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MSCT平扫并双期增强扫描对胸腺癌诊断价值分析被引量：1: 2019年; 目的:探讨MSCT平扫并增强CT在胸腺癌中的诊断价值。方法:回顾性分析本院2013年5月～2018年6月37例术前CT诊断胸腺癌MSCT平扫并双期增强扫描资料,观察病变的位置、形态、大小、密度(CT值)、增强特点及周围侵犯、纵膈淋巴结转移等CT特点。结果:本组37例术前CT全部诊断胸腺癌,术后病理诊断全部为恶性肿瘤,其中胸腺癌28例,侵袭性胸腺瘤9例。全部28例胸腺癌均为前上纵膈单发病灶,最大截面位于中线7例,偏于纵膈一侧21例,差异具有统计学意义(P<0.05);病变形态全部呈不规则分叶状,病灶最小径为2.1 cm,最大径为8.6 cm;实性部分均以软组织密度为主;全部胸腺癌病例病灶增强后动脉期、静脉期显示不均匀中重度强化,静脉期强化程度高于动脉期,内部不规则液化坏死区无强化;病变内部伴坏死灶26例,伴纵膈淋巴结转移21例,伴有邻近胸膜侵犯8例,侵犯纵膈大血管19例,远处胸膜转移0例。结论:MSCT平扫并双期增强CT有利于显示胸腺癌肿块细节及转移情况,提高CT诊断与病理诊断符合率,降低误诊率。为临床诊断、治疗胸腺癌提供帮助。; 刘冰杨晓锋孙婷邸水香苏江华王秀忠宋宁何玉芳; 关键词：胸腺癌计算机体层摄影术

替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌的临床研究被引量：17: 2015年; 目的探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦对机械通气患者泛耐药鲍氏不动杆菌感染的临床疗效及病原菌清除的效果,为积极治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染提供临床经验。方法选择2012年1月-2013年3月医院呼吸科ICU泛耐药鲍氏不动杆菌感染患者15例,采用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察治疗前后患者临床资料及治愈率,所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗后患者痰液由脓性黏稠转变为稀薄,胸片示斑片状影较治疗前明显吸收,体温、血白细胞、C-反应蛋白、氧合指数、血清白蛋白水平及APACHEⅡ评分均有明显好转,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);病原菌清除率为80.0%,临床治愈率为66.67%;15例患者中出现腹胀3例、腹泻2例,均未停止治疗,无其他不良反应发生。结论替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌疗效肯定,发生不良反应较少,是临床上较为理想的选择。; 史金英宋宁柴书坤李艳肖赵从会; 关键词：替加环素多药耐药鲍氏不动杆菌

下腔静脉扩张度在肺炎所致脓毒症休克中的应用价值: 2017年; 目的评估下腔静脉扩张度在肺炎所致脓毒症休克中的应用价值。方法搜集2015年3月至2016年2月在石家庄市第一医院治疗的肺炎所致脓毒症休克的机械通气患者74例，根据液体复苏后24h下腔静脉的扩张指数dIVC进行分组，如果dIVC超过9％为实验组，如果dIVC小于9％为参照组，比较两组各项指标。结果在AKI分期中，实验组发病率是32．50％，参照组发病率是67．65％，实验组中AKI发病率与参照组相比，数值明显比参照组小，组间比较有明显的差异（χ2=9．088，P=0．214）。结论肺炎所致脓毒症休克AKI发病率高，对于机械通气患者通过超声测量下腔静脉计算下腔静脉扩张度，调控与监测患者的血流动力学，对AKI防治有一定的作用。; 王震史金英宋宁柴书坤王正金仲群; 关键词：超声测量下腔静脉肺炎脓毒症休克

下腔静脉扩张度与被动抬腿试验关系的相关性研究: 2018年; 目的评估下腔静脉扩张度与被动抬腿试验(PLRT)的关系。方法肺炎所致脓毒症休克机械通气患者,所有患者依据PLRT的结果,分为PLRT阳性组及PLRT阴性组。比较2组下腔静脉扩张度的差异及其与被动抬腿试验的相关性。结果 PLRT阳性组下腔静脉最大径、下腔静脉最小径小于PLRT阴性组(P<0.05)。2组下腔静脉扩张度差异有统计学意义(P<0.05)。下腔静脉扩张度预测被动抬腿试验阳性的最佳值为19.2%,敏感度96.2%,特异度90.5%,曲线下面积98.5%。结论对于心功能及腹内压正常且无下腔静脉压迫、阻塞的患者,下腔静脉扩张度与被动抬腿试验有着密切的关系,可预测被动抬腿试验阳性的结果,从而替代被动抬腿试验来预测脓毒症患者的容量反应性。; 王震史金英宋宁柴书坤王正金仲群; 关键词：超声脓毒症休克被动抬腿试验

下腔静脉呼吸变异率在脓毒症休克中的应用价值被引量：8: 2019年; 目的评估下腔静脉呼吸变异率,预测肺炎所致的脓毒症休克患者容量反应性的临床价值。方法选取2016年03月至2017年02月就诊于我院治疗的肺炎所致脓毒症休克机械通气患者62例,进行前瞻性研究。依据被动抬腿试验(PLRT)的结果,将所有患者分为容量反应性阳性组及容量反应性阴性组。比较两组下腔静脉内径及呼吸变异率的差异。结果容量反应性阳性组下腔静脉最大径1.53±0.05,最小径1.06±0.04,下腔静脉呼吸变异率为0.37±0.15;容量反应性阴性组下腔静脉最大径2.06±0.07,最小径1.83±0.07,下腔静脉呼吸变异率为0.12±0.15。两组下腔静脉最大径、最小径及呼吸变异率比较均有明显差异,均P<0.01。下腔静脉呼吸变异率预测容量反应性的最佳值为20.5%,敏感度89.7%,特异度100%,曲线下面积99.4%。结论下腔静脉呼吸变异率在评估肺炎所致的感染性休克患者的容量反应性方面具有重要的临床价值。补液过程中反复测量下腔静脉呼吸变异率,能够动态的反应容量反应性,从而指导临床补液。; 王震史金英宋宁柴书坤王正金仲群; 关键词：脓毒症休克容量反应性

中性粒细胞/淋巴细胞比值对社区获得性肺炎严重程度的评估价值被引量：20: 2015年; 目的：评价降钙素原（PCT）、中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）对社区获得性肺炎的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2013年12月就诊于石家庄市第一医院呼吸科的75例社区获得性肺炎患者的子资料，根据肺炎PSI评分将所有患者分为低风险组（ PSI Ⅰ～Ⅲ级）及中高风险组（Ⅳ～Ⅴ级），比较2组患者降钙素原（PCT）、白细胞总数（WBC）、超敏C-反应蛋白（CRP）及中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）的差异性，并评价PCT、NLR、PSI之间的相关性。结果本研究共入选病例75例，男47例，女28例；年龄42～86岁，平均年龄（65．42±6．85）岁。中高风险组PCT、CRP及NLR水平明显高于低风险组（均P ＜0．05），2组之间WBC差异无统计学意义（P＞0．05）。 NLR与各指标之间的相关性进行Spearman相关分析，结果显示：与PCT的相关系数为（ r ＝0．515， P ＝0．05）；与PSI的相关系数为（ r ＝0．642， P ＝0．01）。结论中性粒细胞／淋巴细胞比值可用于社区获得性肺炎的严重程度的评估。; 王震史金英宋宁; 关键词：PCT 社区获得性肺炎

噻托溴铵联合舒利迭对提高COPD患者生活质量的研究: 李艳肖史金英柴书坤王玉红王传宋宁王小琳耿江辉王正; 课题采用随机对照研究方法将COPD患者分为研究组和对照组，研究组给予噻托溴铵，睡前吸入；舒利迭每天2次，早晚各1次吸入。对照组给予舒利迭每天2次，早晚各1次吸入。两组患者可按需使用沙丁胺醇气雾剂，分别于1个月、3个月、6...; 关键词：; 关键词：阻塞性肺疾病噻托溴铵舒利迭

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宋宁

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