用6 min步行试验(6MWT)对活动能力进行评价,采用COPD评估测试问卷(CAT)对生活质量进行评价;记录两组患者开始治疗2年内因COPD急性加重期(AECOPD)住院次数。结果(1)治疗后6个月、12个月、24个月呼吸康复组IL-8、TNF-α、INF-γ水平均低于常规治疗组(P<0.05);(2)治疗后6个月、12个月、24个月呼吸康复组患者SOD、T-AOC水平高于常规治疗组,MDA水平低于常规治疗组(P<0.05);(3)治疗后6个月、12个月、24个月呼吸康复组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于常规康复组(P<0.05);(4)治疗后12个月、24个月呼吸康复组6MWT高于常规治疗组,治疗后6个月、12个月、24个月SGRQ及CAT评分低于常规治疗组(P<0.05);(5)随访2年内,呼吸康复组住院次数显著低于常规治疗组(P<0.05);呼吸康复组发生AECOPD风险低于常规治疗组(P=0.000);结论呼吸康复能够有效改善稳定期中重度COPD患者的肺功能、生活质量和呼吸困难情况,降低机体炎症水平和氧化应激损伤,减少AECOPD发生风险。
- 符晶陈兴峰王秀川
- 关键词:呼吸康复训练炎性因子氧化应激生活质量
- 文昌地区居民流感样病例临床特征及影响因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的了解文昌地区居民流感样病例临床特征及影响因素,为居民流感的防控提供理论依据。方法本研究采用病例对照研究方法,选取文昌市人民医院发热门诊2018年9月-2019年8月筛查的流感病例为病例组;采用1∶1配比,选取同时期医院体检科健康体检的同年龄段、同性别比例的健康体检者为对照组。对病例组研究对象均进行血常规、C反应蛋白及流感病毒抗原检测,分析研究对象临床特征。采用问卷调查法,调查病例组、对照组研究对象基本情况、影响因素及流行性感冒知识素养情况,采用单因素χ^(2)及多因素logistic回归分析居民流感样病例罹患的影响因素。结果2018年9月-2019年8月文昌市人民医院发热门诊共筛查出1758例流感样病例,年龄14~69岁,其中流感阳性病例377例,流感阳性率为21.44%;流感阳性病例中A型266例(70.56%),B型111例(29.44%)。研究对象流感阳性病例与流感阴性病例在临床症状方面,流感阳性病例具有咳嗽、全身乏力、肌肉酸痛、头痛等临床症状的比例显著高于流感阴性比例(均P<0.05),具有咽痛症状的比例显著低于流感阴性病例(P<0.05);实验室血象检查发现,与流感阴性病例相比较,流感阳性病例WBC、中性粒细胞百分比、CRP显著降低(均P<0.05),淋巴细胞细胞百分比显著升高(均P<0.05)。经单因素χ^(2)及多因素logistic回归分析显示:过去一年出现发热等症状、近期(14 d内)周围人出现发热症状、流感知识素养得分(≤5分)及有慢性病史是流感样病例罹患的危险性因素(均P<0.05);接种流感疫苗(一年内)、洗手频率(≥4次/d)、去公共场所佩戴口罩是流感样病例罹患的保护性因素(均P<0.05)。结论文昌地区2018年9月-2019年8月流感样病例中流感阳性病例临床症状较阴性病例重。影响流感样病例罹患的危险因素较多,应针对性采取防控措施,降低其发生率。
- 林萍王秀川郑君鼐
- 关键词:流感样病例
- 布地奈德联合氨茶碱对稳定期COPD患者肺功能的影响被引量:6
- 2013年
- 目的探讨布地奈德联合氨茶碱对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选择本院慢性阻塞性肺疾病患者共64例,上述患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准,均处于稳定期,中重度患者。随机分为观察组和对照组。对照组患者给予布地奈德雾化吸入,每次1吸,每次吸入0.1mg,吸入2次/d。观察组患者在吸入布地奈德基础上给予氨茶碱口服,0.1g/次,3次/d,布地奈德用法和剂量同对照组。两组均治疗3个月。观察两组治疗前后肺功能改变情况。结果观察组治疗后和对照组治疗后第一秒用力呼气容积和用力肺活量分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第一秒用力呼气容积和用力肺活量分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德吸入联合氨茶碱在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的治疗效果显著,有助于改善患者肺功能,值得借鉴。
- 王秀川
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期布地奈德氨茶碱
- 肿瘤患者呼吸机相关性肺炎的病原学以及耐药性分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨肿瘤患者呼吸机相关性肺炎的病原学以及耐药性分析。方法对本院近年来收治的160例肿瘤呼吸机相关性肺炎患者的临床资料进行回归性调查,分析其导致肺炎发生的病原学因素并进行药敏试验。结果呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,占135例(84.4%);革兰阳性菌占15例(9.4%);真菌占10例(6.2%)。最主要的前4位病原菌鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南/西司他丁较为敏感(11.0%),而氨苄青霉素的耐药率最高(92.1%)。结论呼吸机相关性肺炎严重危害肿瘤患者的生活质量,因此应预防主要病原菌,并选用合适的抗菌药物。
- 王秀川
- 关键词:呼吸机相关肺炎病原学耐药性
- 布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗中重度支气管哮喘疗效分析被引量:47
- 2016年
- 目的探讨布地奈德福莫特罗干粉剂治疗中、重度支气管哮喘对患者肺功能的改善效果。方法选择2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的90例中、重度支气管哮喘患者。按患者接受用药的意愿分为观察组44例与对照组46例。两组患者均给予补液、吸氧、维持水电解质酸碱平衡、祛痰止咳等常规治疗。在此基础上,对照组仅给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组则给予布地奈德福莫特罗干粉剂吸入治疗。8 d为一个疗程,治疗8个疗程后,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的肺功能等指标。结果两组患者治疗前后的哮喘控制评分水平组内比较[治疗组:(15.46±4.43)分vs(24.26±4.25)分、对照组:(16.34±3.69)分vs(20.77±3.87)分]、治疗后的组间比较[(24.26±4.25)分vs(20.77±3.87)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的肺功能状况均得到有效改善,肺功能相关指标均优于治疗前,组内比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),且观察组的改善程度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的临床总有效率为95.45%(42/44),明显高于对照组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗过程中的不良反应发生率低,安全性好。结论吸入布地奈德福莫特罗干粉剂治疗中、重度支气管哮喘的临床效果显著,其能有效控制患者哮喘,改善患者的肺功能,减轻患者病情,值得临床推广应用。
- 庄慧光王秀川梁瑞琼
- 关键词:支气管哮喘肺功能
- 海南省多中心心肺复苏Utstien模式注册研究被引量:24
- 2011年
- 目的本研究以心肺复苏乌斯坦因(Utstein)评估模式评价海南省13家医院心搏骤停患者流行病学特征、心肺复苏结果及其影响因素。方法在Utstein指南基础上设计“海南省心肺复苏Utstein注册登记表”,在2007年1月1日至2010年12月31日期间对海南省13家医院急诊科心搏骤停心肺复苏患者实施注册登记。通过方差分析等统计学方法,对心肺复苏患者实施前瞻性描述性研究。结果1125例心搏骤停患者男性占73.8%,女性26.2%,年龄为(53.9±13.1)岁,既往病史以冠心病最为多见,其次为高血压病;自主循环恢复率为23.8%,成活出院为7.4%。自主循环恢复和成活出院的患者中发病1min内获得心肺复苏患者所占比例分别为41.8%和49.4%。院内心搏骤停(IHCA)患者和院外心搏骤停(OHCA)患者ROSC率分别为36.3%,11.6%,成活出院率分别为11.5%,3.3%。心室纤颤/无脉性室性心动过速患者188例(16.7%),其自主循环恢复率及成活出院率分别为58.0%,21.8%。心源性心搏骤停448例(39.8%);其中院内与院外心搏骤停患者自主循环恢复率分别为36.3%,11.6%,成活出院率分别为11.5%,3.3%。非心源性心搏骤停677例(60.2%)。三级医院和二级医院自主循环恢复率分别为69.8%和30.2%,成活出院率分别为7.4%和7.3%。结论心搏骤停更常见于男性。慢性疾病在本组患者中普遍存在,其中以冠心病和高血压病最为多见。院内心搏骤停患者自主循环恢复和成活出院率均明显高于院外心搏骤停患者。心室纤颤/无脉室性心动过速患者心肺复苏自主循环恢复及成活出院率高于其他类型初始心律的患者。缩短心肺复苏启动时间有助于提高自主循环恢复率及成活出院率。
- 宋维刘元税吴世畅符家传邢柏覃少强吴国平王丽艳王龙曾德伟李相生王秀川黄韬王林明吴开毅林春海高允锁
- 关键词:心搏骤停院外心搏骤停心室纤颤UTSTEIN模式自主循环恢复
- 我院细菌性肺炎的病原学研究被引量:1
- 2011年
- 目的研究我院细菌性肺炎患者对不同抗生素的耐药性。方法共120例感染有细菌性肺炎患者,进行不同抗生素的药敏试验、抑菌圈大小和治愈人数的研究。结果细菌对一线抗菌药物的耐药比例为28.3%。二线抗生素,如亚胺培南西司他丁钠、羧噻吩青霉素钠-棒酸钾的耐药的比例分别为:2.5%、4.2%。对三线抗生素的耐药比例为0%。一线抗生素中,氧哌嗪青霉素和阿奇霉素的抑菌圈最小,头孢呋肟、左氧氟沙星其次;二线抗生素其次;三线抗生素的抑菌圈最大。通过使用一二线抗生素1,00%的患者可达到抗菌和治疗疾病的效果。结论我院细菌性肺炎患者对不同抗生素的耐药性研究效果满意,且用一线和二线抗生素就能达到较好的临床效果。
- 詹达天王秀川
- 关键词:细菌性肺炎耐药性
- 两种药物配伍治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察
- 2007年
- 目的观察美托洛尔对慢性力衰竭患者心功能影响。方法选择慢性心力衰竭患者67例,随机分为治疗组34例和对照组33例。对照组给予强心、利尿和扩血管等常规治疗,治疗组加用美托洛尔(倍他乐克6.25~100mg/d)。随访1年,观察患者心功能、超声心动图变化情况。结果治疗组较对照组左心室射血分数升高(52%±3%VS45%±2%,P<0.01),左心室收缩末期容积下降(134±50VS142±50,P<0.01);治疗组治疗前、后比较,左心室舒张末期容积下降(191±56VS169±40,P<0.05);心功能恶化再次住院显著减少(P<0.01)。结论常规治疗的基础上加用美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者心功能。
- 林道德王秀川杨召伍
- 关键词:美托洛尔心功能