夏捷
- 作品数：10 被引量：85H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加速康复外科护理路径在老年肝癌切除术患者中的应用效果
- 2022年
- 手术是目前治疗肝癌公认的最有效方式,但风险高,多数老年肝癌患者机体功能低下且合并基础疾病,在接受手术治疗时会出现更严重应激反应及不良心理,不利于术后恢复。2001年,丹麦腹部外科医生Kehlet和Wilmore提出了加速康复外科(ERAS),旨在利用循证医学为围手术期患者制定一系列优化措施以实现快速康复,目前在胃肠道、胆道等外科手术护理中均有应用,且具有较好的效果.
- 黄芬夏捷包雪青
- 关键词：加速康复外科护理路径老年人肝癌切除术
- 普外科医护一体化用药管理实践策略
- 2018年
- 目的:研究普外科医护一体化管理模式在用药管理中发挥的效用。方法:自2017年3月1日起,医院普外科开始实行医护一体化用药管理方法,对该管理方法所产生的效用进行分析。结果:普外科实行医护一体化用药管理措施后,不合理用药事件的发生率明显下降(P<0.05),患者的住院费用明显降低(P<0.05),患者满意度明显提高(P<0.05)。结论:普外科践行医护一体化用药管理策略,能够提高临床用药的安全性和合理性,帮助患者节约住院费用,改善医患及护患关系。
- 夏捷徐春燕谢玲玲
- 关键词：普外科医护一体化用药住院费用满意度
- 以人文为核心的整体护理对胰腺癌术后康复的影响被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨以人文为核心的整体护理在胰腺癌根治术后恢复的影响。方法选取胰腺癌患者100例行胰腺癌根治术，按随机数字表法分为对照组和观察组，对照组49例，观察组51例。对照组采用常规护理方法；观察组在常规护理的基础上以人文精神为核心的整体护理方法。比较两组身心情况、住院时间、胃肠道恢复动力时间、并发症发生率、对护理的满意度、治疗依从性。结果观察组护理前后 SAS 评分为（56．87±6．01）分、（39．11±5．68）分，差异有统计学意义（t ＝9．136，P ＜0．05）。观察组护理前后 SDS 评分为（61．79±6．17）分、（40．82±5．31）分，差异有统计学意义（t ＝8．561，P ＜0．05）；观察组和对照组的住院时间分别为（31．9±6．81）d 和（45．8±9．91）d，差异有统计学意义（t ＝5．385，P ＜0．05）；排气时间分别为（8．21±1．35）d 和（13．56±1．77）d，差异有统计学意义（t ＝3．769，P ＜0．05）；观察组治疗满意度和治依从性均明显优于对照组（χ2＝8．292、8．156，均 P ＜0．05）。结论以人文为核心的整体护理方法使患者缩短住院时间，提高胰腺癌患者的术后康复速度，值得临床推广。
- 张跃包雪青夏捷
- 关键词：胰腺肿瘤手术后医护
- 胰腺癌发病的危险因素及其临床意义研究被引量：2
- 2023年
- 目的收集胰腺癌(PC)患者发病的相关资料,通过统计学方法分析影响PC发病的危险因素,并针对其危险因素采取防治措施。方法选取2019年1月—2020年12月在温州医科大学附属第二医院治疗的256例PC患者作为观察组,另选取同期在该院住院治疗的非PC患者256例作为对照组,收集2组患者的相关临床资料,采用单因素分析法和多因素logistic回归分析研究影响PC发病的危险因素,并探讨其临床意义。结果单因素分析结果显示观察组男性、伴有糖尿病(DM)、PC家族史、胰腺炎病史、DM家族史以及肥胖的人数比例均明显高于对照组(均P<0.05),但观察组中使用二甲双胍治疗的DM患者人数比例明显低于对照组(28.77%vs.58.97%,P<0.05);多因素logistic回归分析显示,伴有DM、DM家族史、PC家族史、胰腺炎病史、肥胖为PC发病的独立危险因素(OR分别为3.251、2.208、2.252、3.373、3.257,95%CI分别为1.383~7.640、1.016~4.797、1.067~4.752、1.279~8.899、1.257~8.443),二甲双胍是糖尿病患者发生PC的保护因素(OR为0.451,95%CI为0.239~0.853)。结论伴有DM、DM家族史、PC家族史、胰腺炎病史、肥胖是PC发病的独立危险因素,临床应对伴有上述危险因素的人群警惕PC的发生,特别是对同时伴有DM家族史、PC家族史、肥胖的DM患者应采取积极防治措施;而二甲双胍能有效降低DM患者发生PC的风险,是DM患者发生PC的保护因素。
- 包雪青黄芬王丽娟夏捷王兆洪
- 关键词：胰腺癌糖尿病二甲双胍
- 超前镇痛用于老年腹腔镜肝切除术患者的价值研究
- 2024年
- 目的探讨超前镇痛用于老年腹腔镜肝切除术患者的效果及价值。方法选取2019年7月至2020年4月在温州医科大学附属第二医院接受腹腔镜肝切除术治疗的老年肝癌患者150例,采用随机数字表法分为对照组75例、观察组75例。对照组给予帕瑞昔布钠术后镇痛,观察组给予帕瑞昔布钠超前镇痛。观察两组术后8 h、12 h、24 h数字疼痛评分(NRS)及术后恢复情况、住院时间及费用。结果两组手术时间、术后24 h舒芬太尼用量、舒芬太尼镇痛泵自控镇痛(PCIA)总次数及有效次数差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后8 h、12 h、24 h的NRS分别为(4.38±1.24)分、(3.41±0.19)分、(2.90±0.17)分,均低于对照组的(5.24±1.01)分、(4.65±1.24)分、(3.32±1.00)分,差异均有统计学意义(t=4.66、8.56、3.59,均P<0.001);观察组术后第1天下床活动次数[(2.62±1.24)次]多于对照组[(1.06±0.12)次],下床活动总时间[(1.36±0.20)h]长于对照组[(0.36±0.09)h],首次肛门排气时间[(13.50±1.27)h]短于对照组[(20.10±2.16)h],差异均有统计学意义(t=-10.84、-39.49、22.81,均P<0.001);观察组术后住院天数[(8.90±1.34)d]短于对照组[(11.15±1.29)d],住院费用[(5.58±0.21)万元]少于对照组[(5.94±0.62)万元],患者护理满意度评分[(88.98±5.64)分]高于对照组[(72.16±3.26)分],差异均有统计学意义(t=10.48、4.76、-22.36,均P<0.001)。结论超前镇痛可有效提高老年腹腔镜肝切除术患者的镇痛效果,有助于加快患者术后康复速度,缩短其住院时间,明显减少患者的住院费用。
- 夏捷黄芬包雪青
- 关键词：肝切除术镇痛药疼痛测定
- 心理护理在临床护理管理中的效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的了解心理护理在肝胆外科疾病患者中的临床护理管理效果。方法对来院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理,试验组采用心理护理,比较两组护理效果。结果试验组护理后90%一般健康知识了解良好,95%患者有自我保健意识,90%能够养成健康习惯,分别高于对照组(72.5%,80%,85%)(P<0.05);试验组护理后SDS评分为(31.58±8.29)分、SAS评分为(31.89±7.72)分,低于对照组(SDS评分为(41.34±10.33)分、SAS评分为(47.09±12.07)分)(P<0.05);试验组自觉症状评分为(66±5)、心理情绪状态为(13±5)、日常生活为(22±3)、社会活动为(22±3)均高于对照组(P<0.05)。结论肝胆外科疾病发病率较高,临床上采用心理护理效果理想,值得推广使用。
- 包雪青王丽娟夏捷王爱霞
- 关键词：心理护理肝胆外科
- 优质护理在晚期胰腺癌合并腹腔积液患者治疗中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨优质护理对胰腺癌合并腹腔积液患者的临床价值。方法选取晚期胰腺癌合并腹腔积液患者70例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各35例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上采用以人文精神为核心的优质护理方法。比较两组患者的住院时间、对护理的满意度、治疗依从性以及心理状态。结果3个月后，观察组住院时间（33．2±6．5） d，明显短于对照组的（44．5±10．3）d，差异有统计学意义（t＝5．269，P＜0．05）；观察组满意度97．14％，明显高于对照组的77．12％，差异有统计学意义（χ2＝8．254，P＜0．05）；观察组治疗依从性为94．29％，明显高于对照组的71．43％，差异有统计学意义（χ2＝8．323，P＜0．05）。观察组SAS、SDS评分分别为（39．71±5．22）分、（41．36±5．41）分，均低于对照组的（48．98±5．56）分、47．72±5．76）分，差异均有统计学意义（t＝9．336、8．544，均P＜0．05）。结论优质护理可以改善患者心理状态，改善患者生活质量，提高晚期胰腺癌合并腹腔积液患者的临床治疗效果。
- 张跃夏捷叶芝
- 关键词：胰腺肿瘤焦虑抑郁护理
- 人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响被引量：34
- 2014年
- 目的：探讨人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响。方法选择胆结石手术患者84例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各42例。对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理干预，采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）比较两组患者入院时和术前焦虑、抑郁状态，比较两组护理满意度。结果入院时，两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术前SAS和SDS评分分别为（33．7±10．0），（42．0±13．0）分，明显低于对照组的（48．3±12．0），（55．0±15．0）分，差异有统计学意义（t值分别为3．54，3．67；P＜0．05）。观察组护理满意度为95．2％，较对照组（81．0％）明显升高，差异有统计学意义（χ2＝4．09，P＜0．05）。结论对胆结石手术患者给予人性化护理干预，能够改善患者术前负性情绪，提高护理满意度，值得推广。
- 夏捷张跃包雪青
- 关键词：人性化护理焦虑抑郁护理满意度
- 术后早期认知刺激对老年胃癌患者术后谵妄的预防作用被引量：7
- 2018年
- 目的探讨术后早期认知刺激对老年胃癌根治术后患者谵妄的预防作用。方法采用便利抽样法,选取2017年1-10月接受胃癌根治术的78例老年患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各39例。对照组患者实施胃癌常规护理,观察组在此基础上开展认知干预。采用谵妄评定方法中文修订版(Confusion Assessment Method-Chinese Revision,CAM-CR)、SAS、满意度问卷评估干预的效果。结果术后观察组患者谵妄发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(χ^2=5.186,P=0.023)。干预后观察组患者SAS评分(47.36±5.28)分,低于对照组的(50.23±5.68)分,差异有统计学意义(t=2.311,P=0.024)。出院前试验组患者满意度问卷得分(92.46±3.35)分,高于对照组的(87.64±3.37)分,差异有统计学意义(t=6.335,P<0.001)。结论老年胃癌根治术患者术后谵妄发生风险较高,术后早期给予认知刺激能够有效降低谵妄发生率,值得临床推广应用。
- 蔡玉洁夏捷毛玲玲秦培顺
- 关键词：老年人胃肿瘤谵妄
- 基于遗忘曲线理论的护理干预对急性胰腺炎患者疾病知识水平和自我管理能力的影响被引量：27
- 2021年
- 目的探讨基于遗忘曲线理论的护理干预对急性胰腺炎患者疾病知识水平和自我管理能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2020年6月温州医科大学附属第二医院收治的152例急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,各76例。对照组患者采用常规护理干预;观察组采用基于遗忘曲线理论的护理干预措施,干预时间分别为住院后的第1、2、4、7、15天。于干预前、干预7 d后及干预1、3个月后采用自制的急性胰腺炎知识问卷和自我管理调查表评估两组患者疾病知识掌握情况和自我管理能力。结果两组患者干预前的急性胰腺炎知识评分比较,差异无统计学意义(t=0.368,P=0.714);观察组患者干预7 d后及干预1、3个月后的急性胰腺炎知识评分均高于对照组同时间评分,差异有统计学意义(t值分别为5.067、4.718、6.361;P<0.01)。两组患者干预前急性胰腺炎自我管理水平评分比较,差异无统计学意义(t=0.160,P=0.873);观察组患者干预7 d后及干预1、3个月后的急性胰腺炎自我管理水平评分均高于对照组同时间评分,差异有统计学意义(t值分别为6.379、7.757、7.735;P<0.01)。结论对急性胰腺炎患者应用基于遗忘曲线理论的护理干预,可以提高患者疾病知识水平,增强患者自我管理能力,对患者保持自身急性胰腺炎相关知识的长久记忆具有重要意义。
- 夏捷包雪青黄芬王兆洪
- 关键词：急性胰腺炎遗忘曲线知识水平自我管理
