目的通过比较第一产程与第二产程剖宫产术对母婴结局的影响,以确定行剖宫产术的最佳时机,最终减少产妇产后并发症并提高新生儿生命质量。方法回顾性分析2013年10月—2014年10月海宁市妇幼保健院收治的760例剖宫产产妇的临床资料,其中第一产程产妇410例(A组),第二产程产妇350例(B组),对2组产妇术中情况、术后并发症及新生儿情况(Apgar评分)进行对比分析;计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组产妇术中手术时间、术中出血量及术中出血率均显著性低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组取头困难、子宫切口裂伤、子宫收缩乏力、产后出血、腹部切口愈合不良发生情况,术后子宫感染及产褥病率均显著性低于B组,差异具有统计学意义(χ2=10.326、9.528、10.776、25.803、10.326、42.038、18.096,均P<0.05)。A组5 min Apgar评分≤3发生率、新生儿损伤率及NICU入室率分别为1.5%(6/410)、1.0%(4/410)和2.4%(10/410),均显著性低于B组的5.7%(20/350)、4.6%(16/350)和10.3%(36/350),差异具有统计学意义(χ2=10.326、9.528、20.445,均P<0.05)。结论与第二产程行剖宫产术相比,第一产程行剖宫产术可以明显降低手术风险,减少产妇术后并发症,同时提高新生儿生命质量;同时加强对产妇的临产前评估,若发现异常及时对症处理。
