苟维杰
- 作品数:6 被引量:48H指数:3
- 供职机构:剑阁县中医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石的疗效分析被引量:25
- 2012年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法回顾性分析,对我院2007年6月至2011年3月我院治疗的126例胆结石患者,随机分为两组,对照组63例采用小切口胆囊切除术;实验组63例采用腹腔镜胆囊切除术,对两组的临床疗效进行比较。结果行腹腔镜胆囊切除术的患者手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后腹痛消失时间及住院天数,均明显低于小切口胆囊切除术组,两组相比具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术治疗胆结石均有效;与小切口胆囊切除术比较,腹腔镜胆囊切除术手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、术后住院时间短,可作为治疗胆囊结石的首选方法。
- 苟维杰
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术小切口胆囊切除术胆结石
- 血清VEGF、CA19-9以及OPN水平检测对大肠癌的临床诊断和手术疗效价值被引量:3
- 2015年
- 目的探讨大肠癌患者手术前后血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),糖蛋白抗原CA19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的含量变化及其临床意义.方法对50例大肠癌患者VEGF、CA19-9、OPN以及癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)联合检测判断大肠癌阳性检出率,并测定术前、术后5 d和术后10 d血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖蛋白抗原CA19-9以及骨桥素(OPN)的含量.结果 VEGF、CA19-9和OPN 3者联合检测时大肠癌检出率高于单独检测CEA.手术后5 d以及手术后10 d患者血清中VEGF、CA19-9以及OPN水平与术前相比有明显降低(P<0.05).大肠癌TNM I和II期患者血清中3种肿瘤标志物含量明显低于III和IV期患者(P<0.05);中-低分化(包括未分化)患者血清中VEGF、CA19-9以及OPN水平高于高分化患者,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论血清VEGF、CA19-9和OPN水平可作为大肠癌临床分期、判断预后和恶性程度的依据,3者可作为大肠癌诊断、分期、预后判断的重要指标,值得临床推广应用.
- 苟维杰刘时彦
- 关键词:大肠癌
- 胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的疗效分析被引量:9
- 2015年
- 目的探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的治疗效果。方法选择2013年1~12月间我院收治的胃十二指肠溃疡大出血患者86例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组43例,观察组行胃大部切除术治疗,对照组采用保守治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组胃功能恢复时间及住院天数分别为(32.43±2.1)h、(6.8±1.3)d,显著优于对照组的(47.68±4.6)h、(14.7±2.6)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.98%,显著低于对照组27.91%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率95.35%,显著优于对照组74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);对所有痊愈患者出院后随访24个月,观察组复发率3.85%(1例),显著低于对照组38.46%(5例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡大出血患者行胃大部切除术治疗疗效显著,复发率低,值得临床推广。
- 苟维杰
- 关键词:胃大部切除术胃十二指肠溃疡大出血并发症
- 急诊内镜介入治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效观察被引量:10
- 2015年
- 目的:观察急诊内镜介入治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床价值与疗效。方法:将普外科收治的72例老年AOSC患者按照不同治疗方法随机分为内镜组(n=36)和开腹组(n=36)。内镜组予内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和鼻胆管引流术(ENBD)或胆管下内支撑引流术(ERBD)治疗,开腹组予胆囊切除及胆道探查术治疗。观察比较两组患者临床疗效、并发症发生率、血常规、肝功能等生化指标水平及手术相关指标。结果:内镜组总治愈率显著优于开腹组(100%vs 66.7%),并发症发生率显著低于开腹组(2.8%vs 22.2%)(P<0.05);内镜组患者术中出血量、肛门排气时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);术后一周,内镜组患者血白细胞、直接胆红素、谷丙转氨酶水平较对照组均显著降低,血清白蛋白、胆碱酯酶水平较对照组均显著升高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:急诊内镜介入治疗老年AOSC具有安全性高、创伤小、并发症少、住院时间短等优点,具有手术治疗无法替代的优势,值得临床推广应用。
- 苟维杰
- 关键词:老年急性梗阻性化脓性胆管炎十二指肠乳头括约肌切开术鼻胆管引流术
- 论当前制约县级中医院发展的几个突出问题及对策被引量:1
- 2012年
- 县级中医院是中医药传承发展的主要医疗机构,在广大农村的医疗预防保健网中的地位无可替代.近年来,随着卫生体制改革的发展和深化,医疗市场的竞争愈演愈烈,尤其是在基层医院.本文首先对目前县级中医院发展现状进行简要分析,然后指出我国县级中医院发展遇到的几个突出问题,如:规章制度不健全,约束力不强;资金不足;缺乏中医方面的专业人才,在职人员素质较差;现代管理经验缺乏等等,最后结合我国县级中医院的实际情况,从重视中医特色专科建设、人才工程建设、重视与现代医学的结合、充分利用当前新政策等几个方面提出解决中医院发展问题的策略.
- 苟维杰严涛