张立芳 作品数:13 被引量:108 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 发文基金: 首都市民健康培育项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
压力性尿失禁女性患者尿流率和尿流率曲线的临床分析 被引量:5 2020年 目的探讨女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)患者尿流率和尿流率曲线相关参数的特点。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月首都医科大学附属北京妇产医院141例SUI患者尿动力学检查资料,采用重量-时间法、导尿管导尿法,检测最大尿流率(maximum flow rate, Qmax)、平均尿流率(average flow rate, Qave, ml/s)、排尿时间(voiding time, VT)、尿流时间(flow time, FT)、最大尿流率达峰时间(time to maximum flow, TQamx)、残余尿(residual volume, RV)、排尿量(voided volume, Vv)及尿流率曲线分型。结果 <50岁组Qmax和VT与≥50岁组比较,差异有统计学意义(P <0.05);尿流率曲线起伏组TQamx、VT和FT与稳定组比较,差异有统计学意义(P <0.05);不同尿流率曲线类型的Qmax、Qave、VT、FT和TQamx比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 SUI患者年龄和排尿方式为主要影响尿流相关参数,以最大尿流率、排尿时间和尿流时间最显著。 张立芳 唐世倩 孙如意 赵馨 段爱红 卢丹关键词:压力性尿失禁 尿流率 小阴唇整形手术的选择 被引量:4 2016年 女性外阴整形是人体整形的一部分,其中小阴唇整形术越来越多被女性接受,主要解决女性因小阴唇肥大而引起的外观和功能缺陷。目前对于小阴唇整形术的分类、适应证、手术方式及并发症等尚无统一的定论,本文通过文献回顾对上述问题进行介绍。 张立芳 段爱红 卢丹关键词:小阴唇肥大 适应证 手术方式 易感基因遗传相关性及检测技术在盆腔器官脱垂的研究 被引量:1 2018年 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapsed,POP)不仅严重影响生活质量,而且会产生严重并发症。随着社会老龄化,POP患者逐渐增多,目前其病因和发病机制尚未明确。目前研究认为POP是一种具有遗传倾向性的多因素疾病,包括环境因素和遗传因素等,其中环境因素包括分娩损伤、绝经、肥胖、吸烟等高危因素,而对于遗传因素及遗传倾向性尚不明确。分析归纳盆底支持结构和细胞外基质成分的合成代谢、分解代谢、基因突变和(或)多态性等因素,同时对相关遗传基因的前沿技术和相关信号通路等分别进行概述。 张立芳 段爱红 卢丹关键词:骨盆底 脱垂 基因 盆腔器官脱垂 合成代谢 分解代谢 认知行为干预对子宫内膜异位症患者心理及生活质量的影响 被引量:16 2017年 子宫内膜异位症会导致患者出现慢性盆腔疼痛、痛经、不育等,同时这些症状的存在会对患者心理状态形成不良影响,导致患者出现焦虑、低迷、恐惧等心理,而这些负面心理的长期存在又会影响患者的生活质量。 杨成美 卢丹 魏薇 吴霞 钱睿亚 张立芳关键词:患者心理 生活质量 认知行为干预 慢性盆腔疼痛 负面心理 基于微课和翻转课堂在临床妇产科学教学中的启示 被引量:39 2019年 伴随现代信息技术和互联网的飞速发展,高校作为知识密集、思想活跃和网络信息技术的前沿阵地,对于传统的教学方式、学习方式和思维方式提出挑战并予以巨大冲击。微课教学作为一种崭新的教学模式应运而生,以其短小紧凑的视频为核心,学生更易掌握重点内容并加深感性认识,锻炼临床思维能力、培养临床工作能力。 张立芳 张宇迪关键词:妇产科学 教学 输卵管通液与子宫输卵管造影在输卵管通畅性诊断中的对比研究 被引量:11 2017年 目的对比分析输卵管性不孕患者行输卵管通液、或/和输卵管造影(HSG)两种术前输卵管通畅性检查方法的临床应用价值。方法选取输卵管性不孕患者545例分别行输卵管通液术和/或子宫输卵管造影,并行腹腔镜检查,统计术前检查结果与腹腔镜检查的符合率。结果术前行输卵管通液患者181例,经腹腔镜探查,输卵管通畅的诊断符合率为60.0%,输卵管不通的诊断符合率为57.9%。术前行输卵管造影患者492例,总的输卵管通畅(左+右)的诊断符合率为74.8%,输卵管阻塞(左+右)的诊断符合率为74.6%,其结果与输卵管通液相比差异有统计学意义(P<0.01);其中输卵管造影对输卵管左侧、右侧近端阻塞诊断符合率分别为58.4%、57.3%,左侧、右侧远端阻塞诊断符合率则明显高于近端,分别为88.3%、79.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在目前常用的术前检查输卵管通畅性的方法中,输卵管造影比输卵管通液的准确率高,且信息量更多,是一种有价值、简单无创的检查方法。 李慧 段爱红 张立芳 褚春芳关键词:输卵管通液术 输卵管造影 诊断符合率 卵巢囊肿蒂扭转在妊娠期临床特点分析 张立芳 张宇迪典型性子宫内膜息肉样腺肌瘤27例临床分析 2018年 目的:探讨子宫内膜典型性息肉样腺肌瘤的临床特征及治疗方法。方法:选取2010年4月-2016年2月在本院妇科治疗的子宫内膜典型性息肉样腺肌瘤患者27例为研究对象,分析其临床特征、B超特点及治疗情况。结果:27例患者中,40岁以上23例,绝经者占51.9%。48.1%的患者无明显临床症状,25.9%表现为阴道不规则出血。55.6%的患者阴道超声提示"子宫内膜回声不均"。27例患者均经宫腔镜手术切除病灶,病理诊断均为子宫内膜息肉样腺肌瘤,其中4例腺体呈不同程度增生。术后随访26例患者6~72个月,无一例复发。结论:息肉样腺肌瘤好发于围绝经期女性,多无明显临床症状,阴道超声可提高疾病检出率,首选宫腔镜检查及手术治疗,预后良好。 任健 吴霞 张立芳改良曼氏手术治疗重度盆腔器官脱垂伴宫颈延长的短期疗效 被引量:11 2015年 目的探讨改良曼氏手术治疗重度盆腔器官脱垂伴宫颈延长的疗效及对患者生活质量的影响。方法选择2012年1月至2013年4月Ⅲ-Ⅳ期盆腔器官脱垂92例患者,其中50例伴宫颈延长患者行改良曼氏手术作为改良曼氏组,42例行植入网片的盆底重建术作为植入网片组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、尿管保留时间、术后住院时间、总住院时间及总住院费用;术后1、6、12个月进行随访,填写盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)及盆底器官脱垂/尿失禁性生活影响问卷(PISQ-12),评估手术对患者生活质量和性生活质量的影响。结果改良曼氏组与植入网片组的手术时间[(86.3±19.0)min,(83.7±20.3)min]、出血量[(82.9±80.6)ml,(67.0±52.1)ml]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组保留尿管时间[(4.4±1.6)d,(3.5±1.1)d)]、术后恢复时间[(7.7±2.2)d,(6.3±1.6)d]、总住院时间[(12.5±2.4)d,(9.7±2.7)d]、住院费用[(22 919.5±6 413.3)元,(6 513.5±2 329.3)元]比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。植入网片组术前和术后12个月PFDI-20评分分别为(80.6±57.9)分和(30.2±73.8)分;PFIQ-7分别为(84.4±45.5)分和(27.8±33.4)分;改良曼氏组术前和术后12个月PFDI-20评分分别为(74.0±66.0)分和(10.0±23.0)分;PFIQ-7评分分别为(68.5±45.8)分和(18.3±30.3)分,两组术前、术后比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。植入网片组尿潴留2例,网片暴露1例;改良曼氏组尿潴留1例,两组患者均无复发。结论改良曼氏手术是治疗伴宫颈延长重度POP有效、安全、微创的手术之一,可以明显改善患者的生命质量,与植入网片盆底重建术疗效相当。 张立芳 段爱红 盛洁 魏薇 黄亮 张亚兰 郑萍 武明辉 侯东敏 卢丹关键词:盆腔器官脱垂 网片 盆底重建术 女性阴蒂整形的研究进展 2024年 女性外阴整形是人体整形的一部分,随着女性生殖健康和美学理念的变化,小阴唇整形被更多女性所接受,其手术量跃居首位,与此同时却忽略了阴蒂包皮冗余的处理。近年来,在对小阴唇整形的同时也关注阴蒂包皮整形,将其作为一个整体,而阴蒂肿大的分类、手术方式、并发症等尚无统一定论,本文通过文献回顾对上述问题进行介绍。 张立芳 王静璇 卢丹关键词:手术方式