喻璐
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：三峡大学更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 传统关节镜膝关节清理术与关节镜膝关节清理术联合去神经化治疗膝骨性关节炎临床疗效分析
- 目的:通过对60例60膝关节骨性关节炎的临床前瞻性对比观察研究，客观评价传统关节镜膝关节清理术与关节镜膝关节清理术联合去神经化的临床疗效特点及区别，并通过此次研究为我们找到更加适宜的临床治疗方式治疗膝关节骨性关节炎提供依...
- 喻璐
- 关键词：膝关节骨性关节炎临床疗效
- 文献传递
- Wnt3a蛋白诱导BMSC定向分化并促进大鼠创面修复的实验研究被引量：3
- 2018年
- 目的在细胞水平和动物模型整体层面观察Wnt3a诱导BMSCs定向分化并促进大鼠皮肤软组织缺损创面修复的过程。方法选取清洁级SD大鼠80只,雄性,3周龄,体重40~50g。全骨髓贴壁分离法获取大鼠骨髓来源间充质干细胞,所获取细胞经免疫荧光染色鉴定为干细胞。体外扩增后分为对照组及Wnt3a组,对照组用普通DMEM培养基培养,Wnt3a组以DMEM+Wnt3a信号通路激动剂Wnt3a(终浓度为200μg/L)培养。分别通过qRT-PCR和免疫荧光检测血管内皮细胞,周细胞及平滑肌细胞相关标志物的表达,验证Wnt3a在体外对BMSCs的诱导分化作用,并利用大鼠全层皮肤缺损模型作为研究对象,观察BMSC与Wnt3a联合应用对创面修复的促进作用。结果 RT-PCR的结果显示,Wnt3a组在加入Wnt3a激动剂培养7d以后,BMSCs的干细胞相关分子Klf4,Oct4表达水平相比对照组有相应下降(0.732±0.048,0.591±0.097,倍比数,P<0.001),证实BMSCs发生了相应的分化行为。其中NG2、VEGF、CD31及α-SMA在Wnt3a组mRNA表达显著增高(P<0.001)。整体动物水平,BMSC+Wnt3a联合应用组大鼠创面愈合率、肉芽组织形成及评分、创面成熟度及再血管化程度均高于空白对照组(P<0.001)。RT-PCR结果显示代表创面修复所需关键细胞的标志物(NG2、VEGF、CD31及α-SMA)mRNA表达水平明显高于空白对照组(P<0.01)。结论本研究通过体外及体内实验证实,利用Wnt信号途径激动剂的经典蛋白Wnt3a与BMSC共培养,能够提高干细胞活性,发挥其再生特性,并能够诱导前者定向分化为皮肤修复相关的关键细胞,因而加速肉芽组织重建和再生,最终促进创面愈合,为临床上BMSCs移植修复大面积皮肤软组织缺损提供了新的思路。
- 曹华平叶涛李永忠喻璐闵华
- 关键词：软组织缺损蛋白定向分化创面修复
- 中药外洗方合康复锻炼治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察被引量：1
- 2021年
- 膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床常见的老年退变性疾病,具有起病隐匿,进展缓慢特点,主要与滑膜、软骨变性,关节下骨及半月板等结构破坏有关,后期新骨甚至游离体形成,导致疼痛、畸形、关节弹响及行走障碍[1]。KOA在60岁以上的发病率约为20%[2]。原发性患者病因不明确,继发性者可能与先天性关节畸形、既往创伤、其他内科疾病等相关[3]。疼痛是促使患者就医的主要因素[4],尤其对于KOA患者来说,疼痛发作时可以显著降低其生活质量和影响患者情绪[5]。笔者临床应用发现中药外洗方合康复锻炼可以显著改善KOA患者的疼痛及膝关节功能状况,现报道如下。
- 叶涛王思乐林华李玉莲李永忠喻璐胡华明吴煌闵华
- 关键词：康复锻炼中药外洗方关节弹响关节畸形退变性疾病游离体
- 外泌体与Wnt3a联合诱导间充质干细胞归巢及定向分化被引量：4
- 2019年
- 目的观察外泌体(exosome)联合Wnt3a蛋白刺激机体内源性干细胞归巢并定向分化后促进大鼠皮肤软组织缺损修复的过程。方法常规提取大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)来源外泌体,将外泌体联合Wnt3a蛋白作用于间充质干细胞,运用Western blot及qRT-PCR方法检测血管形成相关细胞表面标志物的表达,明确外泌体联合Wnt3a蛋白在体外对BMSCs的诱导分化作用。随后,制作大鼠大面积皮肤软组织缺损模型,组织创面注射外泌体和Wnt3a蛋白,采用免疫荧光染色、Western blot及qRT-PCR方法观察外泌体联合Wnt3a刺激机体内源性干细胞后产生的干细胞归巢效应,并对创面愈合率进行分析,以观察该联合方案对组织创面的修复效果。结果 qRT-PCR检测结果显示,与对照组BMSCs比较,Exosome+Wnt3a组中Klf4、Oct4表达明显下降(均P<0.01),周细胞标记物NG2、血管内皮细胞标志物VEGF和CD31、血管平滑肌细胞标志物α-SMA的mRNA表达均升高,证实BMSCs产生分化。在大鼠大面积皮肤软组织缺损模型中,Exosome+Wnt3a组大鼠伤口创面在第16天愈合率达(93.05±2.72)%,明显高于其它组(P<0.01)。肉芽组织和伤口成熟度评分结果显示,Exosome+Wnt3a组在术后第11天的评分高于假手术组(P<0.01),而且第9天出现了大量的新生血管,与假手术组比较差异有统计学意义[(48.260±1.821)个/mm^2 vs.(8.484±1.291)个/mm^2,P<0.01]。免疫荧光染色结果显示,大鼠组织创面成熟血管数量在外泌体联合Wnt3a治疗后明显多于假手术组[(28.536±1.882)个/mm^2vs.(4.712±1.883)个/mm^2,P<0.01]。结论外泌体及Wnt3a蛋白可定向诱导BMSCs分化,促进成熟肉芽组织沉积,加速创面血管形成,进一步促进组织创面修复,为临床上慢性创面的细胞治疗提供了新的思路。
- 叶涛李永忠付爱华曹华平喻璐胡华明刘晓雯林华
- 关键词：骨髓间充质干细胞外泌体WNT3A归巢定向分化
- 关节镜下Fast-Fix缝合半月板损伤的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的:评价半月板Ⅲ度损伤的患者于关节镜下使用Fast-Fix缝合术后2年的临床疗效。方法:对2011年12月至2014年1月于宜昌市第二人民医院行关节镜半月板损伤Fast-Fix缝合手术的患者进行回顾性分析。患者年龄20~48岁,平均年龄25.4岁。手术患者30例(共34个Ⅲ度损伤的半月板)中男20例,女10例。病程3周~1年,平均6个月。撕裂类型均为纵裂及层裂,撕裂部位位于红区12个半月板,红白区22个半月板。13例合并前交叉韧带损伤。根据Barrett标准评价半月板临床愈合情况,并用IKDC国际膝关节文献委员会膝关节评估表、Lysholm膝关节评分标准、Tegner膝关节运动评分标准评估膝关节功能改善情况。结果:术后随访12~24个月,平均16.5个月。临床愈合率为82.4%,6个半月板愈合失败。IKDC评分,术前(39.59±1.99)分,术后(80.32±1.98)分;Lysholm评分,术前(39.91±1.82)分,术后(82.53±2.15)分;Tegner评分,术前(3.03±0.67)分,术后(6.68±0.91)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Fast-Fix缝合半月板安全有效,术后2年临床疗效良好。
- 李永忠喻璐林华吴煌
- 关键词：半月板关节镜膝关节
