万姝 作品数:10 被引量:78 H指数:5 供职机构: 成都市第四人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省自然科学基金 成都市卫生局青年基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病患者精神症状及认知功能的疗效观察 被引量:16 2017年 目的探讨多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)患者精神症状及认知功能的疗效。方法选择在我院接受治疗的70例轻中度AD患者,采用完全随机比法分为盐酸美金刚组和多奈哌齐组,剔除失访、访视超窗、中途退出等病例数据后每组29例。两组服药时间均为16周。评价并比较两组患者治疗前后精神症状和认知功能相关指标变化情况,服药后不良反应发生情况,并进行临床安全性评价。结果两组患者用药后疗效均随着时间的延长而递增,在第12个月时效果最好,之后开始下降,在第24个月时仍明显优于治疗前。与治疗前相比,盐酸美金刚组患者第3个月时MMSE、ADAS-cog、ADL、Blessed-Roth痴呆量表评分有明显改善(P<0.05),GDS评分无明显变化(P>0.05);多奈哌齐组患者第3个月时MMSE、GDS、ADAS-cog、Blessed-Roth和ADL评分均有明显改善(P<0.05)。两组相比较,在第3、6、12和18个月时,MMSE、GDS、ADAS-cog、Blessed-Roth和ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05);在第24个月时,两组MMSE、ADAS-cog和Blessed-Roth评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),而GDS和ADL比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间患者出现的不良反应主要为胃肠道反应,发生在增加药物剂量期间,盐酸美金刚组较为多见。结论多奈哌齐和盐酸美金刚用于AD治疗均可改善患者的痴呆程度、认知功能和日常生活能力,两者近期疗效相当,且无明显副作用,安全性高,患者耐受性较好。 任华 杨畅 万姝关键词:阿尔茨海默病 多奈哌齐 盐酸美金刚 精神症状 长期吸食甲基苯丙胺对免疫系统的影响 被引量:5 2017年 目的:探索长期吸食甲基苯丙胺对机体免疫功能的影响。方法:采集51例长期吸食甲基苯丙胺患者(甲基苯丙胺组)的血样,检测其血常规、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、B细胞(Bcell)、NK细胞(NK cell)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4,并与53例健康体检者(正常对照组)进行比较。结果:甲基苯丙胺组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、B cell、NK cell、IgG、IgM、C3、C4较正常对照组降低,两者比较差异有统计学意义,两组之间CD8^+、IgE、Ig A差异无统计学意义。甲基苯丙胺组白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、中性粒细胞比率(NEU%)、淋巴细胞比率(LYM%)、血小板(PLT)较正常对照降低,差异具有统计学意义,两组淋巴细胞(LYM)、单核细胞(MON)、单核细胞比率(MON%)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)比较无统计学差异。结论:长期吸食甲基苯丙胺对免疫功能有不同程度的损害,甲基苯丙胺对机体免疫功能的抑制作用不仅作用于各种淋巴细胞,亦对某些血细胞有不同程度的抑制。 蒋富贵 严国建 付叶水 周郎斌 胡萱怡 罗云兮 万姝 曹悦圣 张静关键词:甲基苯丙胺 免疫系统 血细胞 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床疗效 被引量:5 2017年 目的探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床疗效。方法选取成都市第四人民医院2011—2013年收治的老年痴呆症患者132例,根据治疗药物的不同分为对照组(n=56)和治疗组(n=76)。对照组患者采用常规对症治疗,治疗组患者在对照组基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,两组患者均持续治疗6周。随访2年,比较两组患者治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分及简易精神状况检查量表(MMSE)评分,并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前及治疗后3个月,两组患者ADL评分和MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2年,治疗组患者ADL评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床疗效确切,可有效提高患者远期效果,且安全性好。 万姝关键词:阿尔茨海默病 盐酸多奈哌齐 盐酸鲁拉西酮片致窦性心动过缓1例 被引量:2 2022年 1病例资料1.1一般情况患者,女,63岁,于2021年4月8日因言行异常,感被害23年入成都市第四人民医院住院治疗。入院诊断:精神分裂症。既往史:3年前因“言行异常,感被害20年”,诊断“精神分裂症”,于笔者所在医院住院治疗1个月好转出院,出院后便自行停药。10余年前曾患乙型病毒性肝炎,已治愈。余未见明显异常。个人史、月经史、婚育史无特殊。 陈蕙 蔡清艳 万姝关键词:窦性心动过缓 药品不良反应 首发精神分裂症复发高危因素的回归分析 被引量:10 2009年 目的探讨首发精神分裂症5年内复发的危险因素。方法对406例首发精神分裂症患者痊愈后5年内进行随访,并分析复发患者的临床特点。结果5年复发率为70.3%;回归分析发现DUP(duration of untreated psychosis未治疗的精神病期)、依从性、遗传、年龄、是否按医嘱复诊与复发的关系密切,其中坚持按医嘱复诊、服药是减少复发最重要的条件。结论影响首发精神分裂症复发的因素很多,其中最重要的是遗传、DUP、依从性、年龄以及是否按医嘱复诊。 蔡清艳 黎举红 万姝 阮熙 朱昌明关键词:首发精神分裂症 复发 高危因素 首发精神分裂症复发患者一般特性及停药状况分析 被引量:9 2009年 目的探讨首发精神分裂症5年内复发情况及复发患者的一般特性(性别、年龄、文化、婚姻、病前性格、病前诱因、生活环境)和停药状况。方法对406例首发精神分裂症患者痊愈后5年内进行随访,分析复发患者的一般特性及停药状况。结果5年复发率为70.3%。不同年龄、婚姻状况、生活环境的患者,其复发风险明显不一样,另病前有诱因的,其复发风险明显低于无诱因的。而不同性别、性格、及文化程度的患者,其复发风险差异无统计学意义。复发患者中复发前停药者占69.8%。结论分析首发精神分裂症患者的一般特性及痊愈后的停药状况可以大致预测其复发的可能性,应引起专业人士及家属的重视以更有效的预防复发。 蔡清艳 武楠 张浪 万姝 朱昌明关键词:首发精神分裂症 复发 艾司西酞普兰对抑郁症患者各脑区5-HT DAINH NE表达的影响研究 被引量:13 2017年 目的:探讨抑郁症患者采用艾司西酞普兰治疗后,患者各脑区5-HT、DA、INH、NE表达情况,为临床应用提供依据。方法:对2014年6月至2015年1月间我院收治的50例抑郁症患者进行分析,使用艾司西酞普兰进行干预;分析治疗前后分析全脑、左右中央、左右额、左右枕、左右顶、左右颞等各脑区内5-HT、DA、INH、NE的激活情况,记录治疗的患者临床疗效。结果:采用艾司西酞普兰治疗后临床显效率为92.00%;经治疗后患者全脑、右额、右中央、右顶及右前颞区5-HT均明显降低,且差异存统计学意义(P<0.05);全脑、右额、左中央、右中央、右顶、右前颞区的DA水平均明显升高,且差异存统计学意义(P<0.05);左额区的INH水平均显著降低(P<0.05);左中央、右中央NE水平均显著降低(P<0.05),左枕、右枕区的NE水平均显著升高(P<0.05)。结论:抑郁症患者采用艾司西酞普兰治疗后,临床疗效较好,可有效纠正各脑区5-HT、DA、INH、NE的表达异常。 万姝关键词:艾司西酞普兰 抑郁症 脑区 神经递质 苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍患者肇事肇祸的相关因素 2021年 目的探索苯丙胺类兴奋剂(ATS)所致精神障碍患者肇事肇祸的相关因素,为ATS所致精神障碍患者制定相关干预措施提供参考。方法纳入符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍诊断标准的患者105例。分为肇事肇祸组和无肇事肇祸组。收集患者的一般人口学资料和临床资料,采用社会支持评定量表(SSRS)对患者的社会支持情况进行评定,通过单因素分析和多因素Logistic回归模型探索患者出现肇事肇祸的相关因素。结果肇事肇祸组SSRS总评分[(24.10±6.59)分vs.(28.94±5.59)分,t=3.364,P=0.001]、客观支持评分[(5.50±1.96)分vs.(8.20±2.13)分,t=5.183,P<0.01]、对支持的利用度评分[(4.60±2.26)分vs.(6.28±1.90)分,t=3.435,P=0.001]均低于无肇事肇祸组,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=6.061,P=0.014)是ATS所致精神障碍患者发生肇事肇祸的危险因素,高社会支持水平(OR=0.873,P=0.018)是ATS所致精神障碍患者发生肇事肇祸的保护因素。结论男性和低社会支持的ATS所致精神障碍患者发生肇事肇祸的可能性较大。 严国建 蒲丽 蒋富贵 胡萱怡 雷家铃 曹悦圣 周顺真 任华 陈佳佳 万姝 罗云兮 周郎斌 宋旭峰 杨俊 纪伟关键词:社会支持 肇事肇祸 奥氮平与喹硫平联合治疗对精神分裂症的疗效观察 被引量:17 2019年 目的观察奥氮平联合喹硫平联合治疗对精神分裂症患者激越行为、血脂代谢及不良反应的影响。方法将300例精神分裂症患者奇偶数法分为两组,对照组使用奥氮平治疗,联合组使用奥氮平联合喹硫平治疗,均治疗12 w。比较两组临床疗效和不良反应发生率以及治疗前后激越行为评分和血脂水平变化。结果联合组治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的94.0%(P <0.05);治疗后,两组激越行为各参数评分均逐渐降低(P <0.05),且联合组降低幅度更明显(P <0.05);治疗后,两组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)增加明显(P <0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化不明显(P> 0.05),对照组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低,且明显低于联合组(P <0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较无显著差异(P> 0.05)。结论奥氮平联合喹硫平治疗精神分裂症,可明显改善患者激越行为,不会引起血脂显著异常,且不显著增加不良反应。 刘曼 胡杨 万姝关键词:奥氮平 喹硫平 精神分裂症 激越行为 血脂 疗效