孙武 作品数:10 被引量:32 H指数:3 供职机构: 广元市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
广元地区妊娠期糖尿病发病情况分析及预防策略探讨 被引量:1 2016年 目的对四川广元地区2012至2013年妊娠期糖尿病(GDM)发病情况进行分析,为提高GDM筛查和管理水平建立预防策略。方法收集四川省广元市2012年1月至2013年12月采用75g葡萄糖糖耐量筛查的10 973例孕妇的临床资料,分析GDM的发病率、危险因素及对妊娠结局的影响。结果 10 973例孕产妇共发现GDM患者201例,GDM发病率为1.83%。年龄、喜食甜食、家庭月收入、家族糖尿病史情况不同,患者GDM发病率差异有统计学意义(x^2值分别为8.678、39.778、22.321、59.773,均P<0.05)。进行多因素分析发现,年龄大于30岁,家庭月收入低于3 000元,有家族糖尿病史,喜食甜食等4项是GDM发生的高危因素(均P<0.05)。GDM患者剖宫产比例、妊娠期其他并发症及合并症发病率、新生儿并发症发生率、转新生儿科比例均高于非GDM产妇(x^2值分别为14.899、124.250、21.782和8.667,均P<0.05)。结论 GDM发病率与患者家庭条件、家族糖尿病史、饮食习惯、年龄等有着密切的关系,应在妊娠早期进行建档管理,以预防GDM的发生和改善母婴结局。 罗丽 杨晓清 高玉华 张伟 孙武 向黎明 张正怀 张琼方 何金利 李海燕 申铁英 李莉 高光玲 郭秀云关键词:妊娠期糖尿病 管理策略 广元市市中区妇幼保健“目标+量化”管理模式 2005年 为改变市中区各乡镇妇幼卫生工作人员认为妇幼保健工作干多干少一个样,工作不够深入细致的现状,充分调动妇幼人员工作的积极性和主动性,提高妇幼保健工作质量,试引入“目标+量化”管理模式。该模式把全年妇幼卫生保健工作目标与任务进行分解与量化,实践每一项目标和完成每单位工作量均同相应数额的妇幼卫生保健补偿经费相挂钩。通过市中区3年的实践运作,较好地调动了妇幼人员实现工作目标和完成工作量的积极性和主动性,增强了妇幼人员工作的可操作性,强化了区卫生局、妇幼保健站对妇幼保健工作监管的有效性,使得各乡镇卫生院无偿提供给妇幼群体的卫生保健服务得到政府的有效补偿,促进了市中区妇幼保健事业的持续健康发展。当然,这套模式也存在以下几方面的不足,需要在今后的实践中不断完善:①仍不能完全准确地反映妇幼保健工作的客观情况;②政府无偿支付的妇幼保健经费明显不够;③局限了妇幼人员创造性地工作和对服务质量的更高追求。 罗丽 孙武 赵启晖 王稻淑关键词:妇幼保健 不同喂养方式对婴儿骨密度及维生素A的影响 被引量:6 2017年 目的:探讨不同喂养方式对婴儿骨密度、维生素A的影响。方法:选择2015~2016年来我院体检的婴儿120例,根据不同喂养方式的不同分为母乳喂养组、混合喂养组及人工喂养组,比较三组婴儿1、3、6月的身长、头围、体质量、骨密度,6月时的维生素A及6月内的患病率。结果:三组婴儿1、3、6月内身长、体质量及头围对比差异无统计学意义(P>0.05);1月、3月时,母乳喂养组与混合喂养组骨密度与明显高于人工喂养组(P<0.05);母乳喂养组与人工喂养组对比差异无统计学意义(P>0.05);6月时,混合喂养组婴儿的骨密度显著高于人工喂养组和母乳喂养组(P<0.05),人工喂养组显著低于母乳喂养组(P<0.05)。6月时,母乳喂养组的维生素A明显低于人工喂养组及混合喂养组(P<0.05)。母乳喂养组6月内的患病率明显低于混合喂养组及人工喂养组(P<0.05)。结论:6个月前不同喂养方式对婴儿的体格发育无明显影响,而6个月左右母乳喂养的婴儿骨密度及维生素A含量均低于混合喂养,母乳喂养可降低婴儿的患病率,6个月内应提倡母乳喂养。 孙武 余涛 白永莲 谢邻 黄丽敏关键词:母乳喂养 骨密度 维生素A 发病率 小牛血清联合鼠神经因子治疗小儿脑性瘫痪的临床观察 被引量:3 2018年 目的探讨鼠神经因子联合小牛血清对小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法选取广元市妇幼保健院2015年1月—2017年6月收治的脑性瘫痪患儿60例,按治疗方法分为对照组、观察组,每组30例。对照组使用20μg鼠神经生长因子注射液加2 m L灭菌注射用水溶解,肌肉注射,隔日1次,10 d为1疗程,间隔10 d,共3个疗程。观察组在对照组的基础上联合使用20 m L小牛血清去蛋白注射液加200~300 m L 5%葡萄糖,静脉滴注,每天1次,20 d为1疗程,间隔10 d,共2个疗程。比较两组患儿治疗前后发育商(DQ)评分的变化及临床疗效。结果两组患儿治疗前的DQ评分无显著性差异;治疗后,两组患儿的DQ评分均显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的DQ评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效的总有效率(86.67%)显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经因子联合小牛血清对小儿脑性瘫痪的疗效较好,能提高患儿发育商评分,值得临床应用和推广。 孙武 白永莲 谢邻关键词:小牛血清 脑性瘫痪 广元市2006年孕产妇死亡评审报告 被引量:2 2008年 目的:通过对广元市2006年死亡孕产妇评审,找出主要因素,制定干预措施。方法:由市孕产妇死亡评审专家组专家根据死亡资料按照十二格表评审法进行逐例评审。结果:可避免死亡占60%,创造条件可避免死亡占40%,无不可避免死亡。结论:规范母婴保健服务市场、提高孕产妇系统保健管理率和质量、建立健全孕产妇急救绿色通道、提高产科服务质量和管理水平及住院分娩率、加强部门合作等,是降低孕产妇死亡率的有效干预措施。 罗丽 朱玉莲 孙武 杨碧春 周胜志关键词:孕产妇 干预措施 广元地区妊娠期糖尿病发病情况及影响因素分析 被引量:8 2016年 目的探讨广元地区妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病情况及影响因素,为该地区育龄妇女GDM防治提供参考依据。方法将广元地区2012~2013年住院分娩的产妇作为研究对象,抽取全市分娩数最多的前5家医院作为临床资料样本收集单位,使用调查表收集孕妇年龄、身高、体重、文化程度、收入状况、饮食习惯、既往史、家族史、分娩孕周、体重增长等情况,分别采用单因素和Logistic回归分析对调查数据进行分析。结果 10 973例孕妇中有201例GDM孕妇,GDM发病率为1.83%;单因素分析显示年龄、文化程度、家庭月总收入、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、糖尿病家族史、饮食习惯、异常孕产史、血型、孕期增重等是GDM发病的影响因素(P〈0.05);居住地、既往史、孕前及孕期服用叶酸情况、孕产次与GDM发病无关(P〉0.05);Logistic多因素分析显示:年龄、BMI、糖尿病家族史、异常孕产史、饮食习惯、血型、孕期增重是GDM发病的独立危险因素(P〈0.05)。结论广元地区GDM发病率与年龄、孕前BMI、家族史、异常孕产史、饮食习惯、血型、孕期增重等有密切关系。 杨晓清 罗丽 高玉华 张伟 孙武 高光玲 牛琼华关键词:妊娠期糖尿病 发病率 影响因素 广元地区足月新生儿出生体质量与胎盘形态学指标的相关性 2021年 目的探讨新生儿出生体质量与胎盘形态学指标的相关性。方法随机选取广元地区不同地域的4家医院在2017年1月至2019年12月间住院分娩的足月新生儿及其母亲作为研究对象。结果本研究最终纳入研究对象9990例,包括小于胎龄儿509例、适于胎龄儿7512例和大于胎龄儿1969例。小于胎龄儿组与适于胎龄儿组相比,影响小儿胎龄出生的因素有产妇孕前体质量指数(BMI)、吸烟、胎盘质量、胎盘长径、胎盘体积(P均<0.05);大于胎龄儿组与适于胎龄儿组相比,影响大儿胎龄新生儿出生的因素有妊娠期糖尿病(GDM)、胎盘质量、胎盘体积(P均<0.05)。结论孕妇孕前BMI、GDM和胎盘的质量、长径、体积可影响新生儿的出生体质量。 韩雪梅 孙武 高玉华 李亚婷 罗寒依关键词:胎盘 新生儿 出生体质量 重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症的疗效观察 被引量:3 2018年 目的探讨重组人生长激素(rhGH)治疗儿童生长激素缺乏症的疗效。方法选取2014年3月~2017年3月在本院就诊的儿童生长激素缺乏症患儿60例,随机分为实验组(皮下注射rhGH)和对照组(未采取任何干预措施)各30例。对比两组临床疗效。结果实验组患儿治疗后生长速度、身高、体质量和骨龄均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后实验组骨转换(Ost和ICTP)与生长因子(IGF-1和IGFBP-3)水平均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后两组骨转换水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组生长因子水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间实验组患儿出现2例镜下血尿,停药14d后消失,所有患儿未出现血尿常规和肝肾功能异常。结论 rhGH治疗儿童GHD疗效显著,安全性良好,值得临床推广。 孙武 黄丽敏 白永莲关键词:生长激素缺乏症 重组人生长激素 儿童