李胜利
- 作品数：4 被引量：42H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者胰岛素抵抗与维生素D水平及动脉僵硬度的关系被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨老年患者胰岛素抵抗与血清维生素D水平及动脉僵硬度间的关系. 方法 入选住院老年患者（年龄≥60岁）162例,检测空腹胰岛素、空腹血糖、肌酐及维生素D等指标.胰岛素抵抗（IR）用稳态模型评估公式计算IR指数（HOMA-IR）进行评价.根据HOMA IR水平,将患者分为低IR组（HOMA-IR＜2） 78例、中IR组（HOMA-IR 2～6）43例和高IR组（HOMA-IR＞6）41例,采用肢体动脉搏动波检测仪测定肢体动脉搏动波作为动脉僵硬度的评价指标,比较3组动脉僵硬度及维生素D差异. 结果 高IR组血清维生素D水平较低IR组明显降低[（13.2±5.7）μg/L比（17.8±6.2）μg/L],高IR组动脉僵硬度较低IR组增高[（14.3±5.2） m/s比（11.9±3.0）m/s];在校正年龄、性别等因素后相关分析显示,IR与维生素D水平呈显著负相关（r=-0.63,P＜0.05）,IR与动脉僵硬度呈显著正相关（r=0.45,P＜0.05）. 结论 老年高IR患者可能存在维生素D水平降低,动脉僵硬度增加.
- 常晶侯原平李胜利叶静吴金玲孙倩美
- 关键词：胰岛素抗药性维生素D缺乏动脉硬化
- 不同肾功能老年患者血清维生素D水平与动脉僵硬度的相关性被引量：1
- 2016年
- 目的探讨老年患者伴有肾功能减退时血清维生素D水平与动脉僵硬度的变化。方法采用横断面调查研究方法，检测住院老年患者（年龄≥60岁）人院时血清肌酐及维生素D等指标，计算肾小球滤过率（eGFR），并根据eGFR分为肾功良好组（eGFR≥60ml／min，对照组）和肾功减退组（eGFR％60ml／min）；采用肢体动脉搏动波检测仪测定肢体动脉搏动波评价患者动脉僵硬度，比较两组患者维生素D及动脉僵硬度的差异。结果入选患者256例，年龄60～92岁，平均（74．5±9．4）岁，男性172例，女性84例。对照组143例，肾功减退组113例，两组患者年龄、性别、BMI、生化血脂等基线临床资料差异无统计学意义。肾功减退组与对照组比较，血清维生素D水平显著降低[（12．31±9．56）μg／L比（20．76±12．97）μg／L，t=17．51，P〈0．053，颈股动脉脉搏波传导速度明显升高[（15．1±3．8）m／S比（12．9±2．9）m／S，t=4．83，P=0．029]。在校正年龄、性别等相关因素后分析结果显示，动脉僵硬度与维生素D水平呈显著负相关（r=-0．59，P〈0．05）。结论老年患者伴随肾功能受损时血清维生素D水平降低，动脉僵硬度增加。
- 常晶侯原平吴金玲李胜利叶静孙倩美
- 关键词：肾功能试验维生素D动脉硬化
- 住院患者衰弱情况及其影响因素分析被引量：32
- 2017年
- 目的分析老年科住院患者衰弱情况及其影响因素。方法连续人选我院老年科年龄≥65岁住院患者170例，平均年龄（80．3±8．3）岁。采用临床衰弱评分（CFS）法，将患者分为非衰弱组及衰弱组，同时对所有患者进行老年综合评估，分析两组在共病、躯体功能、营养、认知、心理、老年综合征、用药、社会支持等方面的差异及相关性。结果衰弱组83例（49．0％），非衰弱组87例（51．0％）。衰弱组的共病指数（2．7±2．0）及疾病累计评分（10．8±3．7）分均高于非衰弱组[（1．9±1．1）和（8．0±2．6）分，均P〈0．053；衰弱组的微营养评分（11．2±2．3）分和简易认知评分（2．7±1．3）分均低于非衰弱组[（13．0±1．3）分和（4．1±0．9）分，均P〈0．053；衰弱组握力、5次起坐时间、3m起立一行走时间、步速、简易躯体能力评定（SPPB）分别为（20．7±6．6）kg、（30．4±17．5）S、（23．7±9．9）S、（0．5±0．2）m／s、（5．6±2．3）分与非衰弱组[（27．9±6．7）kg、（12．9±4．1）s、（11．7±3．3）s、（0．9±0．2）m／s、（10．3±1．8）分]比较差异有统计学意义（均P〈0．05）；衰弱组的老年综合征如尿失禁、便失禁、视力障碍、听力障碍、疼痛、失眠、口腔问题、焦虑、抑郁、跌倒发生率均高于非衰弱组；衰弱组在社会支持方面包括独居、丧偶、雇佣护理人员比例均高于非衰弱组，受教育程度低于非衰弱组；Logistic回归分析显示，体质指数（BMI）、步速、老年综合征数量均对衰弱有显著影响，OR值分别为0．789、0．000、2．745（均P〈0．05）。结论老年住院患者衰弱发生率高，应对住院患者进行衰弱的识别；衰弱受多因素影响，老年综合评估可全面的了解衰弱患者的特点及影响因素，为制定合理的治疗方案提供依据。
- 姜珊赵丽娜李胜利薛磊孙倩美
- 关键词：衰弱住院病人
- 以腹痛、贫血为主要表现的铅中毒一例报告并文献复习被引量：3
- 2016年
- 患者女,66岁,因间断腹痛2个月,加重伴恶心、呕吐3d收入院.
患者2个月前旅行后出现双下肢、足部疼痛,自服“乐松”止痛治疗,后间断出现腹痛,腹痛发作不规律,在进食及空腹状态下均感腹痛,伴有腹胀、反酸、烧心,腹痛向后背放射.入院前3d前出现进食后恶心、呕吐,间断排气,无排便,为进一步治疗,以“腹痛待查”收入我科.患者自发病以来精神、食欲差,小便量少,排尿困难,体重近2个月下降5kg.
- 吴金玲李胜利原向芝孙倩美
- 关键词：腹痛文献复习铅中毒贫血足部疼痛空腹状态
