张磊
- 作品数：19 被引量：32H指数：3
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省科学技术研究与发展计划项目邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 冠心病病人PCI术后血清PDGFRβ和ICAM-1水平与预后的相关性
- 2025年
- 目的:分析冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平与预后的相关性。方法:选取接受PCI的160例冠心病病人作为研究对象,根据术后6个月心血管不良事件发生情况分为预后良好组90例和预后不良组70例。采用酶联免疫吸附法对病人PCI术后血清中PDGFRβ、ICAM-1水平进行检测;Spearman法分析冠心病病人PCI术后血清PDGFRβ和ICAM-1水平与预后的相关性;logistic回归分析影响PCI术后冠心病病人预后的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PDGFRβ、ICAM-1水平对PCI术后冠心病病人预后的预测价值。结果:与预后良好组相比,预后不良组冠心病病人PCI术后血清PDGFRβ、ICAM-1水平均明显升高(P<0.01);冠心病病人PCI术后血清PDGFRβ、ICAM-1水平与预后均呈明显正相关关系(r=0.580,0.613,P<0.01);logistic回归分析发现,冠状动脉Gensini评分高、C反应蛋白水平高、PDGFRβ水平高、ICAM-1水平高是PCI术后冠心病病人预后不良的危险因素(P<0.01),梗死相关动脉心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级≥2级是PCI术后冠心病病人预后不良的保护因素(P<0.01);血清PDGFRβ、ICAM-1联合预测PCI术后冠心病病人预后的ROC曲线下面积为0.948,均优于其各自单独预测(P<0.01和P<0.05)。结论:冠心病病人PCI术后血清PDGFRβ、ICAM-1水平升高与病人预后有关,可较好地对冠心病病人PCI术后预后进行评估。
- 张磊栾绍华刘伟杨永忠
- 关键词：冠心病细胞间黏附分子-1预后
- 血清鸢尾素、正五聚蛋白3、趋化素样因子1与急性缺血性脑卒中患者经血管介入术治疗后预后不良的相关性分析被引量：1
- 2024年
- 目的分析血清鸢尾素、正五聚蛋白3(PTX3)、趋化素样因子1(CKLF1)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管介入术治疗后预后不良的相关性。方法选取2022年3月至2024年3月河北省邯郸市中心医院收治的106例AIS患者为研究对象,所有患者均经血管介入术治疗,出院前根据改良Rankin量表(mRS)评分不同将研究对象分为预后不良组(mRS评分为3~5分,26例)和预后良好组(mRS评分为0~2分,80例)。比较分析两组患者的血清鸢尾素、PTX3、CKLF1水平。采用单因素分析及多因素logistic回归方法分析AIS患者经血管介入术治疗后预后不良的独立危险因素。结果预后不良组患者的血清鸢尾素水平低于预后良好组,PTX3、CKLF1水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者的年龄、合并心房颤动比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均大于或高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,鸢尾素水平降低是AIS患者经血管介入术治疗后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论AIS患者的血清鸢尾素水平降低,PTX3、CKLF1水平升高,且鸢尾素水平降低与AIS患者经血管介入术治疗后的预后不良密切相关。
- 王宜兵张磊陈建军常成宋国智
- 关键词：血管介入术趋化素样因子1
- 血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4在急性缺血性脑卒中患者血管介入治疗术后脑出血转化中的水平变化及检测意义
- 2024年
- 目的:探讨血清铁调素25(Hepc-25)、SMAD3、白介素1受体相关激酶4(IRAK4)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管介入治疗术后脑出血转化(HT)中的水平变化及检测意义。方法:选取接受血管介入术治疗的AIS患者95例,根据术后1周是否发生HT对患者进行分组,发生HT的患者20例为观察组,未发生HT的患者75例为对照组。比较两组血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平。采用Logistic回归分析AIS患者血管介入术后发生HT的影响因素。采用Pearson法分析血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平与患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、D-二聚体(D-D)、心房颤动的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)分析血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4对AIS患者血管介入术后HT发生风险的预测价值。结果:观察组血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平较对照组升高(均P<0.05)。与对照组比较,观察组入院时NIHSS评分及D-D水平升高,且心房颤动患者比例较高(均P<0.05)。Hepc-25、SMAD3、IRAK4、入院时NIHSS评分、心房颤动、D-D是AIS患者血管介入术后发生HT的影响因素(均P<0.05)。血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平与入院时NIHSS评分、D-D呈正相关(均P<0.05)。血清Hepc-25、IRAK4水平与心房颤动[左心房内径(LAD)]无相关性(均P>0.05)。血清SMAD3水平与LAD呈正相关(P<0.05)。血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4联合预测AIS患者血管介入术后HT发生风险的AUC高于三者单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:血管介入术后发生HT的AIS患者血清Hepc-25、SMAD3、IRAK4水平升高,三者是发生HT的影响因素,联合检测对AIS患者血管介入术后HT发生风险的预测价值较高。
- 张磊王宜兵常成陈建军李雪萌宋国智
- 关键词：血管介入术SMAD3
- 老年糖尿病患者肾功能损伤与同型半胱氨酸水平相关性研究
- 2023年
- 探讨老年糖尿病患者肾功能损伤与血同型半胱氨酸(Homocysteine, Hey)水平的相关性。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月邯郸市中心医院收治的343例老年糖尿病患者入组参与研究,所有入组患者均签署知情同意书。用慢性肾脏病(CKD)普遍认可的通用公式计算eGFR,以eGFR 60-89 min?1.73 m3做为分界线,将低于该数值的患者划归为肾功能正常组(CKD1期),高于该数值的患者划归为早期肾损伤组(CKD2期)。收集并整理患者临床资料,实验室指标包括Hey等。临床相关资料与肾功能减退的相关性采用二元Logistic进行回归分析。结果 相关分析结果显示,与CKD1期组患者比较,CKD2期患者年龄、腹围、舒张收缩压、血糖水平、病程、心脏和脑并发症患病率、胰岛素用量等均明显升高(P<0.05)。与CKD1期组患者比较,CKD2期患者血Hey水平和高Hey血症发病率(36.9%比17.1%)明显升高(P<0.05)。与CKD1期组患者比较,CKD2期患者舒张压、血脂4项指标明显降低(P<0.05)。通过二元Logistic分析发现,高Hey为CKD2期发病的高危因素。结论 老年糖尿病血Hey水平较高的患者并发肾损伤的几率更高,为老年糖尿病肾病的高危因素。
- 刘艳峰李书瑞栾绍华张磊冯强
- 关键词：老年糖尿病同型半胱氨酸肾小球滤过率
- 基于术前MRI+3D slicer技术的显微镜下切除术对脑胶质瘤患者肿瘤标志物、神经功能及预后的影响
- 2024年
- 目的观察术前磁共振成像(MRI)结合3D slicer技术的显微镜下切除术在脑胶质瘤中的临床应用,并分析其对患者肿瘤标志物、神经功能及预后的影响。方法纳入103例2018年7月~2023年2月本院收治的脑胶质瘤患者进行研究,其中54例在术中以常规引导手术切除(对照组),余下49例采用术前MRI+3D slicer的显微镜下切除术(研究组),比较两组手术相关指标、肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类蛋白153(CA153)]、神经功能、并发症及预后情况。结果相比于对照组,研究组术中出血量明显较少(P<0.05),下床活动时间明显较短(P<0.05),研究组总全切率为87.76%,明显高于对照组(P<0.05)。研究组NSE、VEGF、CA153水平明显低于对照组(P<0.05)。术后两组不同时点的NIHSS评分有差异(P<0.05),研究组与对照组相比NIHSS评分较低(P<0.05),且两组NIHSS评分降低趋势有差异(P<0.05)。两组术后并发症的总发生率无明显差异(P>0.05)。相比对照组,随访12个月研究组肿瘤复发率明显较低(P<0.05),而两组存活率则无明显差异(P>0.05)。结论相对于常规切除术,术前MRI+3D slicer技术的显微镜下切除术方案能提高病灶的全切除率,降低NSE、VEGF、CA153水平和神经功能损伤,并有助于降低术后复发。
- 王宜兵张磊陈建军常成宋国智
- 关键词：脑胶质瘤磁共振成像神经功能肿瘤标志物
- miR-122对冠脉微循环障碍大鼠心功能的保护机制研究
- 2025年
- 目的探究miR-122介导核因子E2相关因子2/抗氧化反应元件(nuclear factor erythroid 2 related factor 2/antioxidant response element,Nrf2/ARE)信号通路对冠状动脉(冠脉)微循环障碍大鼠的心功能保护作用,为冠脉微循环障碍诊治提供分子依据。方法2022年1—12月选取40只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级雄性Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、模型组、阴性对照(negative control,NC)组和试验组。采用SPSS 23.0软件统计分析,符合正态分布和方差齐性的计量资料用双尾独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果与对照组相比,模型组和NC组大鼠miR-122表达水平显著升高(t=3.950、4.378,P<0.01),心肌损伤增加,血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)表达水平显著升高(t=20.848、19.393,P<0.01),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)表达水平显著降低(t=4.559、3.887,P<0.01),Nrf2、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(kelch-like epichlorohydrin-associated protein-1,Keap1)及醌氧化还原酶1(quinone oxidoreductase-1,NQO1)的mRNA和蛋白表达水平显著降低(F=12.241、6.497、5.240;4.241、13.157、5.117,P<0.01);与模型组和NC组相比,试验组大鼠miR-122表达水平显著降低(t=5.231、6.113,P<0.01),心肌损伤降低,血清MDA表达水平显著降低(t=11.431、9.860,P<0.05),SOD表达水平显著升高(t=2.734、2.271,P<0.05),Nrf2、Keap1及NQO1的mRNA和蛋白表达水平显著升高(F=11.189、9.462、6.351;5.268、12.957、6.247,P<0.01)。结论下调miR-122表达水平可降低冠脉微循环障碍模型大鼠心肌组织损伤,其机制可能与抗氧化信号通路Nrf2/ARE的激活有关。
- 栾绍华张磊杨超刘津军王学超程晓丹王媛媛
- 关键词：MIR-122冠脉微循环障碍心肌损伤氧化应激
- 药物洗脱支架联合药物涂层球囊处理冠状动脉分叉病变的研究被引量：12
- 2021年
- 目的探讨按必要时边支支架术原则处理冠状动脉(冠脉)真性分叉病变时,在主支植入药物洗脱支架(DES)、分支应用药物涂层球囊的安全性及可行性。方法纳入2016年1月—2018年12月在邯郸市中心医院经冠脉造影证实的真性分叉病变患者(Medina分型属于1,1,1;1,0,1;0,1,1),在主支植入DES,成功对吻扩张后,将患者按1∶1比例随机分配到普通球囊组(50例)和药物涂层球囊组(50例)。记录2组术前、术后即刻定量冠状动脉造影结果,并于术后9个月复查冠脉造影。主要疗效终点是9个月时的分支血管晚期管腔丢失(LLL),次要疗效和安全终点包括血管靶病变的最小管腔直径(MLD)、管腔狭窄率(DS)和主要不良心血管事件(MACE)。结果2组患者均有50处分叉病变接受干预。术后9个月普通球囊组有42例、药物涂层球囊组有43例患者复查了冠脉造影。2组患者主支血管的LLL、MLD、DS比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。普通球囊组分支血管LLL多于药物涂层球囊组(P<0.05),MLD小于药物涂层球囊组(P<0.05),DS大于药物涂层球囊组(P<0.05)。住院期间普通球囊组1例患者发生急性支架内血栓形成,1例患者术后6个月因心绞痛在分支血管进行介入干预。药物涂层球囊组1例患者因心绞痛症状在术后4个月行血管重建。9个月时复查冠状动脉造影2组均无行血管重建者,随访期间2组均无患者死亡。结论按必要时边支支架术处理冠脉真性分叉病变时,联合药物涂层球囊处理分支血管较普通球囊安全、可行,9个月时分支血管有更好的造影结果,LLL更少。主支血管植入DES,联合应用药物涂层球囊处理分叉病变可作为治疗冠脉真性分叉病变的一种安全、有效的手段。
- 张欣欣杨永忠张艳玲沈青青张磊刘伟杨超李彦高振华
- 关键词：分叉病变冠心病药物洗脱支架
- 一种心内科用快速止血施压装置
- 本实用新型公开了一种心内科用快速止血施压装置，包括横杆和滑动套，所述横杆的外部套设有滑动套，且滑动套的底部连接有空心连接筒体，并且空心连接筒体的内部分别设置有中间连接杆和移动管，所述移动管的底部连接有上安装块，且上安装块...
- 张磊栾绍华
- 文献传递
- 重组人B型利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临床疗效观察被引量：14
- 2014年
- 目的：评价重组人 B 型利钠肽（rhBNP）对扩张型心肌病心力衰竭治疗的近期临床疗效。方法入选扩张型心肌病心力衰竭患者121例，心功能Ⅲ～Ⅳ级，分为常规治疗组（对照组，n＝61）和 rhBNP 治疗组（rhBNP 组，n＝60），记录病史，并观察两组治疗前、后临床症状、心脏彩超、心功能状态、血浆 N 末端 B 型钠尿肽原（NT‐proBNP）水平和肾功能变化。结果治疗72 h后，rhBNP 组 NT‐proBNP 水平显著低于对照组（P ＜0．01）；治疗1周时，rhBNP 组 LVEDd 显著小于对照组（P ＝0．033），两组LVEF 均升高，rhBNP 组升高更显著（P＜0．01）；治疗1周后 rhBNP 组的总有效率（91．6％）与对照组（72．1％）比较，差异有统计学意义（P＝0．005）；rhBNP 组平均住院时间也明显短于对照组（P＝0．041）；两组患者出现主要不良心血管事件（MACE）的比例比较，差异无统计学意义（P＝0．492）。结论 rhBNP 治疗扩张型心肌病急性失代偿期患者是安全有效的。
- 郭新华杨永忠李建秀陈树杰张磊刘伟
- 关键词：扩张型心肌病心力衰竭
- 血管内超声辅助雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变的临床价值研究
- 2016年
- 目的研究血管内超声辅助雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变的临床价值.方法选择 110 例真性冠状动脉分叉病变患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各55例,两组患者均行雷帕霉素药物涂层双支架治疗,试验组采用血管内超声显像辅助治疗,对照组采用冠状动脉造影辅助治疗.结果试验组患者主支和分支近端和远端MLD 等显著高于对照组（P〈0.05）.两组患者主支血管和分支血管即刻手术成功率无显著差异 （P〉0.05）;试验组患者靶病变血运重建、支架内血栓等发生率明显低于对照组（P〈0.05）.结论血管内超声辅助雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变能够更有效指导支架置入,减少靶病变血运重建和支架内血栓发生,效果显著.
- 刘伟高振华王志梅杨永忠王泰然陈树杰李彦杨超宋文奇张磊
- 关键词：支架置入
