高海侠
- 作品数：11 被引量：112H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕早期先兆流产合并子宫内血肿妊娠结局的临床观察被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨子宫内血肿(IUH)对妊娠结局的影响。方法:选择2013年6月至2015年3月因早孕期先兆流产在我院保胎治疗的患者,将先兆流产合并子宫内血肿者118例设为研究组,将单纯先兆流产者124例设为对照组。根据超声提示宫内血肿的位置,将研究组分为绒毛膜下血肿组及胎盘后血肿组。结果:胎盘后血肿组的不良妊娠结局率(60.0%)较对照组(25.8%)显著增高,有明显统计学意义(P<0.05),较绒毛膜下血肿组(35.5%)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠期高血压疾病的发生率(20.3%)明显高于对照组(8.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早孕期子宫内血肿可增加妊娠期高血压疾病的风险;胎盘后血肿可作为不良妊娠结局的预测指标之一。
- 吴海英申英刘晓华王宏岳洁高海侠卢钺
- 关键词：先兆流产妊娠
- 超声监测结合BUN、UA水平预测PE并发FGR孕产妇不良结局价值
- 2024年
- 目的:探讨超声胎儿监测结合血尿素氮(BUN)和尿酸(UA)水平预测子痫前期(PE)并发胎儿生长受限(FGR)患者不良结局价值。方法:回顾性收集2020年1月-2023年5月本院就诊的PE患者,其中并发FGR 106例为观察组,未并发FGR患者106例为对照组,比较两组血BUN、UA水平,超声胎儿静脉导管收缩期峰值速度(PSV)、舒张期峰值速度(EDV)、平均时间最大血流速度(Vmax),统计新生儿及孕妇不良结局。结果:观察组血BUN(5.03±1.22mmol/L)、UA(435.54±52.13mmol/L)高于对照组(4.01±1.30 mmol/L、391.60±60.88 mmol/L),PSV(0.85±0.12cm/s)、EDV(0.78±0.11cm/s)、Vmax(0.81±0.13cm/s)低于对照组(0.89±0.11 cm/s、0.96±0.14 cm/s、0.98±0.12 cm/s),新生儿不良结局总发生率(67.9%)高于对照组(15.1%),孕妇不良妊娠结局总发生率(38.7%)高于对照组(20.8%);观察组发生新生儿不良结局患者血BUN、UA高于未发生新生儿不良结局患者,而超声胎儿静脉血流参数均低于未发生新生儿不良结局患者(均P<0.05)。血BUN、UA、PSV、EDV、Vmax及联合预测新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.735、0.760、0.643、0.809、0.670和0.706,联合预测的灵敏性达到100.0%。结论:PE并发FGR患者BUN、UA水平异常升高,超声胎儿静脉血流参数异常降低,上述超声及血指标预测新生儿不良结局有一定临床指导价值。
- 高海侠张晓月高京京刘晓铮刘双双刘晓华
- 关键词：胎儿生长受限超声监测血尿素氮
- 早孕期绒毛膜下血肿的位置与大小对妊娠结局的影响被引量：21
- 2015年
- 目的探讨早孕期绒毛膜下血肿的位置与大小对妊娠结局的影响,为妊娠的顺利进行提供理论依据。方法选取2012年4月-2013年4月因先兆流产在该院行保胎治疗的125例患者为研究对象,设合并绒毛膜下血肿的65例患者为观察组;设不伴有绒毛膜下血肿的60例患者为对照组,观察早孕期绒毛膜下血肿的位置与大小对妊娠结局的影响。结果与对照组相比,观察组孕妇自然流产率高,差异有统计学意义(χ2=4.64,P<0.05),早孕期绒毛膜下血肿增加孕妇的自然流产率。绒毛膜下血肿小的孕妇自然流产率低,绒毛膜下血肿大的孕妇自然流产率高。早孕期绒毛膜下血肿的位置对妊娠结局中自然流产、早产、足月产无明显影响。结论早孕期绒毛膜下血肿大小对孕妇的妊娠结局有不利影响。
- 岳洁刘晓华卢钺高海侠申英吴海英
- 关键词：早孕期绒毛膜下血肿
- 健脾祛痰中药联合健康指导治疗肥胖痰湿型多囊卵巢综合征疗效评价被引量：12
- 2019年
- 目的:探讨健脾祛痰中药联合健康指导治疗肥胖痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取本院接诊的84例肥胖痰湿型PCOS患者,使用随机数字表法分为两组(每组42例),对照组采用常规西医治疗配合健康指导,观察组采用健脾祛痰中药治疗配合健康指导。对比两组临床效果。结果:两组治疗后的各项性激素指标、IGF-1、BMI及HOMA-IR水平均较治疗前降低,观察组降幅更为明显且各指标水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.9%)高于对照组(73.8%)(P<0.05)。结论:健脾祛痰中药联合健康指导治疗肥胖痰湿型PCOS能够有效降低血清卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮等激素水平,减轻临床症状及体征,同时降低BMI值,改善肥胖,其治疗效果较佳。
- 高海侠刘晓华张晓月
- 关键词：多囊卵巢综合征肥胖痰湿
- 黄体酮治疗早孕期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床研究被引量：22
- 2015年
- 目的观察黄体酮治疗早孕期先兆流产合并绒毛膜下血肿的妊娠结局。方法选择2013年1—12月收治的早孕期先兆流产孕妇126例,采用黄体酮保胎的70例为观察组,采用维生素E保胎的56例为对照组。将观察组中有腹痛症状的42例设为A组,无腹痛症状的28例设为B组。采用B超监测并记录观察组绒毛膜下血肿的大小并分度。比较妊娠结局及疗效。结果观察组和对照组流产、早产、死胎、足月分娩、胚胎畸形、胎盘粘连发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B两组胎儿结局、妊娠情况差异无统计学意义(P>0.05);重度血肿与轻度血肿的流产、死胎、胚胎发育异常、产后合并出血、胎盘植入发生率及妊娠终止时间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早孕期发现绒毛膜下血肿的先兆流产孕妇,中度和轻度血肿采用黄体酮治疗效果良好。
- 刘晓华岳洁卢钺高海侠申英吴海英
- 关键词：孕酮妊娠初期血肿绒毛膜
- 子痫前期孕妇血清miR-424、miR-31-5p水平与胎儿生长受限的相关性分析
- 2024年
- 目的探究子痫前期孕妇血清微小RNA-424(miR-424)、微小RNA-31-5p(miR-31-5p)水平与胎儿生长受限(FGR)的相关性。方法选取2019年9月至2022年9月该院收治的122例子痫前期孕妇作为研究对象,根据是否发生FGR分为FGR组(62例)与非FGR组(60例)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-424、miR-31-5p的相对表达水平。采用Pearson相关分析子痫前期患者血清miR-424、miR-31-5p表达水平与尿酸、胎儿双顶径、胎儿股骨长度的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-424、miR-31-5p单独及联合检测对子痫前期孕妇发生FGR的诊断价值。采用多因素Logistic回归分析子痫前期孕妇发生FGR的影响因素。结果FGR组尿酸水平明显高于非FGR组,胎儿双顶径、胎儿股骨长度均明显低于非FGR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FGR组血清miR-424、miR-31-5p表达水平均明显高于非FGR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,子痫前期患者血清miR-424、miR-31-5p表达水平与尿酸水平均呈正相关(P<0.05),与胎儿双顶径、胎儿股骨长度均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-424、miR-31-5p联合诊断FGR的曲线下面积(AUC)高于各指标单独诊断的AUC(Z_(miR-424 vs.miR-424+miR-31-5p)=2.500,P=0.012;Z_(miR-31-5p vs.miR-424+miR-31-5p)=3.521,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清miR-424高表达、miR-31-5p高表达是子痫前期孕妇发生FGR的危险因素(P<0.05)。结论子痫前期发生FGR孕妇血清miR-424、miR-31-5p表达水平明显升高,二者联合诊断FGR发生的效能较单一指标高。
- 高海侠张晓月高京京刘晓铮刘双双
- 关键词：子痫前期胎儿生长受限孕妇
- 孕期血浆内脂素水平与妊娠期糖耐量异常的关系被引量：7
- 2019年
- 目的探究孕期血浆内脂素(Visfatin)水平与妊娠期糖耐量异常的关系.方法选择2016年7月-2017年12月该院妇产科收治的113例孕产妇作为研究对象,根据妊娠期糖尿病筛查结果将受试者分为妊娠期糖尿病(GDM)组、妊娠期糖耐量受损(GIGT)组及正常妊娠(NGT)组.检测患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖、胰岛素(Fins)、血浆Visfatin水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果与NGT组受试者相比,GDM组及GIGT组均伴有空腹血糖、餐后1h血糖、Fins水平、HOMA-IR值及血清Visfatin水平的显著升高(P<0.05);其中GDM组受试者升高幅度显著大于GIGT组(P<0.05);GIGT组及GDM组TG水平均显著高于NGT组(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析示,血清Visfatin水平与Fins、HAMA-IR呈显著正相关(P<0.05).结论孕期血浆Visfatin水平与糖耐受异常状态有关,血浆Visfatin水平可反映其严重程度.
- 高海侠刘晓华张晓月
- 关键词：妊娠期糖耐量异常妊娠期糖尿病
- 孕晚期超声S/D值联合尿酸水平预测子痫前期并发胎儿生长受限不良妊娠结局的临床价值
- 2024年
- 目的:探讨孕晚期超声脐动脉收缩期与舒张期峰值流速比(S/D)值联合尿酸水平预测子痫前期(PE)并发胎儿生长受限(FGR)不良妊娠结局的临床价值。方法:选取本院2018年1月-2023年5月收治的PE患者150例作为研究对象,根据患者是否并发FGR分为FGR组(n=54)和非FGR组(n=96),比较2组临床资料、孕晚期超声S/D值、血清生化指标[尿酸、白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐]以及不良妊娠结局。采用logistic回归分析考察PE患者FGR的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析孕晚期超声S/D值联合尿酸对PE并发FGR患者不良妊娠结局的预测价值。结果:FGR组S/D值,尿酸、LDH、ALT水平均高于非FGR组,白蛋白水平低于非FGR组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,S/D值、尿酸为影响PE患者FGR的独立危险因素(P<0.05)。FGR组胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡等不良妊娠结局的总发生率高于非FGR组(P<0.05);不良妊娠结局组S/D值、尿酸水平高于非不良妊娠结局组(P<0.05)。ROC曲线显示,S/D值联合尿酸预测PE并发FGR患者的不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.812,高于S/D值的0.779、尿酸的0.692。结论:孕晚期超声S/D值和尿酸是PE患者FGR的影响因素,二者联合可用于预测PE并发FGR患者不良妊娠结局。
- 高海侠张晓月
- 关键词：子痫前期超声尿酸胎儿生长受限
- 血清lncRNA DUXAP8及miR-24-3p在子痫前期诊断及妊娠结局评估中的价值
- 2024年
- 目的分析血清长非编码RNA双同源盒A伪基因8(lncRNA DUXAP8),微小RNA(miR)-24-3p在子痫前期(PE诊断及妊娠结局评估中的价值。方法选取2019年3月至2022年9月承德市中心医院妇儿院区产科124例PE患者为PE组,同期健康孕妇124例为对照组。根据妊娠结局分为不良组27例和良好组97例。均采用qRT-PCR法测定血清lncRNA DUXAP8、miR-24-3p水平。采用多因素Logistic回归分析PE孕妇妊娠结局影响因素。采用ROC曲线分析血清lncRNA DUXAP8、miR-24-3p水平诊断PE及预后的价值。结果PE组血清lncRNA DUXAP8水平低于对照组,miR-24-3p水平高于对照组(P<0.05)。TargetScanHuman网站预测显示,lncRNA DUXAP8与miR-24-3p间可能存在靶向关系。相关性分析表明,lncRNA DUXAP8与miR-24-3p呈负相关(r=-0.471,P<0.001)。血清lncRNA DUXAP8、miR-24-3p联合诊断PE的AUC显著高于单独诊断(Z_(lncRNA DUXAP8-联合)=3.285,P=0.001;Z_(miR-24-3p-联合)=3.020,P=0.003),联合诊断的敏感性为92.74%,特异性为72.31%。良好组孕妇血清lncRNA DUXAP8水平高于不良组,miR-24-3p水平低于不良组(P<0.05)。良好组孕妇收缩压、舒张压、产前血糖、血红蛋白、24 h尿蛋白、白细胞计数、LDH低于不良组,血小板计数、血清白蛋白高于不良组(P<0.05)。lncRNA DUXAP8是PE孕妇妊娠结局不良保护因素,miR-24-3p是危险因素(P<0.05)。血清lncRNA DUXAP8、miR-24-3p联合诊断PE孕妇妊娠结局的AUC显著高于单独诊断(Z_(lncRNA DUXAP8-联合)=2.113,P=0.035,Z_(miR-24-3p-联合)=3.033,P=0.002),联合诊断的敏感性为88.89%,特异性为80.41%。结论PE孕妇lncRNA DUXAP8水平降低,miR-24-3p水平升高,可能与PE的发生和孕妇妊娠结局相关。
- 高海侠高京京张晓月司凡刘晓铮刘双双
- 关键词：子痫前期
- 先兆流产合并绒毛膜下血肿孕妇孕早期激素水平与妊娠结局的相关性分析被引量：43
- 2016年
- 目的:探讨先兆流产合并绒毛膜下血肿孕妇的孕早期激素水平与妊娠结局的相关性。方法:选择本院B超确诊的伴和不伴有腹痛、阴道流血等先兆流产症状的孕妇各48例和同期健康的正常孕妇48例,分为三组,采用化学发光分析法测定三组孕妇血清孕酮与HCG水平,分析三组孕妇血清孕酮与HCG水平变化情况与妊娠结局相关性。结果:三组孕酮及HCG指标在孕12、28、37周组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在同一时间点的组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组孕妇在三组中早产率、流产率、死胎率最高,足月产率最低。先兆流产合并绒毛膜下血肿孕妇不良妊娠结局与孕妇孕早期的血清孕酮和HCG水平密切相关。结论:孕早期先兆流产合并绒毛膜下血肿孕妇的血清孕酮和HCG水平与妊娠结局成正相关,早期二者水平越低,不良妊娠结局发生率越高,因此通过检测孕早期孕妇血清孕酮和HCG水平可判定其妊娠结局。
- 刘晓华岳洁卢钺高海侠
- 关键词：先兆流产绒毛膜下血肿孕酮
