张方毅
- 作品数：4 被引量：46H指数：3
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技局资助项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- Mini-CEX和DOPS考核在住院医师规范化培训中的应用与探索被引量：34
- 2020年
- 我国住院医师规范化培训制度的不断开展与深入对培训的质量提出了更高的要求。基于岗位胜任能力为导向的迷你临床演练评估(Mini-CEX)和临床操作直接评估观察(DOPS)在规培考核及教学中的优势明显,但仍有不足。文章总结了Mini-CEX和DOPS的应用范围及优势,并介绍了在实践中克服其不足,发挥其在教学与考核中的优势。
- 李仕朱华张方毅陈伟王思齐林琦
- 关键词：住院医师规范化培训MINI-CEX
- 酶联免疫法检测间甲肾上腺素类物质在嗜铬细胞瘤诊断中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨间甲肾上腺素类物质（MNs）用酶联免疫法（ELISA）检测在嗜铬细胞瘤诊断中的价值。方法检测疑似嗜铬细胞瘤患者63例及健康人30例（作对照）血MNs，包括甲氧基肾上腺素（NMN）、甲氧基去甲肾上腺素（MN）水平，嗜铬细胞瘤以术后病理诊断为标准。结果63例临床上疑为嗜铬细胞瘤患者中32例经组织学诊断为嗜铬细胞瘤，其中ELISA检测NMN的特异性95%、敏感性91%，MN特异性92%、敏感性72%，NMN和MN二者合并检测特异性97%、敏感性93%。结论血浆游离MNs是诊断嗜铬细胞瘤的有效生化指标，ELISA法作为一种便捷可靠的检测方法，在诊断嗜铬细胞瘤中有着较高的特异性和敏感性。
- 黄航王峰张方毅翁志梁
- 关键词：嗜铬细胞瘤去甲基肾上腺素酶联免疫法
- 他达拉非对下尿路症状伴勃起功能障碍的疗效研究被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨小剂量他达拉非对BPH所致下尿路症状(LUTS)合并ED患者的治疗效果。方法:收集BPH所致LUTS合并ED的患者126例,随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、对照组,每组42例。治疗Ⅰ组每日口服他达拉非5 mg+盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg,共12周;治疗Ⅱ组每日口服他达拉非5 mg,共12周;对照组每日服用安慰剂,共12周。在基线时、治疗6周、治疗12周、治疗停药4周、治疗停药8周共5个时间点接受随访,并在每个时间点记录研究对象的排尿期症状亚项评分、储尿期症状亚项评分、IPSS总评分及IIEF-5评分,并嘱患者记录研究期间性生活次数。结果:针对排尿期症状亚项评分:治疗Ⅰ组5个时间点间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗Ⅱ组中治疗6周与基线、治疗停药8周与基线、治疗停药8周与治疗6周比较差异无统计学意义(P均>0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周时、治疗停药8周时治疗Ⅱ组与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗12周、治疗停药4周时3组间两两比较均有统计学意义(P<0.05)。针对储尿期症状亚项评分:治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组5个时间点间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周时、治疗12周时、治疗停药4周时、治疗停药8周时治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。针对IPSS总评分:治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组中治疗停药8周与治疗6周比较差异无统计学意义(P均>0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周时、治疗12周时、治疗停药4周时、治疗停药8周时3组间两两比较均有统计学意义(P<0.05)。针对IIEF-5评分:3组随访期间性生活次数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗Ⅰ组中治疗停药4周与治疗6周、治疗停药8周与治疗6周、治疗停药8周与治疗停药4周比较差异无统计学意义(P均>0.
- 叶雪挺黄航黄伟平张方毅
- 关键词：他达拉非良性前列腺增生下尿路症状勃起功能障碍
- 外泌体miR-940在前列腺癌骨转移中的作用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨外泌体miR-940在前列腺癌(PCa)骨转移中的作用。方法采集2017年6月在温州医科大学附属第一医院就诊的3例正常老年男性及3例PCa骨转移患者的血清标本,采用RT-PCR法检测血清外泌体中微小RNA(miRNA)表达并绘制miRNA谱。培养PCa细胞株PC-3及正常前列腺上皮细胞株RWPE-1,提取并鉴定细胞外泌体;采用RT-PCR法检测细胞外泌体中miR-940表达。PC-3细胞经转染后与人骨髓间充质干细胞(hMSC)共培养48 h,采用RT-PCR法检测成骨细胞分化相关基因表达,Von Kossa染色法检测矿化面积占比。结果与正常老年男性比较,PCa骨转移患者血清外泌体中多个miRNA表达明显升高,其中miR-940尤为明显。在电镜下,PC-3细胞外泌体呈40~100 nm的盘状囊泡,外泌体标志性蛋白VDAC、CD63、Hsp70、CD81表达均明显上调。PC-3细胞外泌体中miR-940表达明显高于RWPE-1细胞外泌体(P<0.05)。在PCa-hMSC共培养体系中,miR-940过表达组ALP、骨钙素(BGLAP)基因表达及矿化面积占比较miR-940敲减组、空白对照组均明显降低(均P<0.05)。结论外泌体miR-940可以有效抑制PCa-hMSC成骨分化,这为转移性PCa个体化治疗提供了新的靶点。
- 黄航李萍叶雪挺陈伟张方毅
- 关键词：前列腺癌外泌体人骨髓间充质干细胞微小RNA
