李宏
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
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- 成人先天性巨输尿管症的临床治疗被引量：1
- 2009年
- 目的探讨成人先天性巨输尿管症的临床治疗方法，评估开放手术与腹腔镜手术的临床治疗效果。方法成人先天性巨输尿管症24例，13例行开放输尿管中下段裁剪输尿管膀胱再植术，11例行腹腔镜输尿管成形术。结果开放手术时间2．0～3．0h，出血60—120ml．住院时间8～12天。腹腔镜手术时间2．0～4．0h，出血20～40ml．住院时间5～8天。两组均于术后3个月拔除双J管，无腰痛和发热。随访3个月-5年输尿管均无梗阻。结论腹腔镜输尿管成形术出血少，损伤小，住院时间短，效果好。
- 黄上明李青龙李宏伍杰
- 关键词：输尿管
- 血栓弹力图与经皮肾镜取石术患者术后出血的相关性及临床价值被引量：4
- 2021年
- 目的分析血栓弹力图指标与经皮肾镜碎石术患者术后出血的相关性,为临床治疗及预防提供依据。方法选取90例经皮肾镜碎石术患者的临床资料进行回顾性研究,根据有无出血分为出血组(n=19)与非出血组(n=71):1)比较出血组与非出血组的临床资料,包括性别、年龄、手术时间、肾小球滤过率(GFR)、结石长度、结石宽度、结石CT值、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、中心粒细胞比例、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D2聚体、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、以及血栓弹力图指标(R值、K值、MA值、angle角);2)分析影响经皮肾镜碎石术患者术后出血的危险因素。3)分析K值、MA值、angle角、R值,以及联合指标的ROC曲线。结果出血组与非出血组一般资料性别、年龄、手术时间、结石长度、结石宽度、WBC、Plt、中心粒细胞比例、PT、INR、APTT、R值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组一般资料GFR、结石CT值、Hb、D2聚体、PCT、IL-6、K值、MA值、angle角比较存在统计学差异(P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示,Hb减少、K值下降、angle角上升是预测经皮肾镜碎石术患者术后出血的独立影响因素(P<0.05)。相关性分析显示,Hb与K值、R值呈正相关,与MA值、angle角负相关(r=0.508/0.391/-0.349/-0.548,P<0.05)。ROC曲线分析显示,K值的曲线下面积AUC值(0.707,P<0.05),约登指数0.416,敏感度89.50%,特异度52.10%;MA值的曲线下面积AUC值(0.618,P>0.05),约登指数0.303,敏感度89.50%,特异度40.80%;angle角的曲线下面积AUC值(0.720,P<0.05),约登指数0.430,敏感度89.50%,特异度53.50%;R值的曲线下面积AUC值(0.610,P>0.05),约登指数0.377,敏感度84.20%,特异度53.50%;联合指标的曲线下面积AUC值(0.696,P<0.05),约登指数0.384,敏感度94.70%,特异度43.70%。结论血栓弹力图指标可通过评估经皮肾镜碎石术患者凝血功�
- 李宏姚雄波
- 关键词：血栓弹力图经皮肾镜碎石术出血
- 碱性成纤维细胞生长因子及胰岛素样生长因子1对精原干细胞增殖凋亡影响的机制被引量：4
- 2020年
- 背景:生长因子作为体外细胞培养和体内细胞生长及增殖必需的调节因子,一直被广泛的关注。目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)与胰岛素样生长因子1(insulin-like growth facter,IGF-1)联合作用对小鼠精原干细胞增殖、凋亡的影响。方法:从6-8 d龄昆明雄性小鼠睾丸内分离培养精原干细胞并进行鉴定。将精原干细胞接种于经丝裂霉素C处理过的胚胎成纤维细胞饲养层上,分组干预:对照组加入正常DMEM培养基进行培养;bFGF、IGF-1组分别加入含20μg/L bFGF、20μg/L IGF-1的DMEM培养基进行培养;bFGF+IGF-1组同时加入含20μg/L bFGF及20μg/L IGF-1的DMEM培养基进行培养。采用CCK-8、EDU染色法分别检测精原干细胞增殖活性,流式细胞仪检测精原干细胞生长周期和细胞凋亡情况,Western blot检测增殖和凋亡相关蛋白PCNA、Bax、Bcl-2的表达。结果与结论:①与对照组比较,bFGF组、IGF-1组、bFGF+IGF-1组吸光度值显著升高,与bFGF组、IGF-1组比较,bFGF+IGF-1组吸光度值进一步升高(P<0.05),EDU染色得到与CCK-8实验一致的结论;②bFGF+IGF-1组S+G 2/M期细胞比例明显高于其他3组(P<0.05),IGF-1组、bFGF组S+G 2/M期细胞比例高于对照组(P<0.05);③与对照组比较,bFGF组、IGF-1组、bFGF+IGF-1组凋亡细胞降低;与bFGF组、IGF-1组比较,bFGF+IGF-1组凋亡细胞进一步降低;④与对照组比较,bFGF组、IGF-1组、bFGF+IGF-1组细胞中Bax蛋白相对表达水平显著下降(P<0.01),Bcl-2和PCNA蛋白相对表达水平均显著升高(P<0.05)。与bFGF组、IGF-1组比较,bFGF+IGF-1组细胞中Bax蛋白相对表达水平进一步下降(P<0.01),Bcl-2和PCNA蛋白相对表达水平进一步升高(P<0.05);⑤结果表明,bFGF、IGF-1通过上调PCNA和Bcl-2蛋白的表达,下调Bax蛋白的表达,促进细胞增殖,抑制细胞凋亡,二者联合作用效果最佳。
- 李宏李宏邱明星邓青富雷国林李青龙
- 关键词：精原干细胞胰岛素样生长因子1碱性成纤维细胞生长因子细胞增殖细胞凋亡
- 不同术式对女性压力性尿失禁患者膀胱尿道功能及生活质量的影响被引量：11
- 2020年
- 目的探究单切口可调节微吊带悬吊术(Ajust)与经阴道闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)对女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者膀胱尿道功能及生活质量的影响。方法选取2016年4月—2019年3月收治的行手术治疗的82例女性SUI,根据手术治疗方式的不同,分为观察组(n=39)与对照组(n=43)。观察组行Ajust治疗,对照组行TVT-O治疗。比较术前及术后1个月尿道结构相关指标[膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(PUVA)、尿道旋转角(URA)]、尿道功能相关指标[功能尿道长度(FUL)、最大尿道闭合压(MUCP)、Valsalva漏尿点压(VLPP)]变化,分析围术期相关指标(手术时间、术中出血量、尿管留置时间及住院时间),采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评估术后1个月性生活质量,采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评估术后1个月日常生活质量,观察术后并发症发生情况。结果与本组术前比较,两组术后1个月BND、PUVA、URA水平下降,FUL、MUCP、VLPP水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组手术时间、尿管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术中出血量减少,住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后1个月,与对照组比较,观察组PISQ-12评分及I-QOL评分中的心理影响评分、社交尴尬评分、标准化总分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,与对照组比较,观察组腹股沟和(或)大腿根部疼痛的发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同术式治疗女性SUI均可取得良好效果且安全性高,但Ajust创伤较小,有利于患者术后身心健康的恢复。
- 蔡巍李宏
- 关键词：女性生活质量
- 微创经皮输尿管镜在嵌顿性输尿管上段结石治疗中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探究微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法将2010年3月至2013年3月来简阳市人民医院就诊的98例输尿管上段嵌顿性结石患者作为研究对象,其中选择微创经皮输尿管镜治疗的患者作为微创经皮输尿管镜组,采用逆行输尿管镜治疗的患者作为输尿管镜组,比较两组患者的碎石成功率、术后3 d及术后1个月的碎石清除率、手术时间、住院时间、住院费用等。结果经皮输尿管镜组患者的碎石率、术后3 d及术后1个月的碎石清除率均显著高于逆行输尿管镜组(P<0.05),其手术时间及住院时间均显著少于逆行输尿管镜组(P<0.05),但两者住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿性结石效果较逆行输尿管镜好,值得临床推广应用。
- 李宏
- 关键词：输尿管镜嵌顿性输尿管结石肾积水
