王建荣
- 作品数：20 被引量：75H指数：5
- 供职机构：西昌市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硬膜外血肿手术治疗及预后相关因素分析研究
- 2010年
- 目的总结硬膜外血肿的治疗情况,分析预后相关因素。方法对1996年9月～2009年3月西昌市人民医院外三科病房急诊手术治疗的1113例硬膜外血肿患者的资料收集整理,进行统计分析。结果术后结果与以下因素相关,包括患者的年龄、是否合并损伤、血肿量、术前意识、GCS评分、瞳孔、脉搏、呼吸、血压以及术中出血量。最有意义的预测指标包括是否双瞳散大、是否合并颅内其他损伤、年龄。结论手术应尽量赶在双瞳散大之前进行。年龄大的或伴有脑挫伤或硬膜下出血的患者更应给予关注。
- 王建荣
- 关键词：硬膜外血肿手术治疗脑疝预后
- 影响基底节脑出血患者早期死亡的临床相关危险因素分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨脑出血死亡的诸多相关危险因素。方法回顾分析269例患者的临床资料,对可能影响患者早期死亡的18项指标进行单因素和多因素统计分析。结果年龄、入院意识状态、血压、出血量、血清白蛋白、应激性溃疡出血、感染、心脏疾病、多脏器功能衰竭、发病时间等多因素与脑出血死亡相关。结论高龄、入院时意识障碍严重、出血量大、低蛋白血症、心脏疾患是脑出血死亡的独立危险因素。
- 王建荣
- 关键词：脑出血
- 重型颅脑外伤合并多发伤救治及预后分析研究被引量：5
- 2011年
- 目的:重型颅脑外伤患者合并多发伤救治及预后的分析研究。方法:回顾性分析重型颅脑外伤患者299例合并多发伤救治及预后的影响因素。结果:脑干功能衰竭、严重休克、多器官功能衰竭、严重肺部感染是致死原因。结论:高度重视多发伤的诊治,早期诊断,避免漏诊是抢救成功的基础。迅速、果断、正确处理致命伤是抢救成功的关键。多器官功能衰竭及并发症的防治是降低死亡率的重要环节。
- 王建荣
- 关键词：重型颅脑外伤合并多发伤救治
- 影响脑出血患者预后的临床因素分析研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨脑出血患者预后影响因素。方法将脑出血患者按生存与否分为2组,按统一标准分别整理其预后影响因素,进行非条件Logistic逐步回归分析。结果最终入选变量是出血部位(χ2=11.565,P=0.001)、入院时意识状态(χ2=7.780,P=0.005)、出血病灶大小(χ2=7.706,P=0.007)、肺部感染(χ2=6.110,P=0.010)、发病至入院时间(χ2=6.296,P=0.012)、年龄(χ2=5.780,P=0.015)、睡眠呼吸暂停综合征(χ2=5.503,P=0.019)。结论经统计学分析,脑出血患者预后的影响因素依次是出血部位、入院时意识状态、出血病灶大小、肺部感染、发病至入院时间、年龄、睡眠呼吸暂停综合征;除年龄和出血部位为不可逆因素外,其他预后影响因素经人为干预可使其在一定程度上发生改变。
- 王建荣
- 关键词：脑出血影响因素LOGISTIC逐步回归分析
- “创伤控制外科”概念在重型颅脑损伤合并严重休克救治中的临床运用研究
- ＜正＞实行DCS的指征损伤控制（damage control）一词最早源于美国海军,意思是指一般船承受损害和维持完整性的能力。损伤控制外科（DCS）这一概念是1983年首先由Stone等提出,并逐步建立DCS三阶段原则:...
- 王建荣
- 文献传递
- 术中处理创伤性大脑浅静脉损伤对颅脑损伤患者预后的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨创伤性大脑浅静脉损伤机制与创伤性脑梗死的关系对预后的影响及对创伤性大脑浅静脉的有效处理措施。方法:2006年6月至2010年10月我科收治颅脑损伤患者2660例,其中36例合并有术中证实的大脑浅静脉损伤。分析本组患者的临床及影像学资料。结果:伴有大脑浅静脉损伤的36例中合并颅骨骨折24例,36例均合并有急性硬膜下或脑内血肿,并发有不同程度的创伤性脑梗死。伤后6个月,36例患者中预后较佳10例,预后不佳26例。结论:颅骨骨折直接损伤是导致大脑浅静脉损伤的主要原因,大脑浅静脉损伤是导致创伤性脑梗死的重要原因,合并有大脑浅静脉损伤的颅腩损伤患者预后差,死残率高。术中注意保护受损大脑浅静脉和给予受损静脉周围充分减压,以及术后防止受伤静脉栓塞和血管痉挛是提高此类患者预后的有效措施。
- 王建荣
- 关键词：大脑浅静脉颅脑损伤预后
- 外科治疗脑室出血的临床分析研究
- 2011年
- 目的:总结基底节、丘脑出血破入脑室出血适当的治疗方法的效果。方法:根据基底节、丘脑出血破入脑室出血的多少、铸造程度、患者意识情况、脑干及丘脑受损情况采取不同的治疗方法。基底节出血破入脑室微创手术必须在脑水肿高峰前打通脑脊液外引流,丘脑出血极易破入脑室损害脑干及丘脑功能,急性脑积水,加重中枢损害,微创手术的穿刺点应选在直接进入丘脑血肿中心,最快解决血肿对丘脑的进一步损害。结果:患者年龄过大,伴有多脏器功能损害,入院时已处于脑室血肿造成的脑疝晚期,出现呼吸、循环衰竭征象、高热、肺部感染并发症严重,手术不能改变病情。结论:微创早期清除血肿解除脑干、丘脑受压,引流脑脊液置换大大提高生存率,减少死亡率。
- 王建荣
- 关键词：基底节丘脑出血破入脑室尿激酶
- 重型颅脑损伤后低血钠的监测治疗研究
- 2011年
- 目的:探讨颅脑损伤后并发低钠血症的病因、发病规律、监测及治疗。方法:回顾性分析1116例颅脑损伤合并低钠血症患者的临床资料与治疗方法。结果:所有患者在伤后或术后前4d出现低血钠例数较少,从第5天开始升高,第9天达到高峰。5～14d为低钠期,从15d后开始钠恢复正常,意识状态好转,以后无低钠血症发生。结论:颅底损伤颞底患者发生率高。以每天监测的血钠、血浆渗透压指导补钠更科学,血钠水平尽早恢复对患者恢复意识至关重要,是抢救重型颅脑损伤患者最重要的一环,是脑外科医师除手术外最重要影响预后的基本功。电解质紊乱关键在于早发现、早治疗,并不是不可战胜的疾病。
- 王建荣
- 关键词：颅脑损伤低血钠
- 原发脑干损伤死亡及预后临床研究分析被引量：2
- 2011年
- 目的:对原发性脑干损伤的死亡及预后进行分析。方法:对100例单纯原发性脑干损伤病例进行总结分析。结果:死亡原因主要取决于脑干损伤的程度和范围,脑干横断性损伤或范围较广的损伤,为早期死亡的原因,严重并发症为中晚期死亡原因。死亡与体征的关系分析表明,伤后双侧瞳孔散大,血压下降的患者中,死亡率均在90%以上,伤后出现肢体强直痉挛的患者死亡率为70%。死亡与年龄段分布表明随着年龄增大,死亡率随之增高。结论:原发性脑干损伤的后果严重,对于年轻人要重视并发症的防治,这也是提高生存率,减少伤残率的关键。
- 王建荣
- 关键词：脑干损伤预后
- 术中处理创伤性大脑浅静脉损伤对颅脑损伤患者预后的影响
- 2011年
- 目的探讨创伤性大脑浅静脉损伤机制与创伤性脑梗死的关系对预后的影响及对创伤性大脑浅静脉的有效处理措施。方法 2006年6月～2010年10月笔者所在科室收治颅脑损伤患者2660例,其中36例合并有术中证实的大脑浅静脉损伤。分析本组患者的临床及影像学资料。结果伴有大脑浅静脉损伤的36例中合并颅骨骨折24例,36例均合并有急性硬膜下或脑内血肿,并发有不同程度的创伤性脑梗死。伤后6个月,36例患者中10例预后较佳,26例预后不佳。结论颅骨骨折直接损伤是导致大脑浅静脉损伤的主要原因,大脑浅静脉损伤是导致创伤性脑梗死的重要原因,合并有大脑浅静脉损伤的颅腩损伤患者伤患差,死残率高。术中注意保护受损大脑浅静脉和给予受损静脉周围充分减压,以及术后防止受伤静脉栓塞和血管痉挛是提高此类患者预后的有效措施。
- 王建荣
- 关键词：大脑浅静脉颅脑损伤预后
