黄红玉 作品数:7 被引量:12 H指数:3 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省科技计划项目 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乙型肝炎病毒感染母体新生儿免疫预防远期保护效果评价 被引量:1 2021年 目的:探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染母亲的子女在新生儿期接种乙肝疫苗后的远期保护作用。方法:选择2011年11月至2012年3月在镇江市妇幼保健院随访的246例母亲HBV感染、但自身未感染的子女,2017年1月至5月再次进行随访,记录2次随访期间加强接种乙肝疫苗情况和相关病史,并采血检测HBV血清标志物。结果:完成再次随访儿童197例(80.1%),平均(8.9±1.4)岁,乙肝表面抗原(HBsAg)均阴性,乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性(≥10 mU/mL)率为50.3%(99/197)。2次随访期间,31例儿童加强接种乙肝疫苗,抗-HBs中位浓度由10.7升至98.4 mU/mL(P<0.05),抗-HBs阳性率由51.6%上升至93.5%(P<0.05)。166例未加强接种儿童抗-HBs中位浓度从41.7降至7.3 mU/mL(P<0.05),其中67例抗-HBs由阳性转为阴性,阳性率从77.7%降至42.2%(P<0.05);其中第1次随访时有37例抗-HBs<10 mU/mL,本次随访中仍有28例(75.7%)抗-HBs<10 mU/mL;30例(18.1%)抗-HBs水平较第1次随访时升高,但乙肝核心抗体(抗-HBc)阴性。结论:HBsAg阳性母亲的子女在新生儿期接受免疫预防后虽然随年龄增长抗-HBs下降,未加强接种的儿童抗-HBs多小于10 mU/mL,但均未感染HBV,说明新生儿期免疫预防对HBV具有长期免疫力,无须加强免疫接种疫苗。 徐陈瑜 陈廷美 黄红玉 王琴 胡娅莉 周乙华关键词:乙型肝炎病毒 母亲 新生儿 免疫预防 乙型肝炎表面抗体 母亲乙型肝炎病毒e抗原阳性对婴儿接种乙型肝炎疫苗的影响 被引量:2 2021年 目的探讨母亲HBeAg阳性对婴儿接种乙型肝炎疫苗的影响。方法2012年4月至2015年3月在南京鼓楼医院分娩的265例HBsAg阳性单胎母亲中,根据母亲HBeAg情况分为2组,HBeAg阳性母亲及其婴儿组(脐血HBeAg阳性组,124例)和HBeAg阴性母亲及其婴儿组(脐血HBeAg阴性组,141例)。两组婴儿均在出生后12 h内接种100 U乙型肝炎免疫球蛋白,并于0、1、6月接种3针乙型肝炎疫苗。对两组婴儿在出生后7~12月龄随访乙型肝炎血清学标志物,并进行对比分析。结果脐血HBeAg阳性组和阴性组婴儿抗-HBs阳性率分别为97.6%(121/124)和97.9%(138/141),差异无统计学意义(χ^(2)=0.025,P>0.05)。脐血HBeAg阳性组婴儿抗-HBs几何平均浓度高于脐血HBeAg阴性组(351.70vs.293.12 mIU/mL;Z=-1.294,P<0.05)。两组婴儿不同抗-HBs水平分布比较差异无统计学意义(P均>0.05)。脐血HBeAg阳性组中HBeAg水平滴度≥1.39 lg S/CO和<1.39 lg S/CO的婴儿抗-HBs水平分布差异无统计学意义(χ^(2)=0.932,P>0.05)。结论母亲HBeAg阳性不影响婴儿对乙型肝炎疫苗的免疫应答,提示宫内暴露HBeAg胎儿不会导致对HBV产生免疫耐受。 冯静 黄红玉 陈洁 戴毅敏 胡娅莉 周乙华 张昭萍关键词:乙型 乙型肝炎E抗原 乙型肝炎疫苗 抗体应答 婴儿 江苏地区孕中期孕妇抗-HEV阳性率及分娩后6年随访观察 被引量:3 2015年 目的调查江苏省孕妇人群戊型肝炎病毒(HEV)感染情况,并观察孕妇产后及其子女的血清学标志变化。方法纳入497例2002年8月~2004年7月采集血清的孕中期孕妇,并于2009年10月~2010年3月进行随访,同时对其子女随访。用重组4型HEV ORF2蛋白主要抗原决定簇多肽及其截短多肽为包被抗原的ELISA法,初筛血清抗-HEV IgM和IgG,初筛阳性样本用Western blotting确认;RT-PCR检测血清HEV RNA。结果 497例孕中期孕妇平均年龄(25.0±3.0)岁,产后随访年龄(31.7±3.5)岁。孕中期抗-HEV IgM阳性3例(0.60%),抗-HEV IgG阳性55例(11.07%)。产后随访时分别有2例抗-HEV IgM和18例抗-HEV IgG由阳性转为阴性,另外各有2例抗-HEV IgM和18例抗-HEV IgG由阴性转为阳性,故产后随访时抗-HEV IgM阳性仍为3例(0.60%),抗-HEV IgG阳性仍为55例(11.07%),该人群6年累计抗-HEV IgG阳性73例(14.69%)。随访的497例儿童平均年龄(6.0±0.6)岁,抗-HEV IgM阳性1例(0.20%),抗-HEV IgG阳性2例(0.40%)。3例孕中期抗-HEV IgM和IgG同时阳性孕妇未发生妊娠或新生儿不良事件,随访时其子女抗-HEV IgM和IgG均为阴性;18例随访期间抗-HEV由阴性转为阳性母亲的子女抗-HEV均为阴性。抗-HEV IgM阳性血清均未检测到HEV RNA。结论与我国报道的普通人群抗-HEV IgG阳性率(20%~40%)相比,江苏地区孕妇HEV既往感染率较低。母亲与子女间发生家庭内病毒传播的可能性较小。 张乐 黄红玉 顾光煜 毕永春 胡娅莉 周乙华关键词:戊型肝炎病毒 流行率 孕妇 2型糖尿病患者戊型肝炎病毒感染状况调查 被引量:3 2017年 目的调查2型糖尿病患者戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染状况,并分析糖尿病合并肝功能异常与HEV感染的关系。方法纳入住院治疗的2型糖尿病患者413例,其中病程小于6个月的新确诊病例78例。采用ELISA法初筛血清抗-HEV IgG和IgM抗体,阳性血清进一步采用Western blot法确认。结果男性230例,女性183例,平均年龄58.3±14.8岁(14~90岁)。抗-HEV IgG阳性145例(35.1%),男性与女性阳性率分别为35.2%和35.0%(P=0.959);抗-HEV IgG阳性率随年龄而升高,至40岁后稳定在35%左右。新确诊与非新确诊糖尿病患者抗-HEV IgG阳性率基本相同(35.9%和34.9%,P=0.871)。各项肝功能指标异常者与正常者的抗-HEV IgG阳性率相似,抗-HEV IgG阳性和阴性两组患者的肝功能异常率基本相同。此外,3例(0.7%)患者抗-HEV IgG和IgM同时阳性,均为非新确诊病例,肝功能正常。结论本组2型糖尿病患者抗-HEV IgG血清流行率为35.1%,近期感染率0.7%,为亚临床感染。本研究结果提示,糖尿病发病与HEV感染无关,抗-HEV IgG阳性对糖尿病患者的肝功能无不良影响。 程艳冬 黄红玉 陈姗姗 许碧云 毕艳 朱大龙 周乙华关键词:2型糖尿病 肝功能异常 戊型肝炎病毒 IGG抗体 IGM抗体 南京及周边地区中孕孕妇戊型肝炎病毒感染血清流行病学调查 目的 调查南京及其周边地区孕妇人群戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染状况.方法 收集912例采自2010年在南京大学医学院附属鼓楼医院进行产前筛查的中孕期孕妇血清.采用重组HEV ORF2主要... 周璇 黄红玉 段红蕾 陈珊珊 周乙华 胡娅莉南京地区中孕孕妇戊型肝炎病毒感染血清流行病学调查 被引量:5 2015年 目的调查南京及其周边地区孕妇人群戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染状况。方法912例中孕期孕妇血清采用ELISA法初筛血清抗-HEV IgG和IgM抗体,初筛阳性血清进一步采用Western Blot确认。结果南京及其周边地区中孕期孕妇人群抗-HEV IgG抗体阳性率为13.6%(124/912),抗-HEV IgM抗体阳性率为1.4%(13/912)。在<21岁、21~25岁、26~30岁和>30岁孕妇中,抗-HEV IgG阳性率分别为14.0%(6/43)、12.6%(62/492)、15.2%(39/256)、12.1%(17/121);抗-HEV IgM阳性率分别为2.3%(1/43)、1.0%(5/492)、1.2%(3/256)和3.3%(4/121);各年龄组抗-HEV IgG和IgM抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。所有抗-HEV IgM阳性血清,同时抗-HEV IgG阳性。结论南京及其周边地区中孕孕妇人群存在HEV散发感染,以无症状的隐性感染为主。 周璇 黄红玉 段红蕾 陈珊珊 周乙华 胡娅莉关键词:戊型肝炎病毒 孕妇 血清学调查 乙型肝炎疫苗纳入计划免疫后江苏地区儿童血清学调查 黄红玉 林晓倩 杨沐怿 陈珊珊 刘景丽 陈洁 胡娅莉 周乙华