李毅
- 作品数：8 被引量：91H指数：3
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- 二甲双胍联合奥利司他治疗肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床效果
- 2024年
- 目的:研究肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗患者采用二甲双胍联合奥利司他治疗的临床效果。方法:选择150例肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者,随机分为对照组与研究组,每组各75例;对照组给予二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等基础治疗,研究组采用基础治疗联合奥利司他治疗;治疗3个月,比较两组人体测量学指标、糖脂代谢指标及性激素水平差异。结果:治疗3个月后,与对照组比较,研究组体重、体重指数、腰臀比、体脂率、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、稳态模型评估-IR(HOMA-IR)均明显降低(P<0.05);三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.05);黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮、泌乳素和LH/卵泡刺激素(FSH)明显降低(P<0.05),FSH比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者采用二甲双胍联合奥利司他治疗可更好地改善糖脂代谢,减轻体重及胰岛素抵抗,改善性激素紊乱。
- 康银林李毅唐云琳何文英谢南清
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗二甲双胍奥利司他糖代谢脂代谢
- 卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血效果观察被引量：55
- 2018年
- 目的探析剖宫产后再次妊娠剖宫产子宫收缩乏力应用卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞治疗产后出血的临床效果。方法选择2015年1月~2017年1月期间收治的剖宫产后再次妊娠剖宫产术中子宫收缩乏力患者70例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规止血治疗,而观察组则应用卡前列素氨丁三醇和宫腔纱条填塞联合治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果与对照组比较,观察组产后2h和24h出血量均较少,组间比较差异显著(P<0.05);观察组的术后并发症发生率较低,但是组间比较无明显差异(P>0.05);同时,两组的住院时间、血红蛋白含量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞治疗剖宫产后再次妊娠剖宫产子宫收缩乏力性产后出血,具有起效快、效果确切及不良反应少等优点,可安全地用于临床。
- 白静李毅李娜唐云琳蒲丽罗方野
- 关键词：产后出血宫腔纱条填塞卡前列素氨丁三醇
- 外周血miR-200对未足月胎膜早破合并羊膜腔感染的预测价值分析被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨外周血mi R-200对未足月胎膜早破合(PPROM)并羊膜腔感染(IAC)的预测价值。方法将孕妇82例根据IAC是否发生分为IAC组(n=23)、非IAC组(n=59),选择同期健康孕妇42例为对照组。对比各组外周血mi R-200表达,以受试者工作特征曲线(ROC)分析mi R-200对PPROM孕妇IAC发生的预测。以单因素、Logistics多因素分析PPROM孕妇IAC发生的危险因素。结果 PPROM孕妇mi R-200的表达高于对照组,IAC组mi R-200的表达高于非IAC组孕妇(均P <0.05)。mi R-200预测PPROM孕妇IAC的临界值为0.645,AUC为0.812,灵敏度、特异度分别为69.49%、78.26%。期待治疗时间>168 h,阴道清洁度,白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)较高,mi R-200≥0.645是PPROM发生IAC的独立危险因素(均P <0.05)。结论 PPROM外周血mi R-200可用于早期预测IAC发生,高表达mi R-200是IAC的独立危险因素。
- 李顺序刘玲艳李毅
- 关键词：未足月胎膜早破羊膜腔感染
- 妊娠期肝内胆汁淤积症与新生儿出生体重的关系被引量：5
- 2016年
- 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与新生儿出生体重的关系及临床意义。方法选取2012年5月-2015年5月在该院住院的150例ICP患者为研究对象,根据患者的诊断孕周分为两组,其中32周前确诊的患者为早发型组(A组),32周后确诊的患者为晚发型组(B组)。回顾性对比分析两组患者年龄,诊断孕周、分娩孕周,诊断至分娩间期,新生儿体重、肝酶和凝血指标的差异。结果两组诊断至分娩间期以及新生儿出生体重比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组年龄、分娩孕周、肝酶和凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相同的分娩孕周,早发型ICP孕妇分娩新生儿的体重低于晚发型ICP孕妇分娩的新生儿。结论 32周前确诊的早发型ICP与新生儿出生低体重相关。
- 李毅白静
- 关键词：妊娠妊娠期肝内胆汁淤积症新生儿出生体重
- 子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产后出血12例临床分析被引量：23
- 2014年
- 目的评价子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗前置胎盘剖宫产后出血的临床疗效。方法 2011年1月至2013年6月我院应用TACS治疗前置胎盘剖宫产后出血12例,回顾性分析该方法的有效性及远期影响。结果应用TACS治疗的12例患者均成功保留了子宫,其中有3例同时行了B-lynch缝合术,2例行了预防性子宫动脉上行支结扎术,2例同时行了"8"字缝合术。所有患者在随访期内均没有相关并发症的发生。结论 TACS是治疗前置胎盘子宫下段出血的一种简单快速安全有效的方法。
- 李毅李娜杜雪梅阳诚
- 关键词：前置胎盘剖宫产术产后出血
- 昆明地区孕妇乙型肝炎病毒携带与妊娠结局的关系
- 2015年
- 目的调查昆明地区近10年来孕妇乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带以及HBV DNA复制状态与产科结局的关系。方法以2002年5月1日至2011年4月30日10年间在昆明医科大学第一附属医院产科分娩的20 854例产妇作为研究对象进行回顾性调查,分析孕妇HBV感染与某些妊娠不良结局的关系。结果研究期间在本院分娩人数共为20 854例,其中HBV感染770例,总感染率为4.17%;在770例HBV感染中有529例(68.70%)进行HBV DNA检查,其中DNA阳性189例(25.55%)。HBV感染且DNA阳性组妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生率(15.87%)显著高于HBV阴性组(10.70%)(P<0.05),HBV感染且DNA阳性组妊娠期高血压疾病发生率(7.41%)高于HBV感染但DNA阴性组(2.95%)和HBV阴性组(3.81%),差异均有统计学意义(P<0.05);HBV感染组妊娠期特异性肝病(肝内胆汁淤积症和妊娠期急性脂肪肝)发生率(1.95%)高于HBV阴性组(0.78%)(P<0.05)。HBV感染组与HBV阴性组两组间分娩孕周、出生体重,新生儿窒息率、产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论母亲HBV感染或HBV-DNA病毒复制与GDM、妊娠期高血压疾病和某些妊娠期特异性肝病发生相关。
- 孙永虎易晓云马润玫陈卓杨明晖肖连栋宋蕾孙倩李毅
- 关键词：HBV感染状态
- 未足月胎膜早破潜伏期与妊娠结局的关系被引量：2
- 2014年
- 目的：分析不同孕周发生的未足月胎膜早破（PPROM）及其潜伏期（latency period）对妊娠结局的影响探讨临床最佳干预时机。方法对2010年1月1日至2013年12月31日在我院分娩的383例（28～36＋6周）单胎头位且无其他并发症的PPROM 病例及其新生儿的临床资料进行回顾性分析。按发生PPROM的孕周分为3个组：（1）孕28～31＋6周；（2）孕32～33＋6周；（3）孕34～36＋6周。根据潜伏期不同，每个孕周段进一步分为两个组，分别对比两组不同潜伏期PPROM与妊娠结局的关系。结果孕28～31＋6周组潜伏期在72 h以内的早产儿死亡率和支气管肺发育不良率显著高于潜伏期72 h以后者。孕32～33＋6周组潜伏期在72 h之内者与潜伏期在72 h之后的PPROM母儿主要妊娠结局差异均无统计学意义（P＞0.05）。孕34～36＋6周组潜伏期在12 h之内者与潜伏期在12 h 之后者的母儿主要妊娠结局差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论对孕28～31＋6周PPROM可采取促胎肺成熟，预防感染和抑制宫缩处理，在没有禁忌证的情况下，尽可能延长潜伏期72 h以上或34周后终止妊娠；对32～33＋6周PPROM没有证据支持延长孕周72 h对妊娠结局有好处；对孕34～36＋6周PPROM应考虑尽快终止妊娠；
- 李毅马润玫
- 关键词：胎膜早破潜伏期
