周迎春 作品数:5 被引量:43 H指数:3 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技局资助项目 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
袋鼠式护理在极低出生体重儿中的应用 被引量:14 2022年 目的极低出生体重儿的临床护理与治疗始终是临床诊疗中的重点和难点,本文旨在研究袋鼠式护理在极低出生体重儿中的应用效果。方法选取温州医科大学附属第二医院新生儿科2018年1月—2019年12月接收的160例极低出生体重住院患儿作为研究对象,按随机数字表法分为干预组(80例)和对照组(80例),对照组采用早产儿常规护理方法,干预组在对照组基础上采用袋鼠式护理干预。观察并记录2组住院时间、住院费用、患儿生长发育情况、住院期间纯母乳喂养率、住院期间并发症发生情况、母亲心理情绪状况、极低出生体重儿基础护理常识掌握程度、护理满意度,并进行组间比较分析。结果2组住院时间、住院费用、体重增长值、身长增长值、头围增长值及住院期间纯母乳喂养率比较差异有统计意义(均P<0.05);干预组住院期间新生儿坏死性小肠结肠炎(0 vs.7.50%)、肺炎(8.75%vs.22.50%)、败血症(6.25%vs.18.75%)及喂养不耐受(28.75%vs.53.75%)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);2组母亲的焦虑自评量表评分[(33.77±1.15)分vs.(38.26±1.20)分]与抑郁自评量表评分[(31.34±1.33)分vs.(44.29±2.06)分]、护理满意度(96.25%vs.78.75%)、基本护理常识得分[(90.55±2.30)分vs.(78.42±1.65)分]比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论袋鼠式护理有助于促进极低出生体重儿生长发育,降低住院费用和时间,也有利于改善患儿母亲的心理情绪状态,提高护理满意度。 鲁萍 厉建英 周迎春 夏芳琴 吕俊英 王建平关键词:极低出生体重儿 袋鼠式护理 母乳喂养 并发症 心理情绪 超低出生体重儿配方乳喂养情况临床分析 被引量:3 2014年 目的探讨超低出生体重儿(extremelylowbirthweightinfant,ELBWI)配方乳喂养过程中胃潴留及达全胃肠道喂养之间的关系,了解ELBWI配方乳喂养的胃肠道进程。方法本组43例ELBWI,参照改良的加拿大新生儿协会推荐的早产儿喂养策略从出生后第2天开始配方乳喂养,逐步增加奶量至完全胃肠道喂养,记录整个过程的胃潴留量和潴留物性质的变化,完成全胃肠道喂养所需时间和完全自主吸奶所需时间以及坏死性小肠结肠炎的发生情况。用线性回归的方法分析潴留量及潴留持续时问与完成全胃肠道喂养和自主吸奶时间之间的关系。结果43例患儿中有41例完成全胃肠道喂养,2例因发生坏死性小肠结肠炎行手术治疗。完成全胃肠道喂养的41例患儿中,第1天开奶不成功18例;潴留的高峰时段发生在开始喂养的第1周;完成全胃肠道营养所需时间平均为(26.71±12.24)d;第1~2周各性质潴留物比例相当,3周后转为奶汁为主;潴留持续时间对全胃肠道喂养时间(β=1.045,P=0.001)和完全自主吸吮时间(β=0.787,P=0.034)均有显著影响。结论ELBWI配方乳喂养从开始喂养到完成全胃肠道喂养持续时间长,喂养早期胃潴留发生率高,潴留的高峰时段为开奶后第1周。与第2周相比应降低第1周递增的奶量或延长喂养间隔,第2周开始可以按本方案逐步递增奶量。潴留持续时间可辅助判断达全胃肠道喂养的时间。 梁志强 卢露 周迎春 陈尚勤 黄玉梅 林振浪关键词:婴儿 肠道营养 胃肌轻瘫 婴儿 口腔运动干预联合面部特定穴位刺激对新生儿经口喂养效果评价 被引量:24 2019年 [目的]探讨口腔运动干预联合面部特定穴位刺激对改善新生儿经口喂养困难的影响。[方法]将新生儿重症监护室(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)380例存在经口喂养困难的新生儿纳入研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组各190例,A组(干预组):口腔运动干预联合面部特定穴位刺激。B组(对照组):仅进行非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)。观察并记录两组新生儿出生体重、出生胎龄、经口喂养过渡时间、完全经口喂养天数、住院天数、完全经口喂养时纠正胎龄、出院时纠正胎龄、住院时体重增长情况。对早产儿经口喂养困难进行早期干预组(C组)与晚期干预组(D组)对比,观察两组结果差异。[结果] A组在经口喂养过渡时间、完全经口喂养天数、住院天数、完全经口喂养时纠正胎龄少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组与B组对比,新生儿在入科体重、出生胎龄、达出院时纠正胎龄、住院期间体重增长差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿中把干预时纠正胎龄<35周为早期干预组(C组),干预时纠正胎龄≥35周为晚期干预组(D组)。C组在出生胎龄、管饲喂养天数、经口喂养过渡时间、住院天数及住院期间体重增长均少于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,完全经口喂养时纠正胎龄和达出院时纠正胎龄差别更明显(P<0.001)。C组与D组在入科体重和机械通气时间上差异没有统计学意义(P>0.05)。[结论]口腔运动干预联合面部特定穴位刺激较非营养性吸吮在提高新生儿经口喂养困难方面具有明显优势,可明显缩短新生儿尤其是早产儿住院时间,减少住院费用,其中早期干预比晚期干预效果更好。 王建平 周迎春 潘迎洁 鲁萍关键词:新生儿 早期干预 VLBWI和ELBWI神经发育预后的影响因素和个体化随访管理模式的效果 被引量:1 2021年 目的分析极低出生体质量儿(VLBWI)和超低出生体质量儿(ELBWI)神经发育预后的影响因素和个体化随访管理模式的效果。方法选取2015年1月1日-2016年12月31日温州医科大学附属第二医院新生儿科收治的80例VLBWI和ELBWI为对照组,2017年9月1日-2018年9月30日收治的84例VLBWI和ELBWI为观察组。收集患儿相关临床资料。所有患儿随访到2周岁时,使用Gesell发育量表评估神经发育预后。对照组采用常规随访管理模式。观察组采用个体化随访管理模式。结果164例VLBWI和ELBWI随访到2周岁时,Gesell评分异常率为16.5%(27/164)。多因素Logistic回归分析显示:胎龄、1 min Apgar评分、机械通气史、母亲年龄、妊娠期并发症是VLBWI和ELBWI神经发育预后的影响因素。两组患儿2周岁时适应性、精细运动、语言功能评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论VLBWI和ELBWI神经发育预后受胎龄、1 min Apgar评分、机械通气史、母亲年龄、妊娠期并发症影响,个体化随访管理模式可减少神经发育异常发生率,改善VLBWI和ELBWI神经发育预后。 鲁萍 周迎春 吕俊英 余海英 罗荣眉 王建平关键词:极低出生体质量儿 超低出生体质量儿 神经发育 随访管理 远程视频辅助PDCA循环教学在护士带教中的应用效果 被引量:1 2020年 目的:研究远程视频辅助PDCA循环教学在护士带教中的应用效果。方法:按教学方法差异将65名新生儿科护士分2组,32名传统教学设为对照组,33名远程视频辅助PDCA循环教学设为实验组。收集护士考核及教学满意度数据,分析讨论组间差异。结果:带教前两组护士理论和操作考核成绩差异无显著性(P>0.05),带教后两组考核成绩高于带教前,且实验组考核成绩显著高于对照组(P<0.05)。实验组4项教学满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论:远程视频辅助PDCA循环教学可显著提高护士理论与操作水平,有助于教学质量的提升。 周迎春 张春梅 贾玉双关键词:远程视频 护士带教