刘亚萍
- 作品数：2 被引量：46H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- N端脑钠肽前体在早期预测川崎病冠状动脉病变中的意义被引量：32
- 2015年
- 目的 观察急性期川崎病（KD）患儿血浆N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）的变化及其与冠状动脉损害（CAL）高危因素的相关性,探讨血NT-proBNP早期预测CAL的临床意义.方法 选取2012年1月至2013年4月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科住院的急性期KD患儿106例为研究对象,男64例,女42例,年龄2个月～8岁4个月.其中典型川崎病（TKD）患儿48例,不典型川崎病（IKD）患儿58例.根据冠状动脉与主动脉瓣环比值分为KD-CAL组（33例）及KD-无CAL（nCAL）组（73例）.选取同期住院的感染发热患儿40例为对照组,其中男22例,女18例;年龄7个月～7岁11个月.应用酶联荧光分析（ELFA）技术测定患儿入院当天血浆NT-proBNP水平,同时检测血白细胞、中性粒细胞比例、血小板、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白蛋白及血钠水平.比较川崎病患儿血浆NT-proBNP水平的变化,并对NT-proBNP值进行受试者工作特征曲线（ROC）分析,获得预测CAL的最佳临界值.采用Pearson相关分析,探讨NT-proBNP与其他生化指标间的相关性.结果 TKD组血浆NT-proBNP水平为（1 037＆#177;271）ng/L,IKD组为（1 325＆#177;264） ng/L,对照组为（125 ＆#177;22） ng/L,TKD及IKD组血浆NT-proBNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（t=3.360、3.590,P均＜0.05）.KD-CAL组患儿血浆NT-proBNP水平为（2 775＆#177;842） ng/L,KD-nCAL组为（830＆#177;145） ng/L.KD-nCAL组患儿血浆NT-proBNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义（t=3.660,P=0.007）.KD-CAL组患儿血浆NT-proBNP水平明显高于KD-nCAL组,差异有统计学意义（t=3.860,P=0.005）.KD-nCAL组患儿急性期白细胞、中性粒细胞比例、血小板、CRP、ESR均显著高于对照组,差异有统计学意义（P均＜0.05）;而白蛋白及血钠显著低于对照组（P＜0.05）.KD患儿血NT-proBNP与白细胞计数、中性粒细胞比例、CRP均成正相关（r=0.239,P=0.025;r=0.359,P=0.00
- 卢慧玲刘亚萍胡秀芬
- 关键词：粘膜皮肤淋巴结综合征冠状血管
- N末端脑钠肽前体诊断不完全川崎病急性期临床意义被引量：18
- 2016年
- 目的观察血浆中N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平在不完全川崎病(IKD)急性期的变化,探讨其在IKD中的诊断意义,并进一步研究NT-pro BNP对早期预测川崎病静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应的作用。方法选取2013年7月至2014年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科住院治疗的川崎病患儿239例,其中典型川崎病(TKD)110例,IKD129例,分别于急性期采取血样本,检测血浆中NT-pro BNP水平,同时检测血白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)以及白蛋白水平,并选取同期65例呼吸道感染患儿作为对照组,运用方差分析比较3组之间的差异。同时运用ROC曲线分析评价NT-pro BNP对川崎病的诊断意义,并与其他差异具有统计学意义的检测项目进行对比。所有川崎病患儿入院后均给予IVIG 2 g/kg及口服阿司匹林治疗,运用t检验比较IVIG无反应组与敏感组之间血浆NT-pro BNP水平的差异。结果 IKD患儿急性期NT-pro BNP水平为(796.24±1324.26)ng/L,明显高于对照组[(168.85±208.24)ng/L,P<0.05],与TKD患儿NT-pro BNP水平[(1362.70±2576.49)ng/L]比较,差异无统计学意义。NT-pro BNP诊断川崎病ROC曲线下面积(AUC)为0.786,取临界值191.5 ng/L时,灵敏度和特异度分别为70.0%和76.9%,与白蛋白、血白细胞计数、CRP以及ESR结果相近。IVIG无反应组和敏感组NT-pro BNP水平分别为(1215.15±1663.33)ng/L和(1043.66±2056.45)ng/L,两组比较差异无统计学意义(P=0.700)。结论血浆中NT-pro BNP在IKD急性期显著增高,可作为早期诊断IKD的参考指标之一,但对早期预测川崎病IVIG无反应无明显作用。
- 刘亚萍杨婷婷胡秀芬卢慧玲
- 关键词：不完全川崎病N末端脑钠肽前体
