徐德超
- 作品数:6 被引量:42H指数:4
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会基础研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白与慢性肾脏病被引量:6
- 2015年
- 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在普通人群的发病率约为10%-16%,死亡率及心血管疾病发生风险高,带来沉重的医疗负担。近期研究发现,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)与CKD有紧密联系,提示其在慢性肾脏病的诊断、治疗和监测等多方面具有重要价值。本文就NGAL的生物学功能、来源、结构形式及其在CKD中作用的相关研究进展作一综述。
- 徐德超高翔梅长林
- 关键词:慢性肾疾病中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白急性肾损伤
- 低蛋白饮食对5/6肾切除大鼠心脏氧化应激水平的影响被引量:1
- 2017年
- 目的:研究低蛋白饮食对慢性肾脏病(CKD)条件下心脏的保护作用及对氧化应激水平的影响。方法:建立5/6肾切除SD大鼠CKD模型,对照组大鼠行假手术,手术组大鼠分别给予正常蛋白饮食(22%酪蛋白)和低蛋白饮食(6%酪蛋白),干预24周后留取血检测血尿素氮和肌酐等指标,留取心脏组织行HE染色和电镜检测;同时组织匀浆检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD),并提取组织蛋白用oxybolt检测氧化蛋白含量。结果:低蛋白饮食较正常蛋白饮食可显著改善肾功能(P<0.05)。与正常蛋白饮食组相比,低蛋白饮食组心肌病理损害改善,心脏组织中MDA含量和蛋白氧化水平降低(P<0.05),而SOD的活性增加。结论:低蛋白饮食对于CKD大鼠肾脏和心脏都具有保护作用,其对心脏的保护作用可能与改善氧化应激水平有关。
- 卞蓉蓉顾宏晨徐德超刘森炎钱一欣
- 关键词:低蛋白饮食慢性肾脏病氧化应激心脏保护
- 他克莫司治疗难治性IgA肾病的有效性和安全性被引量:12
- 2017年
- 目的探究他克莫司治疗难治性IgA肾病的有效性和安全性。方法纳入2008年6月至2013年9月第二军医大学长征医院收治、经病理确诊的IgA肾病患者共9例,均经肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂和激素治疗无效后给予他克莫司治疗。观察患者用药后的缓解情况(完全缓解和部分缓解)及达到缓解所需时间、复发次数、他克莫司给药剂量和药物不良反应。结果他克莫司的起始给药剂量为(1.89±0.33)mg/d。经6个月的他克莫司治疗后,6例患者获得完全缓解、2例部分缓解、1例治疗抵抗,大多数患者在治疗后的前2个月内获得缓解。患者的24h尿蛋白定量下降[(3.05±1.35)g vs(0.85±1.54)g,P<0.05],血清白蛋白水平升高[(27.00±8.37)g/L vs(37.33±8.08)g/L,P<0.05]。1例患者给予他克莫司治疗后表现为高血压加重,其他患者未见不良反应。8例蛋白尿缓解的患者中,3例出现复发,在调整激素剂量和他克莫司剂量后均得到缓解。结论他克莫司可使难治性IgA肾病患者的蛋白尿症状缓解,且不良反应少。
- 卞蓉蓉伍力学徐德超高翔徐成钢
- 关键词:IGA肾病他克莫司蛋白尿
- 维持性血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗效果评估被引量:16
- 2019年
- 目的探究维持性血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月收治于海军军医大学(第二军医大学)长征医院、已行中心静脉狭窄介入治疗的维持性血液透析患者的一般临床资料,随访术后的血管通路通畅情况以评估介入治疗的疗效。结果共纳入82例发生中心静脉狭窄的维持性血液透析患者。其中68例(82.93%)患者既往有中心静脉临时插管病史。82例患者中,中心静脉双支病变13例(15.85%)、单支病变69例(84.15%);5例(6.10%)为轻度病变、17例(20.73%)为中度病变、35例(42.68%)为重度病变、25例(30.49%)为完全闭塞病变。82例患者中,57例接受经皮腔内血管成形术(PTA)、9例接受经皮腔内支架置入术(PTS)治疗后获得血管再通。术后随访时间12~62个月。术后6个月血管通路通畅率为75.76%(50/66),术后12个月血管通路通畅率为68.18%(45/66),整个随访期间总体血管通路通畅率为59.09%(39/66)。结论维持性血液透析患者发生中心静脉狭窄后,可影响血管通路使用寿命,对于有症状且不能缓解的患者,建议积极干预,介入治疗是中心静脉狭窄安全、有效的治疗方法。同时,慢性肾脏病患者应尽量避免中心静脉置管操作,以减少中心静脉狭窄发生。
- 卞蓉蓉赵丽囡马熠熠徐德超高翔戴兵张玉强郁胜强梅长林
- 关键词:维持性血液透析中心静脉狭窄腔内介入治疗
- 翻转课堂结合BOPPPS教学模式在肾内科住院医师规范化培训中的探讨
- 2024年
- 文章选取2023年1月至10月在上海长征医院肾内科进行住院医师规范化培训的学员为研究对象,通过翻转课堂结合BOPPPS教学模式在狼疮性肾炎案例教学中的具体实施,比较两组学员的出科考核综合成绩,进行教学问卷调查,评估总体教学满意度。结果发现,实验组出科考核综合成绩显著高于对照组(P<0.05),并在学习内容全面、难点剖析透彻、提高学习效率、提高医患沟通技巧方面均优于对照组(P<0.05),提示翻转课堂结合BOPPPS教学模式在肾内科住培教学查房中的应用可有效提高学生的专业知识、能力和教学满意度,为肾内科临床教学提供了可行的借鉴模式。
- 吕佳颐徐德超周晨辰薛澄
- 关键词:肾内科查房
- 多囊肾病的临床实践指南被引量:7
- 2020年
- 多囊肾病(polycystic kidney disease,PKD)是由基因突变所导致的一类遗传性肾病,按其遗传方式又分为常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)和常染色体隐性多囊肾病(autosom al recessive polycystic kidney disease,ARPKD)。该病的主要病理特点是肾脏囊肿进行性增大、增多,破坏正常的肾脏结构,最终导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),患者只能依靠透析或肾移植维持生命。我们在参考国内外本领域的基础研究、临床研究和相关指南共识的基础上,结合中国人群的实际情况编写了该项指南,旨在总结多囊肾病的医学遗传学知识和临床处置要点,以提高临床医师的认识水平,为该病的诊治提供规范化建议。
- 无徐德超梅长林
- 关键词:多囊肾病常染色体显性多囊肾病临床实践指南