孟剑
- 作品数:12 被引量:37H指数:3
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- 罗比卡因在重症肌无力胸腺切除术中的应用
- 2004年
- 孟剑
- 关键词:罗比卡因重症肌无力胸腺切除术硬膜外麻醉
- 丙泊酚复合依托咪酯用于人工流产的麻醉效果被引量:3
- 2006年
- 丙泊酚与依托咪酯都是速效的静脉全麻药,广泛用于门诊无痛人流术,由于丙泊酚存在呼吸循环抑制的不良反应,而依托咪酯镇痛弱、肌阵挛发生率高的缺点,我们现将丙泊酚与依托咪酯乳剂复合(剂量比为7:1)应用,比较三种不同方法在人工流产中的镇痛作用.
- 孟剑
- 关键词:人工流产丙泊酚依托咪酯复合物
- 喉上神经阻滞联合鼻腔插管在喉显微手术中的应用
- 2003年
- 喉显微手术对麻醉要求甚高,为探索较理想的麻醉方法,我院采用了喉上神经阻滞联合经鼻气管插管的方法并与普通全麻进行对比观察.
- 孟剑
- 关键词:喉上神经阻滞鼻腔插管喉显微手术麻醉
- i-gel喉罩用于腹腔镜异位妊娠手术患者气道管理的效果被引量:3
- 2011年
- 目的:评价i-gel喉罩用于腹腔镜异位妊娠手术患者气道管理的效果。方法:择期全麻下行腹腔镜异位妊娠手术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄21~41岁,体重45~75kg,随机分为2组(n=20):LMAS喉罩组(L组)和i-gel喉罩组(I组)。根据体重选择合适的喉罩型号,麻醉诱导后置入,行机械通气。记录置入次数,术中监测MAP、HR、SpO2、PETCO2,观察拔除喉罩后恶心、呕吐、呛咳、声嘶、咽喉痛、沾血、反流误吸的发生情况。结果:两组麻醉时间、手术时间、拔除喉罩时间及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组SpO2、PETCO2均在正常范围。两组患者年龄、体重、手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间及苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。置入喉罩前即刻和置入喉罩后1min时MAP下降(P<0.05),HR差异无统计学意义(P>0.05),两组各时点MAP和HR差异无统计学意义(P>0.05),两组患者置入后均未发生反流和误吸。麻醉恢复期两组患者均能较好的耐受喉罩。与I组比较,L组喉罩沾血和术毕咽痛发生率升高(P<0.05),术后24h内咽痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:i-gel喉罩易于置入,气道密封性可靠,通气效果好,不良反应少,可以安全的用于腹腔镜宫外孕手术患者的气道管理。
- 孟剑
- 关键词:喉面罩腹腔镜检
- SLIPA喉罩、标准型喉罩与气管插管在乳腺癌根治术中的应用被引量:5
- 2010年
- 李成文宋成军史继红王昆孔宪刚孟剑孟锋
- 关键词:乳腺癌根治术喉罩气管插管气管内插管口腔分泌物
- 自制可弯曲气管导管经鼻腔插管体会
- 病人存在解剖异常时,经鼻腔气管插管难度非常大,我们自制了便于调节导管弯度的气管导管,应用效果良好.
- 史立洁孟剑
- 关键词:外科手术麻醉学气管插管气管导管
- 文献传递
- 超声引导下不同神经阻滞方法对乳腺癌根治术患者术后镇痛的影响被引量:14
- 2020年
- 目的探讨超声引导下不同神经阻滞方法对乳腺癌根治术患者术后镇痛的影响。方法选择86例行乳腺癌根治术的患者,根据随机数字表法分为A组(45例)及B组(41例),A组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉,B组采用胸神经阻滞麻醉,对比两组患者的镇痛持续时间、术后24 h舒芬太尼的使用量、两组T2~T6痛觉减退的比例、术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分及镇痛期间的并发症。结果A组的镇痛持续时间短于B组,A组术后24 h舒芬太尼用量高于B组(P<0.05)。两组在T3~T6节段的痛觉减退比例对比无统计学意义,而B组在T2节段的痛觉减退比例明显高于A组(P<0.05)。术后2 h、4 h、6 h、12 h时,B组的VAS评分明显低于A组(P<0.05),术后24 h及48 h时,两组患者的VAS评分对比无统计学意义(P>0.05)。两组均无神经阻滞相关并发症及术后并发症。结论超声引导下胸神经阻滞的麻醉方法对乳腺癌根治术患者术后镇痛效果更好,值得临床推广应用。
- 孟剑张红琦刘曼曼
- 关键词:超声引导乳腺癌根治术术后镇痛VAS评分
- 气管插管与i-gel喉罩用于神经介入患者麻醉的比较被引量:1
- 2011年
- 行神经介入的患者常合并高血压、脑出血、心电图异常等严重合并症,所以要求在麻醉中保持血流动力学平稳。过去一般行气管插管全麻。喉罩作为声门上气道管理的一种新型装置,由于它操作方便,能在较短时间内顺利置入,且对血流动力学影响轻微,目前已在临床麻醉中得到了广泛应用。I-gel喉罩是一种新型的非充气型喉罩,临床刚开始应用,本研究拟评价气管插管与i-gel喉罩用于神经介入手术患者麻醉效果的比较,为临床提供参考。
- 孟剑
- 关键词:合并症
- 右美托咪啶在经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)手术中的应用
- 2011年
- 目的:评价静脉输注右美托咪啶实施清醒镇痛技术,以探讨右美托咪啶用于经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)手术中的效果。方法:择期行PTCD手术患者40例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为2组(n=20),局部麻醉组(Ⅰ组)和右美+局麻组(Ⅱ组)。患者入室后建立静脉通道,常规监测ECG、BP、HR、SPO2、PETCO2和BIS值,面罩吸氧。两组患者均取平卧位,用2%利多卡因对穿刺点进行局部浸润。Ⅱ组经静脉输注0.5μg/kg右美托咪啶10分钟。于局部浸润麻醉时、进穿刺针时、置入导丝时和置入导管时对患者进行下述项目评估:VAS评分评价疼痛程度,手术耐受程度评分,Ramsay镇静评分,记录麻醉恢复时间、麻醉恢复期间头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制以及疼痛的情况。结果:与Ⅰ组比较Ⅱ组VAS评分较低,镇静镇痛满意度评分,手术耐受程度评分和Ramsay镇静评分升高(P<0.05),麻醉恢复时间Ⅰ组(2±1分钟)短于Ⅱ组(10±3分钟)(P<0.05)。两组患者均无明显并发症。结论:采用右美托咪啶实施清醒镇痛镇静辅助局部麻醉可为行PTCD手术的患者提供安全有效的镇痛镇静条件。
- 孟剑
- 关键词:右美托咪啶经皮肝穿刺胆管引流术
- 曲马多复合芬太尼在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后镇痛中的应用被引量:1
- 2005年
- 目的观察静脉曲马多与芬太尼在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后镇痛的临床效果及不良反应。方法选择全麻手术的OSAS患者40例,随机分为两组,曲马多组(T组)和芬太尼组(F组),每组20例。T组:曲马多400mg+芬太尼0.5mg+氟哌利多2.5mg;F组:芬太尼1.5mg+氟哌利多2.5mg,均以生理盐水配制100mL。给予负荷量5mL后连接镇痛泵进行自控镇痛(PCIA)。术后2、8、24、48h行VAS评分,并对有效按压次数、用药量及不良反应发生情况进行观察比较。结果两组VAS评分、有效按压次数、用药量均无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率F组明显高于T组。结论曲马多复合芬太尼应用于OSAS手术的术后镇痛与芬太尼单独应用效果相当,但不良反应发生率明显低于后者,是一种更安全、有效的方法。
- 孟剑
- 关键词:曲马多芬太尼镇痛阻塞性睡眠呼吸暂停综合征