李桂梅
- 作品数：5 被引量：23H指数：3
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- 子宫颈上皮内瘤样病变行宫颈环切术后对妊娠结局的影响被引量：5
- 2007年
- 目的探讨对子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)行宫颈环切术(LEEP)后对妊娠结局的影响。方法31例行宫颈环切术后妊娠的CIN患者为LEEP组,对照组采用随机抽样的方法抽取门诊妊娠的妇女33例。结果两组比较早产数、足月阴道分娩数、剖宫产率(LEEP组为23.81%、对照组为27.27%)均相似。LEEP组阴道分娩的产程较对照组短(2.1～6.2h),无新生儿窒息,无一例宫颈机能不全者。结论LEEP术符合生理要求、可以保留宫颈、保留生育功能、微创、出血少、感染率低、恢复快。本研究表明LEEP术后6～20个月妊娠为宜,对要求保留生育功能的年轻患者是安全有效的方法,且不影响其分娩结局,多数经阴道分娩,不增加剖宫产率。LEEP术的优势是宫颈冷刀切、激光治疗不能比拟的。
- 李桂梅肖七秀陈少玲
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变
- 宫颈电环切除术治疗76例子宫颈上皮内瘤样病变的分析被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨子宫颈电环切除术(LEEP)治疗子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的价值。方法:回顾性分析2004年10月至2006年9月收治的76例CIN患者行LEEP术治疗情况。结果:本研究的CIN 76例中CIN-Ⅰ37例,CIN-Ⅱ7例、CIN-Ⅲ2例,cIN-Ⅰ-Ⅱ21例,CIN-Ⅱ-Ⅲ9例。76例CIN患者行LEEP术治疗后最长的随访2年,最短的三个月。术后三个月新柏氏膜式液基层细胞学检测(Thin-prep Cytolosy Test,TCT)正常者76例(100%),人乳头瘤状病毒(HPV)转阴者75例(98.68%),阴道镜检查正常者74例(97.37%)。本组治愈率为98.68%,复发率为0例。结论:LEEP术治疗CIN具有以下优点:①安全、快捷又出血量少;②手术时间短,可在门诊进行手术;③可达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果;④不易产生传统电刀切割时组织被拉长、碳化现象,可以得到不影响病理检查的完好的组织标本,对临近组织损伤小,治疗的同时能进行诊断;⑤疼痛少,不易留下瘢痕,感染少;⑥对宫颈损伤小,可以保留生育功能,更适合年轻患者。⑦避免了二次手术和过度治疗。但术后长期的规范随访,早期发现CIN复发及宫颈癌至关重要。
- 李桂梅李雪连
- 关键词：子宫颈上皮内瘤样病变子宫颈电环切除术人乳头瘤状病毒
- 米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效的临床研究被引量：13
- 2007年
- 目的:研究米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效及副反应。方法:选择94例卵巢子宫内膜异位症患者,采用随机抽样的方法分为米非司酮组(简称米组)和内美通治疗组(简称内组),米组46例,内组48例。利用t检验和x^2检验。结果:米组有效率为91．42%,内组有效率为43．75%,二者比较,P＞0．05,差别无统计学差异;而副反应米组明显低于内组,体重增加米组为15．00%,内组为43．75%,二者比较,P＜0．01,说明存在统计学差异;谷丙转氨酶(ALT)异常米组为4．40%,内组为25．00%,二者比较,P＜0．05,存在统计学差异。结论:米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症与内美通具有相同的疗效,副反应明显低于内美通。
- 李桂梅李雪连
- 关键词：米非司酮子宫内膜异位症CA125疗效副反应
- 高危型人乳头瘤病毒对意义不明确的不典型鳞状细胞的评估
- 2007年
- 目的评估高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)对意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)处理的指导意义。方法对516例应用新柏氏膜式液基薄层细胞学(TCT)检查为ASC-US患者,采用美国FDA批准的杂交捕获技术(HC2)进行HR-HPV检测。结果HR-HPV检测阳性154例占29.85%。HR-HPV阳性者均在阴道镜下取活检病理,阴道镜和病理学诊断总符合率为98.05%(151/154),筛查出宫颈原位癌(CIS)11例占7.14%。HR-HPV检测阴性者中有123例因重度宫颈糜烂而行LEEP术并行术后病理检查,发现鳞状上皮内瘤变(SIL)15例。HR-HPV检测阳性患者中检出高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)54例(19.50%),低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)36例(13.00%)。结论ASC-US患者HR-HPV阳性者阴道镜下取活检能提高SIL和宫颈癌的诊断率。在对ASC-US的TCT诊断的内容中,HR-HPV是发现SIL的一种敏感的、有效的再分类方法,它能将SIL从TCT结果为ASC-US中有效地检测出来,是识别患者是否需要阴道镜检查的较合理方法。处理ASC-US的妇女,HC2检测癌症相关HR-HPV的方法是一个很好的选择。
- 李桂梅李雪连
- 关键词：不典型鳞状细胞高危型人乳头瘤病毒
- 阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样病变诊断中的价值被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样病变诊断中的价值。方法:回顾性分析我院自2004年10月至2006年6月528例阴道镜检查结果。结果:528例中行阴道镜和病理检查的有321例,阴道镜下诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)76例,经病理确诊CIN51例,诊断符合率为67.11%;这两组用t检验,P>0.05无统计学意义。同时行阴道镜检查和宫颈新柏氏膜式液基层细胞学检测(简称TCT)的324例患者进行分析表明,随着细胞学诊断分级的升高,阴道镜正常图像比例逐渐减少,异常图像比例逐渐增多。结论:阴道镜作为一种宫颈癌前病变和早期癌的重要方法之一,越来越受到临床医师的重视,它具有不与患者直接接触,对患者无任何损害,不造成任何不良影响,价格适中等优点,阴道镜可作为我国目前CIN和早期宫颈癌筛查的最佳方法,但最后确诊仍依靠病理学检查。
- 李桂梅李雪连
- 关键词：阴道镜宫颈上皮内瘤样病变
