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流式细胞术定期监测急性髓细胞白血病骨髓微小残留病的临床意义被引量：4: 2015年; 目的探讨急性髓细胞白血病（AML）在化疗获得第1次完全缓解（CR1）后用多参数流式细胞术（FCM）监测骨髓微小残留病（MRD）的临床意义.方法选择AML CR1患者63例,定期利用四色多参数流式细胞仪检测骨髓MRD,以MRD≥10-4为阳性.按照最新美国国立综合癌症网络（NCCN）标准进行危险度分层：预后良好（20例）、预后中等（27例）、预后不良（16例）.采用Kaplan-Meier法计算持续完全缓解（CCR）率,比较采用log-rank法.结果预后良好患者骨髓MRD阳性率20％（4/20）,预后中等患者为30％（8/27）,预后不良患者为10/16;预后良好患者与预后中等患者骨髓MRD阳性率比较差异无统计学意义（P=0.454）,预后不良患者与预后中等患者骨髓MRD阳性率比较差异有统计学意义（P=0.035.即MRD阳性22例,MRD阴性41例.MRD阳性患者与MRD阴性患者24和36个月CCR率比较差异有统计学意义[18％（4/22）比83％（34/41）和18％（4/22）比80％（33/41）,P＜0.01].结论骨髓MRD与AML复发之间存在一定的关系,是判定预后的重要因素.应用FCM动态定时监测AML患者骨髓MRD对及时调整化疗强度、个体化治疗、预测预后、选择合适的治疗方法具有重要的临床意义。; 黄涛生燕敬茹杜凤杨琦任翠爱崔景英; 关键词：流式细胞术

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杨琦