张正怀
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
- 供职机构：广元市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在非酒精性脂肪肝诊断中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的：外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）在非酒精性脂肪肝（NAFLD）临床诊断中的价值。方法随机选取214例临床明确诊断为NAFLD且未经过药物治疗的患者作为NAFLD患者组，同时随机选取214例年龄及性别匹配的健康受试者作为健康对照组。两组研究对象均接受血常规检查并计算NLR ，比较两组间NLR差异是否有统计学意义。结果 NAFLD患者组外周血平均NLR为（1．87±0．69），显著高于健康对照组的（1．66±0．26），差异有统计学意义（P＜0．05）。受试者工作特征曲线下面积为0．791，其95％置信区间为0．706～0．876，当cut off 值取1．63时，敏感度为79．6％，1‐特异性为69．0％，提示NAFLD可能存在肝损害。结论 NAFLD患者血清NLR明显高于健康人群，NLR对NAFLD的诊断有一定价值。
- 张正怀杨志林
- 关键词：非酒精性脂肪肝
- 妊娠高血压疾病妇女血脂代谢变化及临床意义被引量：2
- 2009年
- 目的：探讨妊娠高血压综合征患者血脂代谢改变的特征及临床意义。方法：检测108例妊高征患者、90例正常妊娠孕妇和50例健康非孕妇女血清总胆固醇（TC），甘油三酯（’rG），脂蛋白（a）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），载脂蛋白A1（apoAl）及载脂蛋白B（apoB）水平。结果：妊娠期高血压疾病组除高密度脂蛋白（HDL）外，其余各项指标均比对照组高，差异有显著性（P〈0．05）；与正常妊娠组比较，妊高征组血清脂蛋白（a）[LP（8）]水平明显增高，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（ApoB）水平亦增高（P〈0．05），HDL、载脂蛋白Al（ApoAl）水平降低（P〈0．05）；随着病情加重，LP（a）、TC、TG、LDL、ApoB明显增加。结论：血脂代谢异常可能在妊娠高血压疾病的发病中起一定作用。
- 张正怀
- 关键词：妊娠高血压综合征血脂载脂蛋白脂蛋白
- 广元地区妊娠期糖尿病发病情况分析及预防策略探讨被引量：1
- 2016年
- 目的对四川广元地区2012至2013年妊娠期糖尿病(GDM)发病情况进行分析,为提高GDM筛查和管理水平建立预防策略。方法收集四川省广元市2012年1月至2013年12月采用75g葡萄糖糖耐量筛查的10 973例孕妇的临床资料,分析GDM的发病率、危险因素及对妊娠结局的影响。结果 10 973例孕产妇共发现GDM患者201例,GDM发病率为1.83%。年龄、喜食甜食、家庭月收入、家族糖尿病史情况不同,患者GDM发病率差异有统计学意义(x^2值分别为8.678、39.778、22.321、59.773,均P<0.05)。进行多因素分析发现,年龄大于30岁,家庭月收入低于3 000元,有家族糖尿病史,喜食甜食等4项是GDM发生的高危因素(均P<0.05)。GDM患者剖宫产比例、妊娠期其他并发症及合并症发病率、新生儿并发症发生率、转新生儿科比例均高于非GDM产妇(x^2值分别为14.899、124.250、21.782和8.667,均P<0.05)。结论 GDM发病率与患者家庭条件、家族糖尿病史、饮食习惯、年龄等有着密切的关系,应在妊娠早期进行建档管理,以预防GDM的发生和改善母婴结局。
- 罗丽杨晓清高玉华张伟孙武向黎明张正怀张琼方何金利李海燕申铁英李莉高光玲郭秀云
- 关键词：妊娠期糖尿病管理策略
- 末梢全血的检测时间对血液分析结果的影响分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨末梢全血的检测时间对血液分析结果的影响，以规范医院的标本化验。方法：对100例研究对象用1次性安全末梢采血针无名指末梢内侧采血,立即在血细胞分析仪上进行检测,然后分别放置5分钟、10分钟和30分钟后再次混匀检测，同时对所有患者采集静脉血在血细胞分析仪上进行检测对比。结果：与静脉血相比，末梢全血不同检测时间RBC、HGB、HCT的结果无明显差异（P〉0.05）；WBC和N在5分钟、10分钟、30分钟检测时与静脉血无明显差异（P〉0.05），而在0分钟检测时与静脉血有明显差异，P〈0.05；PCT和L在5分钟、10分钟检测时与静脉血无明显差异（P〉0.05），而在0分钟和30分钟检测时与静脉血有明显差异，P〈0.05。结论：末梢全血的检测时间会影响到血液分析结果的准确性，应在采集后放置5～10分钟进行检测，以提高检验的准确率。
- 张正怀
- 关键词：末梢全血血液分析
- 血清GM-CSF HMGB1联合检测对新生儿缺氧缺血性脑病预后的预测价值被引量：5
- 2021年
- 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1F)联合粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CS)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的预测价值。方法选取2018年2月至2020年10月广元市妇幼保健院收治的112例新生HIE患儿设为观察组,同期选择在本院出生的110例健康新生儿为对照组。比较两组对象血清GM-CSF、HMGB1水平;依据HIE患儿病情严重程度判定标准分为轻度组(49例)、中度组(37例)及重度组(26例),对比不同严重程度HIE患儿血清GM-CSF、HMGB1水平;依据HIE患儿出生后28 d是否存活分为死亡组(25例)和存活组(87例),通过单因素及多因素logistic回归分析影响新生HIE患儿死亡的因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析联合检测血清GM-CSF、HMGB1对新生HIE患儿出生后28 d死亡的预测价值。结果观察组血清GM-CSF、HMGB1水平均高于对照组(P<0.05)。重度组HIE患儿血清GM-CSF、HMGB1水平均高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组HIE患儿血清GM-CSF、HMGB1水平均高于轻度组(P<0.05)。logistic回归分析显示,开始治疗日龄偏大、重度HIE、血清GM-CSF偏高及HMGB1偏高均为影响HIE患儿预后的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示血清GM-CSF、HMGB1两者联合预测HIE患儿出生后28 d死亡的曲线下面积(AUC)为0.853,高于血清GM-CSF、HMGB1单独预测的AUC(P<0.05)。结论血清GM-CSF、HMGB1水平在新生HIE患儿中偏高,两者联合检测对新生HIE患儿病情严重程度及预后评估的预测效能较高。
- 罗蓉解丽洁沈嵩喻张正怀
- 关键词：血清高迁移率族蛋白B1粒细胞巨噬细胞集落刺激因子预后
- 慢性乙型肝炎患者两对半指标变化监测分析被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨慢性乙型肝炎患者两对半指标变化的监测价值.方法 2012年9月到2014年8月期间,选择在本院传染科进行诊治的110例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,都进行了两对半指标检测、HBV-DNA定量检测和免疫指标检测,并且进行了相关性分析.结果 在110例患者中,出现大三阳（HBsAg、HBeAg及HBcAb阳性）32例,占比29.1％;小三阳（HBsAg、HBeAb及HBcAb阳性）38例,占比34.5％,各型模式对比具有差异性（P＜0.05）.HBV-DNA定量平均值为（3.26±0.45）×10^6/ml,其中大三阳与小三阳模式的HBV-DNA定量值明显高于其他模式（P＜0.05）.血清IFNγ和IL-4平均值为（18.23±7.14） pg/ml和（25.54±10.44） pg/ml,其中大三阳与小三阳模式的IFNγ和IL-4值明显高于其他模式（P＜0.05）.Spersonman相关性分析显示大三阳与小三阳比率与HBV-DNA定量、血清IFNγ和IL-4表达呈现明显正向相关性（P＜0.05）.治疗后HBV-DNA转阴89例,转阴率为80.9％.结论 慢性乙型肝炎患者两对半指标监测能有效反映机体的HBV-DNA定量情况与免疫状况,从而判断患者病情变化,指导进行临床治疗.
- 张正怀杨树伟
- 关键词：慢性乙型肝炎两对半检测免疫
- 血清总胆汁酸测定在肝胆疾病中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）的测定在各种肝胆疾病中的诊断价值。方法：应用循环酶速率法对300例肝胆疾病病人及150例对照者的TBA水平进行检测，并同时测定其他肝功能指标。结果：在各肝胆疾病组TBA水平均明显高于对照组（P〈0．01），血清TBA在肝硬化、肝癌及梗阻性黄疸中的阳性率明显高于其他肝功能指标（P〈0．01）。结论：TBA是反映肝胆疾病较灵敏的生化指标，对肝胆疾病的诊断具有重要的临床意义。
- 张正怀
- 关键词：血清总胆汁酸肝胆疾病
- 激素治疗对绝经后妇女子宫卵巢的影响分析
- 2011年
- 目的：观察激素治疗对绝经后妇女子宫卵巢的影响。方法：32例绝经后妇女应用小剂量激素替代治疗作为观察组，同时选择32例未应用激素治疗妇女作为对照组，年龄无差异，应用经阴道超声观察子宫卵巢形态结构特征。结果：观察组的子宫体积、内膜厚度均大于对照组（P〈0．05）。观察组的双侧卵巢面积均大于对照组（P〈0．05）。结论：小剂量激素治疗能够延缓绝经后妇女子宫卵巢的萎缩进程，在应用激素治疗过程中，运用超声检查监测子宫卵巢的变化具有重要意义。
- 肖华蓉杨素华张正怀
- 关键词：激素绝经后妇女子宫卵巢
