韩伟 作品数:14 被引量:60 H指数:6 供职机构: 内蒙古医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察 被引量:3 2015年 目的:探讨舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将116例冠心病心绞痛患者按照随机数表法分为观察组(n=58)和对照组(n=58).对照组予以常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用舒血宁注射液,观察两组疗效及两组治疗前后血压、心率指标改善情况.结果:在临床症状方面,观察组总有效率91.4%,对照组总有效率67.2%;在心电图评定方面,观察组总有效率70.7%,对照组总有效率48.3%,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血压、心率、中医证候积分、心绞痛症候积分均较治疗前明显改善,且观察组改善情况更加理想,在心率、中医证候积分、心绞痛症候积分方面与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:常规西医结合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛,在改善临床症状、心电图表现等方面均优于单纯西药治疗,且有利于促进疾病的康复. 韩伟 关宏 李娜关键词:舒血宁注射液 冠心病 心绞痛 冠心病患者胰岛素抵抗指数与重组β细胞营养因子、脂蛋白相关磷脂酶A2的相关性分析 被引量:6 2018年 目的探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与重组β细胞营养因子及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的相关性。方法选取2015年5月—2017年5月我院收治的CHD患者212例,根据是否伴胰岛素抵抗(IR)分为IR组133例和非IR组79例,另据HOMA-IR水平又分为<3.0组84例、3.0~5.0组81例、≥5.0组47例。比较各组一般资料、糖脂代谢指标及血清重组β细胞营养因子、Lp-PLA2水平,并分析血清糖代谢指标及重组β细胞营养因子、Lp-PLA2水平与HOMA-IR间的相关性。结果相较于非IR组,IR组体重指数(BMI)、腰臀比、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。与非IR组比较,IR组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FPI)、HOMA-IR、HOMA-β、Lp-PLA2显著升高,Matsuda指数及血清重组β细胞营养因子显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与HOMA-IR<3.0组患者比较,HOMA-IR 3.0~5.0组及≥5.0组患者BMI、腰臀比、LDL-C和hs-CRP水平升高,HDL-C降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者HOMA-IR数值越大,FPG、FPI、HOMA-β、Lp-PLA2水平越高,Matsuda指数及血清重组β细胞营养因子水平越低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,冠心病患者HOMA-IR与FPG、FPI、HOMA-β及血清Lp-PLA2水平呈显著正相关,与Matsuda指数及血清重组β细胞营养因子水平呈显著负相关。结论 CHD患者HOMA-IR与血清重组β细胞营养因子、Lp-PLA2水平密切相关。 韩伟 魏芳晶关键词:冠心病 胰岛素抵抗 脂蛋白相关磷脂酶A2 老年心房颤动病人行房室结消融联合永久起搏器治疗的长期疗效观察 被引量:2 2014年 目的:探讨对老年快速性心房颤动病人进行房室结消融联合人工心脏永久起搏器治疗,观察术后生活质量、心功能的改变。方法:对12例老年心房颤动伴快速心室率病人阻断房室结致III度房室传导阻滞后植入心脏永久起搏器。随访观察病人的生活质量、心室重塑、心功能改善情况。结果:随访1 a,病人的临床症状、心功能明显改善,左室射血分数提高(0.53±0.03 vs 0.33±0.06,P<0.01);左室舒张末期内径减少不明显(61.6±3.7mm vs 65.3±4.1mm,P>0.05);6min步行距离和SF-36量表较治疗前均有明显改善(P<0.05)。结论:对老年快速性心房颤动病人进行房室结消融联合人工心脏永久起搏器治疗能改善病人的心功能、生活质量。 韩伟 李娜关键词:心房颤动 房室结消融 起搏 痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者的疗效探讨 被引量:10 2021年 目的:研究痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者的疗效。方法:选择2019年1月~2019年12月我院收治的81例心力衰竭合并肺部感染患者,随机奇偶法分为两组。均给予抗感染、抗心律失常、吸氧、利尿、扩血管、平喘和强心等治疗。对照组静脉滴注头孢他啶,每天两次,每次2.0 g;观察组在头孢他啶的基础上加用痰热清注射液,每天静脉滴注1次,每次20 mL。检测两组的血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平、左心室舒张期末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、6 min步行试验(6 min walking test,6MWT)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果:观察组的有效率为95.00%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05);治疗前,两组的血清CRP、IL-1β、PCT和IL-8水平无差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);治疗前,两组的LVEDD、6MWT和LVEF无差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标明显改善(P<0.05),观察组更为明显(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者有比较显著的疗效,能明显降低其血清炎症指标,有效控制感染,改善心功能,值得进行推广。 包美珍 韩惠 高乐 关宏 韩伟关键词:痰热清注射液 头孢他啶 炎性因子 N氨基末端脑钠肽前体的检测在心力衰竭患者中的应用价值 被引量:7 2014年 心力衰竭是各种心脏疾病或包括没有任何原因导致心功能不全的一种综合征。绝大多数情况下指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。包括急性心力衰竭和慢性心力衰竭。据美国心脏病学会( AHA)2001年的统计报告,全美有500万心力衰竭患者,年增长数为50万,死亡数为30万[1]。我国心力衰竭过去主要以风湿病和老年退行性心脏瓣膜病或其他原因导致的瓣膜病为主,但近30年特别是近10年来冠心病和原发性高血压导致心力衰竭人数明显上升,且病死人数亦显著上升,目前中国至少有1000万心力衰竭患者,严重心力衰竭年死亡率达到40%~50%[1]。有些患者早期心力衰竭无明显临床症状,使许多患者未能及时确诊,且临床上有些症状如急性呼吸困难、咳嗽、咯痰、咳血、心悸、乏力由呼吸系统、神经系统疾病和血液病、中毒等原因引起。过去测定心力衰竭多根据患者的临床症状、体征,多采用二维超声心动图、多普勒彩超测定心脏射血分数( EF )判断心力衰竭,心脏在收缩与舒张过程中血液的搏出量与心室舒张时的容积的百分比在医学上被称为EF,正常EF值(67&#177;8)%,安静时低于50%即为不正常[2],虽然诊断心力衰竭准确率高,但是患者病情已进入中晚期,所以早期诊断成为有效治疗心力衰竭的关键。人类合成BNP的基因片段位于1号染色体短臂的远端,与其上游ANP基因片段相连,大约在ANP基因上游8kb位置,其基因前体由3个外显子和2个内含子组成,在转录mRNA时去掉2个内含子酿成编码134肽的成熟mRNA,翻译后酿成前脑利钠肽( pre-BNP)。 pre-BNP在分泌过程中剪切掉信号肽酿成脑钠肽前体( pro-BNP),在心脏中前体剪切,酿成成熟的含有由32个氨基 关宏 魏芳婧 韩伟关键词:心力衰竭 脑钠肽前体 研究手术室护理降低手术压力性损伤发生率效果的价值 目的探讨加强手术室护理对降低手术压力性损伤发生率的影响。方法选取2022年1月-2022年12月本院60例手术室患者为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组(常规护理指导)与实验组(手术室加强护理),对比临床管理效果。结... 韩伟 郗瑞关键词:手术室护理 发生率 护理质量 沉香蛤蚧汤联合阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病缓解期的疗效及对肺功能的影响 被引量:1 2015年 目的:研究分析沉香蛤蚧汤联合阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病缓解期的疗效及对肺功能的影响。方法:选取80例慢性肺源性心脏病缓解期患者,随机分成对照组和治疗组各40例,其中对照组患者接受常规治疗和阿托伐他汀治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合沉香蛤蚧汤治疗。结果:实施治疗6周后,两组临床疗效比较,治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,两组比较,差异有统计意义(P<0.05)。且经治疗后,与对照组比较,治疗组胸片、心电图和肺功能改善程度较明显,治疗后1年内感冒和肺心病急性发作次数及住院次数均较治疗前明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沉香蛤蚧汤联合阿托伐他汀治疗CPHD缓解期患者可收到较为显著和确切的临床疗效,可明显改善肺功能,预后较好,且副作用少,安全性高。 关宏 魏芳晶 韩伟关键词:阿托伐他汀 疗效 冠状动脉痉挛患者自主神经功能相关基因多态性研究 被引量:2 2017年 目的:探讨冠状动脉痉挛(CAS)患者在双重特异性A型激酶锚定蛋白2功能多态性[AKAP10(A/G)I646V)]的基因型分布情况与自主神经功能的关系。方法:研究组选择冠脉造影证实的CAS患者58例,对照组选择冠脉造影阴性患者58例,采用心率变异性时域指标评价自主神经功能,比较两组患者AKAP10的基因分布情况及心率变异性指标的异同。结果:CAS组患者平均心率高于对照组(P<0.05);CAS组时域指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均明显低于对照组(P<0.05);CAS组AA、AG、GG基因型频率分别为31.0%、39.7%、29.3%,对照组则为53.4%、32.8%、13.8%。CAS组A、G等位基因的频率分别为54%、46%,对照组A、G等位基因的频率分别为70%、30%,两组患者基因型及等位基因频率分布均存在统计学差异(P<0.05)。结论:AKAP10基因多态性可能通过影响自主神经的功能而成为影响CAS的发生。 韩伟 关宏关键词:自主神经系统 CYP2C19基因多态性与临床因素对PCI术后氯吡格雷反应性的影响 被引量:7 2023年 目的探讨择期行冠状动脉介入治疗(PCI)患者CYP2C19基因多态性与临床因素对术后氯吡格雷反应性的影响。方法随机选取择期行PCI治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者478例,采用AGGRAM法测定患者术前及术后1个月的血小板聚集率(ADP),分析患者临床因素(年龄、性别、BMI、LDL-C、eGFR、HbA1c、血压)及基因信息(CYP2C19基因)对ADP变化值的影响。结果患者临床因素均对ADP变化值无显著影响(P均>0.05),CYP2C19基因多态性对ADP变化值有显著影响(P<0.001),与快代谢型(52.30±6.55%)相比,中间代谢型(36.67±7.55%,t=23.211,P<0.001)、慢代谢型(22.06±8.94%,t=22.765,P<0.001)ADP变化值显著降低,差异具有显著性。慢代谢型的ADP变化值也显著低于中间代谢型(t=9.914,P<0.001)。结论ACS择期行PCI术的患者的CYP2C19基因多态性对患者术后1个月的ADP变化具有显著影响,检测CYP2C19基因型对预测患者1个月后ADP变化是具有指导价值的。 高乐 韩伟关键词:PCI术后 高血压合并冠心病同型半胱氨酸水平及冠状动脉病变的临床分析 被引量:9 2018年 目的:探讨原发性高血压合并冠心病病人血清同型半胱氨酸水平及冠状动脉狭窄程度的临床分析。方法:选取2015-01~2017-09期间我院心内科原发性高血压病人102例作为对照组,原发性高血压合并冠心病病人98例作为实验组,检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC),根据冠状动脉造影结果比较冠状动脉狭窄程度与血清同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇的关系。结果:原发性高血压合并冠心病组与原发性高血压组相比,Hcy、hs-CRP、LDL-C水平明显增高,有统计学意义(P<0.05);高血压合并冠心病组单支病变组Hcy 17.36±0.28μmol/L,双支病变组20.48±0.21μmol/L,多支病变组24.56±0.33μmol/L,血清同型半胱氨酸水平及低密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉病变程度呈正相关。结论:血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为原发性高血压合并冠心病的相关危险因素,血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与冠状动脉病变程度呈正相关,降低血清同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可预防冠心病的发生。 阴淑莹 韩伟 王敏关键词:高血压 冠心病 同型半胱氨酸 冠状动脉病变