赵静雯
- 作品数：27 被引量：66H指数：5
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学更多>>
- 声脉冲辐射力成像结合彩色多普勒血流显像诊断肝移植术后急性排异反应的临床价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨声脉冲辐射力成像（acousticradiationforceimpulse，ARFI）技术与彩色多普勒血流显像（colorDopplerflowimaging，CDFI）联合诊断肝移植术后急性排异反应的应用价值。方法采用回顾性研究方法，对在我院进行肝组织活检并经病理确诊为急性排异反应的58例肝移植患者行常规超声检查及CDFI、ARFI检查，主要观察指标为移植肝前后径、门静脉主干平均流速、肝静脉的频谱波形及剪切波速度，并与30例正常人结果进行对照分析。结果与正常对照组比较，急性排异组肝前后径增大，门静脉主干流速减低，肝静脉三相波形消失以及剪切波速度加快，且差异有统计学意义（P=0．000，0．000，0．007，0．000），4个指标与分组之间的相关系数分别为0．478，O．557，0．286，0．483；利用上述4个指标综合诊断肝移植术后急性排异的ROC曲线下面积是0．914。结论利用ARFI和CDFI共同诊断肝移植术后出现急性排异反应具有较高的准确性。
- 唐缨赵静雯武红涛刘菁刘洋
- 关键词：肝移植移植物排斥声脉冲辐射力成像技术
- 超声造影诊断胰肾联合移植术后胰腺急性排异反应的价值被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨超声造影诊断胰肾联合移植术后胰腺不同程度急性排异反应的临床价值.方法 对70例胰肾联合移植术后移植胰腺行灰阶、彩色多普勒血流成像（CDFI）及超声造影检查,观察造影剂灌注过程,绘制时间-强度曲线（TIC）.超声造影结果与病理结果进行对照.结果 70例患者中排异组21例,其中轻度组10例,中度组8例,重度组3例;非排异组49例.①灰阶超声及CDFI表现：排异组移植胰腺肿大,实质回声减低不均,动脉血流阻力指数（RI）升高（0.77＆#177;0.05）,与非排异组间RI值（0.74＆#177;0.10）差异有统计学意义（P＜0.05）;依据病理结果将排异组分为轻、中、重度三组后,方差分析结果提示三组间RI值差异无统计学意义（P＞0.05）.②超声造影：与非排异组比较,排异组的达峰时间（TTP）明显延长[（21.7＆#177;4.3）s对（13.0＆#177;2.9）s,P＜0.01],曲线峰圆顿,峰值强度（PI）减低（18.8＆#177;7.9对29.6＆#177;2.4,P＜0.05）;移植胰腺轻、中度排异组间比较,TTP、PI值差异无统计学意义（P＞0.05）,而重度排异组与前两组比较,TTP、PI值差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声造影技术能够观察移植胰腺血管及实质的灌注并定量分析,是及时诊断胰肾联合移植术后移植胰腺急性排异反应的有效方法.
- 武红涛唐缨李菊香牛宁宁赵静雯王玉红
- 关键词：超声造影胰腺移植
- 实时弹性成像技术在脑死亡供肝及肝移植术后早期效果评估的临床价值初探被引量：3
- 2016年
- 目的应用实时组织弹性成像（RTE）技术对脑死亡供肝及肝移植术后受体肝脏的硬度进行评价，探讨其在脑死亡供肝评估中的应用价值。方法脑死亡供肝24例术前分别行电镜和超声弹性成像检测，肝移植术后第1d、第7d行超声弹性成像检测。根据电镜结果分为肝纤维化组（12例）和非纤维化组（12例），并对结果进行对比分析。（MEAN）小于非纤维化组，两组差异有统计学意义结果在脑死亡供肝中，纤维化组的应变均值（P〈0．05）；在肝移植术后第1d受体肝纤维化组的MEAN值小于非纤维化组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；在肝移植术后第7d受体肝纤维化组的MEAN值与非纤维化组差别不大，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论弹性成像可以评价脑死亡供肝的肝脏硬度，并可以动态监测肝移植术后肝脏硬度的改变，有望成为供肝评估的新方法。
- 牛宁宁唐缨郭庆军赵静雯刘洋张国英
- 关键词：弹性成像技术肝移植脑死亡供体
- 声脉冲辐射力成像结合彩色多普勒血流显像诊断肝移植术后急性排斥反应的临床价值
- 目的:探讨声脉冲辐射力成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)与彩色多普勒血流显像超声(color Doppler flow imaging,CDFI)联合诊断肝移植术后急性...
- 唐缨赵静雯武红涛刘菁刘洋
- 超声影像组学在肾炎组织学分型中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨基于灰阶超声图像的超声影像组学技术对肾小球肾炎组织学分型的鉴别诊断价值。方法纳入204例患者的肾穿刺活检病理结果和超声资料,根据病理结果分为膜性肾病组133例和系膜增生性肾小球肾炎组71例。由2位医师对超声影像进行勾画并提取影像组学特征,对获得的全部组学特征数据通过最大相关和最小冗余算法(m RMR)初步筛选超声影像组学特征,然后利用经最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法从已筛选特征中选择最优有效特征,并利用随机森林(RF)、支持向量机(SVM)、逻辑回归(LR)、K近邻(KNN)法4种分类器建立预测模型。所有病例按照7︰3比例随机分为训练集和验证集,4种模型分别利用训练集训练后,在验证集中验证,通过比较受试者工作特征(ROC)曲线、Delong检验、GiViTI校准曲线,选择最佳预测模型。采用决策曲线分析评估模型的临床实用性。结果从每幅图像提取837个影像组学特征,经m RMR+LASSO算法共筛选出16个有意义的特征。RF、SVM、LR、KNN 4种预测模型中表现最好的是LR模型,其ROC曲线下面积为0.944,特异度为0.867,敏感度为0.878。GiViTI校准曲线提示模型具有较好的准确度(P>0.05),决策曲线显示预测模型具有较好的临床实用价值。结论超声影像组学对较为常见的肾小球肾炎组织学类型具有较好的鉴别能力,具有良好的应用前景。
- 王众赵静雯王天驰唐缨
- 关键词：超声检查肾小球肾炎
- 组织弥散定量分析技术评价脑死亡所致供肝损伤的研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨实时组织弹性成像(RTE)技术的组织弥散定量分析方法在脑死亡所致肝损伤评估中的应用价值。方法连续性收集脑死亡供肝50例,行超声弹性成像检查,应用组织弥散定量分析软件对感兴趣区进行分析,获得11个参数,包括应变均值(MEAN)、标准偏差(SD)、蓝色区域百分比(%AREA)、复杂度(COMP)、峰度(KURT)、偏度(SKEW)、对比度(CONT)、均等度(ENT)、杂乱度(IDM)、一致性(ASM)和相关性(CORR)。术中取肝组织行电镜检测,根据电镜结果分为无损伤组和损伤组,比较两组间组织弥散定量分析参数的差异,并分析超声定量参数与肝组织电镜超微结构检测结果的相关性。利用ROC曲线分析超声弹性成像评价脑死亡所致肝损伤的各参数曲线下面积及临界值。结果①无损伤组MEAN、IDM大于损伤组(均P<0.05),SKEW、ENT小于损伤组(均P<0.05),其余参数差异无统计学意义(均P>0.05);②MEAN、SKEW、COMP、ENT、IDM与电镜检测结果具有相关性(r=-0.633,P=0.000;r=0.388,P=0.005;r=0.315,P=0.026;r=0.324,P=0.022;r=-0.314,P=0.026);③根据ROC曲线分析显示MEAN值评价脑死亡所致肝损伤的诊断效能最高,曲线下面积为0.907,临界值为125.84。结论RTE的组织弥散定量分析技术可以初步评价脑死亡所致的供肝损伤,其中MEAN值的诊断效能最高。
- 于慧敏唐缨赵静雯陈云牛宁宁张国英王明阳刘洋
- 关键词：脑死亡供体
- 泪腺上皮性肿瘤的超声特征被引量：2
- 2017年
- 泪腺肿瘤分为上皮性和非上皮性肿瘤。上皮性肿瘤占眼眶肿瘤的5%-15%,其中良性混合瘤最为多见,占50%,腺样囊性癌占20%-25%,其他原发癌占25%-（[1-2]）。本研究结合文献报道,分析经手术病理证实的13例泪腺上皮性肿瘤的超声影像学特点,为肿瘤的诊断和治疗提供依据。
- 于慧敏唐缨武红涛牛宁宁李菊香赵静雯
- 关键词：泪器疾病多形性
- 声脉冲辐射力成像定量评价肝移植术后非外科并发症的诊断价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨声脉冲辐射力成像（acoustic radiation force impulse, ARFI）技术在肝移植术后评价非外科因素并发症的临床意义。方法对372例肝移植术后肝功能转归异常患者（排除外科并发症）行肝组织穿刺活检前应用ARFI测定肝脏剪切波速度（shear wave velocity，SWV），按照病理结果进行分组，并与23例肝移植术后肝功能转归正常者进行比较，另随机选取26例正常人作为对照组。结果①本组372例肝组织活检穿刺病理结果中，排异反应100例，胆道并发症82例，肝炎病毒感染52例，药物性肝损害49例，无特异性表现56例，脂肪变性9例，缺血缺氧改变3例，保存性损伤2例，组织学诊断不明确19例。②对照组SWV（1．49±0．66）m／s，肝功能转归正常组SWV（1．64±0．68）m／s，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；肝功能转归异常组SwV（2．08±0．66）m／s，明显高于肝功能转归正常组及对照组（P〈0．01）。③在肝移植术后非外科并发症明确病理分型中，肝炎病毒组swV最高[（2．29±0．72）m／s]，药物性肝损害组SWV最低[（1．94±0．57）m／s3，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。①ROC曲线结果显示swV测值诊断肝移植术后肝功能转归不良的曲线下面积为0．688，鉴别药物性肝损害和肝炎病毒感染的曲线下面积为0．655。结论ARFI作为一种无创的检测技术与组织病理学具有相关性，对于肝移植术后非外科因素的肝功能异常鉴别诊断具有一定的诊断价值。
- 唐缨赵静雯武红涛杨木蕾于慧敏刘菁刘洋
- 关键词：声脉冲辐射力成像肝移植活组织检查细针手术后并发症
- 超声实时弹性成像检测脑死亡所致肝脏损伤的研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨超声实时组织弹性成像不同参数检测脑死亡所致肝脏损伤的特异性与敏感性，以及与肝组织超微结构改变的相关性。方法巴马小型猪11头（雌雄不限，体重30～35 kg），用颅内渐进加压法建立脑死亡模型，分别于脑死亡前、脑死亡0、3、6、9 h进行肝脏超声实时弹性成像定量分析，以脑死亡前为对照组，利用单因素方差检验分析不同时间组超声弹性成像11个参数的统计学差异，与肝组织电镜超微结构检测结果进行相关分析；利用受试者工作特征（ROC）曲线分析超声弹性成像评价脑死亡所致肝脏损伤的各参数临界值。结果在超声弹性成像检测结果的11个参数中，应变均值（MEAN）、标准偏差（SD）、蓝色区域百分比（%AREA）、复杂度（COMP）、偏度（SKEW）、相关性（CORR） 6个参数在不同时间组间差异均有统计学意义（P=0.000），其中MEAN随脑死亡时间延长逐渐由117.20±8.74降至93.30±3.76；电镜检测肝组织超微结构结果显示随脑死亡时间延长，肝组织逐渐出现不可逆性的损伤，脑死亡后9 h与0 h差异有统计学意义（P=0.027）；超声弹性成像6个参数与电镜检测结果具有相关性，其中MEAN与其相关性最高（r=0.59，P=0.000）；以脑死亡后9 h为时间截点，利用ROC曲线分析得到MEAN评价脑死亡所致肝脏损伤的临界值为99.82。
结论脑死亡状态导致的肝脏损伤是缓慢渐进的，超声组织弹性成像技术作为一种无创的检查方法可初步评价脑死亡肝脏损伤，且与肝组织超微形态学具有良好的相关性。
- 赵静雯唐缨牛宁宁于慧敏刘洋
- 关键词：实时组织弹性成像电镜肝脏损伤
- 儿童活体肝移植术后肝静脉流出道梗阻超声表现3例被引量：1
- 2018年
- 病例1，患儿男，7个月，因胆道闭锁行亲体左外叶（背驮式）肝移植。术后1周余出现腹腔淋巴漏，给予低脂肪餐后1周。患儿淋巴漏愈合，肝肾功能稳定，痊愈出院。
- 杨木蕾赵静雯刘洋唐缨
- 关键词：流出道梗阻超声表现肝静脉活体儿童胆道闭锁
