杨一帆
- 作品数:21 被引量:74H指数:6
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经精神狼疮血脑屏障损伤机制的研究进展被引量:3
- 2020年
- 神经精神狼疮(NPSLE)是系统性红斑狼疮患者主要的致命性并发症之一,可以在其病程任意阶段发生,患者可出现头痛、认知障碍、急性意识障碍等一系列神经精神症状。NPSLE发病机制复杂多样,目前尚无单一的致病途径可以解释NPSLE中出现的各种神经精神症状。血脑屏障损伤被认为是该病的主要发病机制之一,细胞因子、补体系统、自身抗体等在NPSLE的血脑屏障损伤中发挥着重要作用。对于系统性红斑狼疮中血脑屏障损伤机制的研讨,可能为其治疗提供新思路。
- 罗玉立杨一帆罗家昂王湘宇付李胤且赵维庆刘爽徐健
- 关键词:神经精神狼疮血脑屏障损伤
- 多模态磁共振在系统性红斑狼疮早期脑损害识别中的应用
- 2024年
- 随着全球范围内自身免疫性疾病发病率的不断上升,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)作为一种典型的自身免疫性疾病,其导致的脑损害日益受到关注。SLE患者脑损害发病率高且预后不良,而早期准确识别脑损害对及时干预和治疗至关重要。磁共振成像技术作为一种非侵入性影像学检查方法,可提供多模态、高分辨率的丰富数据,在SLE早期脑损害的定量研究和临床诊断评估中具有重要应用价值。本文旨在探讨多模态磁共振技术在SLE早期脑损害的机制研究和临床应用中的意义,以期为SLE患者脑损害的早期干预和治疗提供更有力的支持。
- 杨一帆张国芳徐健
- 关键词:系统性红斑狼疮
- 针刺联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效观察被引量:9
- 2013年
- 目的探讨针刺联合脑康复治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将我院2010年8月至2012年8月间收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为针刺联合康复训练治疗组(观察组)和单纯针刺治疗组(对照组),每组各40例,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者经过针刺联合康复训练治疗后吞咽障碍得到了显著缓解,治疗总有效率为85.0%,显著高于对照组患者的67.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效确切,值得临床广泛应用。
- 莫天才孙瑜杨一帆
- 关键词:脑卒中吞咽障碍针刺康复训练治疗临床疗效
- 糖皮质激素和环磷酰胺及硫酸羟氯喹对无明显神经精神表现系统性红斑狼疮患者静息态脑功能的影响
- 2024年
- 目的通过分析静息态功能磁共振数据,探究糖皮质激素(GC)、GC联合环磷酰胺(CTX)和/或硫酸羟氯喹(HCQ)治疗对无明显神经精神表现系统性红斑狼疮患者脑功能的影响,为早期识别和干预无明显神经精神表现SLE患者脑功能的变化提供依据。方法根据入组时的治疗情况将无明显神经精神表现SLE患者分为初发未治疗组、单用GC组、GC联用CTX和/或HCQ组,并选择性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照(HCs),计算各被试的低频振幅(ALFF)、比率低频振幅(fALFF)和局部一致性(ReHo)。多组间比较时,计数资料采用χ^(2)检验或Fisher精确检验,连续变量采用方差分析或Kruskal-Wallis H检验,事后比较采用LSD-t法。结果4组匹配后分别入选22例、30例、50例和29例,4组间多个脑区的脑功能差异有统计学意义。具体而言,相较于HCs组,初发未治疗组右侧中央后回(t=-2.96)、右侧中央旁小叶(t=-2.95)的ALFF值降低,GC组在右侧中央旁小叶(t=-2.93)、右侧中央后回(t=-2.93)、右侧中央前回(t=-2.94)的ALFF值降低,GC+CTX和/或HCQ组右侧中央旁小叶(t=-2.90)、右侧中央前回(t=-2.90)的ALFF值降低;与初发未治疗组相比,GC+CTX和/或HCQ组的ALFF值在右侧中央后回(t=-3.00)、右侧中央沟盖(t=-2.91)升高。相较于HCs组,初发未治疗组右侧中央前回(t=-2.95)、左侧中央后回(t=-2.97)的fALFF值降低,GC组右侧中央前回(t=-2.94),左侧中央后回(t=-2.98)的fALFF值降低,GC+CTX和/或HCQ组左侧中央后回(t=-2.91)的fALFF值降低;GC+CTX和/或HCQ组的fALFF值在右侧中央前回(t=-2.89)较GC组升高。与HCs比较,初发未治疗组在右侧中央后回(t=-2.97)的ReHo值降低,GC组在右侧中央前回(t=-2.95)的ReHo值降低,GC+CTX和/或HCQ组的ReHo值在右侧中央前回(t=-2.91)较初发未治疗组升高,右侧中央后回(t=-2.93)的ReHo值较GC组升高。以上结果均采用高斯随机场(GRF)进行多重比较校正(P_(voxel)<0.005,P_(cluster)<0.010)。结�
- 杨一帆刘彩林刘爽李姝白茹徐健
- 关键词:糖皮质激素脑功能
- 系统性红斑狼疮患者脑结构、功能网络异常及多指标机器学习诊断分类的研究
- 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种典型的自身免疫性疾病,神经精神狼疮(Neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NP...
- 杨一帆
- 关键词:系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮弥散张量成像系统性红斑狼疮功能磁共振成像系统性红斑狼疮功能磁共振成像弥散张量成像
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值与系统性红斑狼疮患者肾脏损害的相关性被引量:6
- 2021年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者肾脏损害的相关性。方法选取昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科确诊的SLE患者共410例。根据有无肾脏损害,分为非狼疮肾炎组(非LN组)和狼疮肾炎组(LN组),比较2组NLR的差异,分析NLR与狼疮患者肾脏损害的相关性。结果 LN组NLR显著高于非LN组的SLE患者,差异有统计学意义(P <0.05)。SLE患者的NLR分别与白细胞计数、中性粒细胞计数、血肌酐、血尿素、ESR、CRP、PCT、24 h尿蛋白呈正相关,与淋巴细胞计数、总蛋白、白蛋白、球蛋白呈负相关。结论 NLR可作为评估SLE患者肾脏损害的一项辅助指标。
- 廖莉娄雪赵若彤王湘宇杨一帆刘爽徐健
- 关键词:系统性红斑狼疮
- 不同时期康复介入对老年性脑出血患者功能恢复的影响被引量:8
- 2013年
- 研究表明,康复介入对脑出血患者的治疗疗效较显著。由于老年脑出血患者的年龄特殊性,使得不同的康复介入时间,就显得尤为重要,目前关于以老年脑出血患者的运动及正常生活能力进行对照的研究相对较少。本文拟分析老年脑出血患者的早期和晚期康复介入治疗的疗效。
- 莫天才孙瑜杨一帆
- 关键词:脑出血
- 全身免疫炎症指数与系统性红斑狼疮患者疾病活动度的关联分析
- 2024年
- 目的通过评估全身免疫炎症指数(systemic immune inflammatory index,SII)水平与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的疾病活动度之间的关系,探索SLE患者疾病活动度简便评估的新方法;方法收集在昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科就诊的SLE患者临床资料,根据系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)分组,比较、分析SII水平与疾病活动的相关性,绘制接受者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),评价SII对SLE疾病活动度的预测价值。结果SLE患者疾病轻度活动组的SII水平显著低于重度活动组(经Bonferroni校正,P<0.05/3=0.017),SII水平与SLEDAI评分存在相关性(r=0.130,P<0.05),ROC曲线下面积为0.581(P<0.05)。结论SII可作为反映SLE疾病活动度的一种简便、快速的参考指标。
- 沈枫杨一帆白茹李姝刘爽徐健
- 关键词:系统性红斑狼疮
- 抗dsDNA抗体、补体C3及其他实验室指标对于诊断系统性红斑狼疮肾损伤的临床意义被引量:15
- 2021年
- 目的探讨抗dsDNA抗体、补体C3及其他实验室指标的水平在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肾损伤患者中的临床应用价值。方法回顾性分析296例SLE患者的病历资料,比较SLE合并肾损伤组和未合并肾损伤组的自身抗体及其他实验室指标水平的差异,寻找SLE肾损伤的免疫学指标。结果SLE合并肾损伤组血清抗dsDNA、抗核小体及抗组蛋白等抗体的阳性率显著高于未合并肾损伤组,血清肾功能指标如尿素、肌酐及尿酸,电解质如钾、氯及钙离子等水平显著高于未合并肾损伤组,免疫球蛋白IgG、IgA及补体C3等水平显著低于未合并肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗dsDNA、抗核小体、抗组蛋白等自身抗体、补体C3及多项实验室指标可能与SLE患者肾损伤相关。
- 娄雪廖莉赵若彤王湘宇杨一帆刘爽徐健
- 关键词:系统性红斑狼疮肾损伤自身抗体抗DSDNA抗体C3
- 基于体素形态学多维度分析系统性红斑狼疮患者脑实质体积变化的研究
- 2024年
- 目的通过基于体素的形态学分析(VBM)方法探究系统性红斑狼疮(SLE)患者脑实质体积的改变。方法按照性别和年龄1∶1配对的方式纳入2007—2021年昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科常规头颅磁共振扫描正常的SLE患者及同期健康对照(HCs)各85例,对其3D-T1脑结构磁共振图像分割并计算全脑总体积、脑区平均体积和体积脑图,从多个维度进行比较。结果SLE组相较于HCs组,全脑水平下,灰质体积明显减少(P<0.05);脑区水平下,双侧梭状回、脑岛等15个脑区体积明显减小(经FDR校正,q<0.05);团块水平下,灰质区域右直回体积减少(GRF校正,Voxel P<0.001,Cluster P<0.01)。结论SLE患者表现出多个维度的脑体积下降,采用VBM方法可在常规磁共振扫描正常的SLE患者中发现脑实质的萎缩。
- 沈枫杨一帆白茹李姝刘爽程宇琪徐健
- 关键词:系统性红斑狼疮