张艳敏
- 作品数：2 被引量：21H指数：2
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 序贯式全胃肠道灌洗法治疗急性百草枯中毒的临床研究被引量：12
- 2015年
- 目的 分析97例急性百草枯中毒患者的临床资料,探讨应用序贯式全胃肠道灌洗法治疗急性百草枯中毒的疗效.方法 将符合研究条件的97例急性百草枯中毒患者,随机分成常规治疗组（48例）和序贯治疗组（49例）.常规治疗组给予洗胃机清水洗胃.洗胃后给予蒙脱石散30 g＋活性炭30g＋甘露醇清除肠道毒物,每天1次,连用5d.序贯治疗组先给予蒙脱石散60 g口服,采用小容量低压人工洗胃,2.5％碳酸氢钠碱性液体作为洗胃液.洗胃后给予活性炭30 g、蒙脱石散30 g、聚乙二醇电解质溶液口服进行全胃肠道灌洗,每天1次,连用5d.两组均给予大剂量糖皮质激素、血液灌流、抗氧化等治疗方案.观察患者第1、3、5、7、10天时血钾、血淀粉酶（AMY）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、乳酸（LAC）、氧分压（PaO2）水平,记录两组患者通便时间、病死率和病死患者存活时间.结果 序贯治疗组患者中出现低血钾（＜3.5 mmol/L）、AMY（＞110 U/L）所占比例低于常规治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）;ALT（＞80 U/L）、TBIL（＞34.2 μmol/L）、BUN（＞7.2 mmol/L）、Cr（＞177 μmol/L）患者所占比例低于常规治疗组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;ALT、TBIL、BUN、Cr、Lac的最高值比常规治疗组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;序贯治疗组患者的PaO2（＜60 mmHg）所占比例、平均通便时间、病死率低于常规治疗组,序贯治疗组死亡患者存活时间高于常规治疗组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 序贯式全胃肠道灌洗法在急性百草枯中毒早期应用可缩短排便时间,减轻中毒患者肝、肾、肺、胰腺等脏器损伤程度,降低病死率,延长病死患者生存时间.
- 赵波代景斌李君肖磊孙宝泉刘乃政张艳敏菅向东
- 关键词：洗胃法百草枯中毒
- 急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的高危因素分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)并发急性胰腺炎(AP)的高危因素。方法通过对山东省聊城市人民医院急诊科2013年1月至2016年6月收治的AOPP患者(共225例,其中男性104例,女性121例,平均年龄(38.2±8.5)岁的临床资料进行回顾性分析,根据患者的农药中毒剂量(是否≥50 mL)、中毒至洗胃时间(是否≥3 h)、中毒前饮酒和饮食情况的差异分组,分别统计AOPP患者的AP发生率,分析AOPP患者并发AP的高危因素。结果口服有机磷农药量≥50 mL者的AP发生率[62.5%(40/64)]明显高于口服量﹤50 mL者[1.86%(3/161)];口服农药至洗胃时间≥3 h者的AP发生率[23.31%(40/163)]明显高于洗胃时间<3 h者[8.06%(5/62)];饮酒者的AP发生率[28%(18/64)]明显高于非饮酒者[15%(25/162)];但空腹与饭后服毒两组AOPP患者AP发生率间的差异[20%(9/44)vs 19%(34/181)]无统计学意义。结论AOPP并发AP与患者口服农药剂量、洗胃时间及饮酒密切相关。
- 张艳敏邹宪宝于中锴曲爱君孙宝泉
- 关键词：有机磷中毒胰腺炎
