李雪丹
- 作品数：5 被引量：42H指数：4
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定联合地佐辛对腹腔镜卵巢癌根治术患者肿瘤因子、免疫功能水平及相关血清因子的影响被引量：16
- 2019年
- 目的:探讨右美托咪定联合地佐辛对腹腔镜卵巢癌根治术患者肿瘤因子、免疫功能水平及相关血清因子的影响。方法:将我院诊治并拟行腹腔镜卵巢癌根治术的120例患者作为观察对象随机分为对照组和实验组。对照组麻醉采用地佐辛,实验组麻醉采用右美托咪定联合地佐辛。检测并比较两组手术前后血清人附睾蛋白4(HE4)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+并计算CD4^+/CD8^+。结果:手术前,两组血清HE4、YKL-40、TSGF、NSE、S100β蛋白、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组血清HE4、YKL-40、TSGF、NSE、S100β蛋白、MDA、SOD水平与同组手术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且手术后实验组各指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前,两组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组外周血CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+与同组手术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且手术后实验组各项考察指标的水平改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合地佐辛能够明显降低腹腔镜卵巢癌根治术患者血清HE4、YKL-40、TSGF、NSE、S100β蛋白等肿瘤细胞因子水平,减轻氧化应激反应,且对细胞免疫功能的影响较小。
- 李雪丹黄杰黄柯冰
- 关键词：地佐辛肿瘤因子氧化应激
- 右美托咪定对老年髋关节置换术患者炎性因子及肾功能的影响被引量：15
- 2019年
- 目的观察右美托咪定用于老年患者髋关节置换术对炎性因子及肾功能的影响,为老年髋关节置换手术麻醉镇静用药的选择提供依据。方法选取2015年9月～2017年12月在陕西省汉中市中心医院行髋关节置换术的老年患者200例,按随机数字表法分为实验组与对照组,每组各100例。实验组患者给予静脉滴注右美托咪定1μg/kg,10 min后以0.2μg/(kg·h)+丙泊酚维持;对照组给予静脉滴注0.9%氯化钠溶液+丙泊酚。比较两组患者麻醉前(T_0)、切皮时(T_1)、手术结束即刻(T_2)、术后6 h(T_3)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP),及血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)水平变化。记录并观察患者苏醒期的不良反应发生率及T0、T3时的Ramsay镇静评分。结果实验组在T1、T2和T3时间点MAP和HR水平以及炎性因子TNF-α、CRP及IL-6水平均显著低于对照组(P <0.05)。T_1、T_2、T_3时间点实验组的Cr和BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,而Ramsay评分则高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论右美托咪定应用于老年髋关节置换术可以抑制炎性因子的表达,对肾脏具有一定的保护作用,可以作为老年人髋关节置换术的麻醉辅助用药。
- 李雪丹黄柯冰黄杰陈志惠
- 关键词：右美托咪啶髋关节炎性因子肾功能
- 右美托咪定对颅内肿瘤切除患者血流动力学的影响及脑保护效应研究被引量：6
- 2022年
- 目的研究右美托咪定对颅内肿瘤切除患者血流动力学的影响及其脑保护效应。方法前瞻性选取2018年6月至2020年6月间西安交通大学第二附属医院收治的择期行颅内肿瘤切除术的86例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组34例。右美托咪定组和对照组患者分别在麻醉诱导前给予右美托咪定及等量生理盐水,于麻醉诱导前(T0)、切皮即刻(T1)、取瘤完毕(T2)、术毕(T3)、术后2 h(T4)记录患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)指标;记录患者苏醒时间、拔除气管导管时间;于T0、T3、T4、术后24 h(T5)、术后3 d(T6)时测定并比较两组患者的血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平。结果右美托咪定组患者T2~T4时间点的MAP、HR明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组患者术后苏醒时间、拔除气管导管时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T4~T5时间点右美托咪定组血清S-100β、NSE、GFAP明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T3~T5时间点右美托咪定组血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可降低脑肿瘤手术患者血流动力学波动,促进术后认知功能恢复,抑制炎症因子释放可能为脑损伤保护机制之一。
- 武辉薛荣亮李雪丹陈皎
- 关键词：颅内肿瘤麻醉诱导血流动力学脑损伤
- 两种血浆代用品对创伤性休克患者电解质及凝血功能的影响比较被引量：1
- 2012年
- 目的探讨琥珀酰明胶和羟乙基淀粉对创伤性休克患者电解质及凝血功能影响。方法选择106例患者,分为琥珀酰明胶组和羟乙基淀粉组各53例,琥珀酰明胶组输入琥珀酰明胶1000 ml,羟乙基淀粉组输入羟乙基淀粉1000 ml,速度均为20 ml/kg.h,比较麻醉前、扩容开始、扩容进行15 min以及扩容结束后10 min患者电解质和凝血功能,以及扩容前后血红蛋白和血小板的变化。结果在上述三个时点琥珀酰明胶组Ca2+无显著性变化(P>0.05);羟乙基淀粉组在扩容进行15 min开始,Ca2+即显著低于麻醉前和扩容开始时(P<0.05);两组PT在扩容进行15 min开始快于麻醉前和扩容开始时(P<0.05),两组扩容结束后10min血小板和血红蛋白值即均较前显著延长(P<0.05)。结论琥珀酰明胶对维持创伤性休克患者电解质平衡方面优于羟乙基淀粉,两者对凝血功能无显著影响,快速大量输入能为等待成分输血争取时间。
- 周维纲李雪丹刘旭光魏国忠
- 关键词：琥珀酰明胶羟乙基淀粉休克电解质
- 地佐辛对骨关节病髋关节置换术患者炎症应激反应及认知功能的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨地佐辛对骨关节病髋关节置换术(THA)患者术后炎症应激反应及认知功能的影响。方法:选取汉中市中心医院2017年1月至2018年12月收治的97例骨关节病行THA患者,采用随机数字法将其分为观察组(n=49例)对照组(n=48例)。观察组患者术毕前20 min给予地佐辛2.5 mg。对照组患者术毕前20 min给予0.9%氯化钠作为安慰剂。对比术前及术后1h、6h、12h两组白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、肾上腺素及皮质醇水平;于术前、术后1d、3d、7d采用简易智力精神状态检查量表(MMSE)对所有患者认知功能进行评定并行组间比较,记录两组不良反应发生情况。结果:术前两组IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1h、6h、12h IL-6水平、术后12h TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组肾上腺素及皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后12h肾上腺素及术后6h、12h皮质醇水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前及术后7d两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1d及3d MMSE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛可显著降低骨关节病患者行THA术后炎症因子水平,改善术后应激状态,保护患者认知功能,且患者安全耐受,具有一定的临床应用价值。
- 李雪丹黄柯冰黄杰陈志惠魏凯
- 关键词：地佐辛骨关节病髋关节置换术应激状态
