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万洋: 作品数：30 被引量：243H指数：7; 供职机构：四川大学华西公共卫生学院更多>>; 发文基金：西藏自治区自然科学基金四川省科技支撑计划美国中华医学基金会项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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叶酸联合降压治疗预防H型高血压脑卒中复发效果的Meta分析被引量：5: 2020年; 目的系统评价叶酸联合降压治疗预防伴H型高血压脑卒中复发的效果。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方和维普数据库,搜集关于叶酸联合降压药物预防H型高血压脑卒中复发的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2018年12月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,共1262例H型高血压患者,Meta分析结果显示:叶酸联合降压药物组的脑卒中复发率(RR=0.35,95%CI:0.24~0.51,P<0.00001),收缩压(MD=-6.42,95%CI:-7.79^-5.05,P<0.00001),颈动脉内膜中层厚度(MD=-0.12,95%CI:-0.18^-0.06,P=0.0002),同型半胱氨酸(MD=-6.28,95%CI:-6.99^-5.57,P<0.00001)及维生素B12水平(MD=-12.68,95%CI:-17.52^-7.83,P<0.00001)显著低于单纯降压药物组,叶酸水平(MD=4.35,95%CI:4.03~4.66,P<0.00001)显著高于单纯降压药物组。结论叶酸联合降压治疗预防H型高血压患者脑卒中复发的效果优于单纯降压,由于纳入的研究数量及质量有限,本研究结果有待进一步验证。; 肖静万洋李嘉琪王时翠李勇熊海; 关键词：H型高血压脑卒中叶酸 META分析

2018年西藏地区居民门诊服务利用现状及影响因素分析被引量：1: 2021年; 目的:通过分析西藏地区居民两周患病就诊情况及其影响因素,了解其门诊服务利用现状,为当地卫生政策的制定提供参考。方法:利用“2018年西藏地区第六次国家卫生服务调查”数据,收集到2255例居民为两周患病者,分析其两周就诊情况,并采用Logistic回归模型对两周患病就诊率的影响因素进行分析。结果:西藏地区居民两周患病就诊率为59.5%,26.6%的患病居民选择自我医疗,6.7%的患病居民为两周前持续用药治疗,两周患病未治疗率为7.2%。两周患病就诊次数以1次为主(76.3%),就诊机构以县级以上区属医院所占比例最大(36.6%),56.9%的居民是因为距离近/方便而选择相应就诊机构,82.0%的居民对就诊表示满意。户口性质、是否患有慢性病是两周患病就诊率的影响因素。结论:西藏地区两周患病就诊率较低,农牧区居民两周患病就诊率高于城镇居民,且非慢性病患者两周患病就诊率高于慢性病患者,相关卫生部门应结合当地居民人群特征,采取相应措施加强门诊卫生服务利用。; 邓仁丹扎西德吉拉巴桑珠万洋熊海; 关键词：门诊服务利用两周就诊率影响因素

中药通心络胶囊在缺血性脑卒中的临床研究被引量：9: 2017年; 目的了解中药通心络胶囊治疗缺血性脑卒中的效果和安全性。方法选取2012年4月至2014年4月在四川大学华西第四医院老年科住院和门诊的首次发生缺血性脑卒中患者共145例,随机分为试验组(n=68)和对照组(n=77)。对照组予以基础治疗,试验组除了给予基础治疗外,加服中药通心络胶囊,疗程为12个月。比较两组卒中复发率的变化、改良Rankin量表(mRs)评分变化、血脂变化及血压控制情况。结果试验组缺血性卒中复发率为19.1%,低于对照组卒中复发率35.1%(P<0.05),两组mRs评分都有所降低,试验组mRs评分平均下降差值高于对照组(P<0.05),且试验组血压、血脂水平均有所改善(P<0.05)。结论中药通心络胶囊降低了缺血性脑卒中的复发率,促进神经功能恢复,有助于患者血压和血脂控制,在防治缺血性脑卒中方面具有明显疗效。; 柏鸽万洋王桂花熊海; 关键词：通心络胶囊缺血性脑卒中

脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平及影响因素分析被引量：14: 2015年; 目的研究脑卒中高危人群中同型半胱氨酸(Hcy)水平与其影响因素的关系。方法纳入脑卒中高危患者3 716例,测定其Hcy水平及各项血液指标,并记录其生活方式,通过χ2检验和Logistic回归分析,探究Hcy水平的影响因素。结果脑卒中高危人群中高Hcy血症(Hcy≥10μmol/L,升高组)患者3 191例,总发生率85.9%。其中男性高危人群1 607例,Hcy升高的男性所占比例为91.1%(1 464例);女性高危人群2 109例,Hcy升高的女性所占比例为81.9%(1 727例),男性发生比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy水平男性为(21.76±11.23)μmol/L,高于女性(19.18±10.61)μmol/L,差异均有统计学意义(P=0.01,P=0.001,P<0.05)。与正常组(Hcy<10μmol/L)相比,在高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、年龄、体育锻炼、BMI、TG、TCHO和LDL-C方面差异均有统计学意义(P<0.05),多元Logistic回归分析示脑卒中高危人群中影响高Hcy血症的因素有男性、吸烟和饮酒。结论脑卒中高危人群中Hcy水平明显增高,且存在性别差异,吸烟、饮酒的男性更易患高Hcy血症,脑卒中高危人群应早期筛查Hcy水平,加强药物和生活方式干预。; 韩琳熊海万洋陈宁邱培媛何俐; 关键词：脑卒中高危人群同型半胱氨酸 HCY

不吃早餐对心脑血管疾病影响的相关研究进展被引量：1: 2022年; 心脑血管疾病是威胁人类健康的主要问题,并且受遗传和环境等多种因素的影响。吃早餐是一个重要的生活习惯,与健康状况紧密相关,越来越多研究证据表明,不吃早餐会导致多种心脑血管疾病的患病风险增加。本文就此问题进行了综述。; 邓仁丹万洋格桑平措毛菊(综述)熊海; 关键词：早餐心脑血管疾病

基于倾向得分匹配探讨中国老年人听力损失与认知功能之间的关系: 2024年; 目的通过倾向得分匹配法,探讨老年人群听力损失与认知功能各维度之间的关系。方法使用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)2018年的数据,纳入60岁及以上的参与者共7605人。使用无卡钳值、不可替换的1∶1最近邻匹配法进行倾向得分匹配,再用G-computation估计听力损失对认知功能各维度的平均处理效应(average treatment effect,ATE)。结果匹配前,女性3626人(47.68%),听力损失1409人(18.53%),认知障碍3031人(39.86%)。匹配后,听力损失组和听力正常组分别纳入1409例受试者,且两组间人群基本特征分布相似。人群平均处理效应结果显示,听力损失组的认知功能得分均低于正常组,整体认知功能低0.593分〔95%置信区间(confidence intervel,CI):-0.916~-0.257,P<0.001〕、定向力低0.183分(95%CI:-0.302~-0.055,P=0.004)、即时记忆力低0.150分(95%CI:-0.218~-0.085,P<0.001),以及语言能力低0.178分(95%CI:-0.303~-0.058,P=0.006)。老年听力损失者的认知障碍患病率比正常者高4.2%(95%CI:0.007~0.077,P=0.020)。结论听力损失影响老年人定向力、记忆力和语言能力,同时也是老年人发生认知障碍的潜在危险因素。; 廖玉琪寇文凯师赛龙周亚希钟怀昌邱培媛万洋; 关键词：听力损失

西藏那曲市藏族人群高尿酸血症影响因素分析被引量：1: 2024年; 目的分析西藏那曲市藏族人群高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病情况,并揭示其影响因素。方法2020年7月–2021年8月,采用多阶段整群随机抽样方法,对那曲市班戈县(新吉乡、佳琼镇)和色尼区(色雄乡)3个乡镇的763名世居藏族居民进行调查,采用回顾性分析方法研究HUA的患病情况,通过卡方检验、多因素logistic回归分析HUA患病率的影响因素。结果那曲市3个乡镇藏族人群HUA的总体患病率为19.66%(150/763),其中男性为35.00%,女性为8.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示:性别、肝功能异常、血红蛋白异常、高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇偏高、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、血肌酐异常、高同型半胱氨酸血症、肥胖程度、高血压在HUA与非HUA患者间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析:女性性别〔比值比(odds ratio,OR)=0.195,95%置信区间(confidence interval,CI):0.120~0.315〕是HUA发病的保护因素,肝功能异常(OR=2.812,95%CI:1.685~4.692)、肌酐异常(OR=7.374,95%CI:1.446~37.620)、低密度脂蛋白胆固醇偏高(OR=2.357,95%CI:1.011~5.492)和高脂血症(OR=3.056,95%CI:1.886~4.951)为独立危险因素。结论那曲市HUA患病率较高,男性患病率远高于女性。男性、肝功能异常、肌酐异常、低密度脂蛋白胆固醇偏高和高脂血症可能为该地区人群发生HUA的危险因素。; 仁青拉姆熊海熊海刘彪丁康致万洋; 关键词：藏族人群高尿酸血症影响因素

一种治疗炎症疾病的新型重组TNF-α蛋白疫苗的研发: TNF-α是炎症反应的关键细胞因子,在炎症局部组织和血清中表达水平上升,具有刺激巨噬细胞,趋化嗜中性粒细胞等作用.目前,TNF-α的抑制剂,包括单克隆抗体和可溶型受体已进入临床应用.但是,由于上述抑制剂为具有免疫原性的异...; 万洋

西藏地区藏族人群单纯舒张期高血压的患病现状及其影响因素分析: 2024年; 目的调查西藏地区藏族人群单纯舒张期高血压(isolated diastolic hypertension, IDH)的患病率并分析其影响因素,为高原地区高血压等相关疾病防控提供一定的证据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,2020年6月–2023年8月对西藏阿里地区、那曲市、山南市和拉萨市世居藏族居民进行问卷调查,共纳入3 918名数据完整的18~80岁藏族居民为调查对象,收集调查对象的人口学相关信息、生活习惯和慢性病患病情况等资料,并采集空腹静脉血等进行血常规和血生化检测。分析不同特征人群的IDH患病情况,多因素logistic回归分析其患病影响因素,受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析影响因素对IDH患病率的预测价值,并将其与既往IDH预测模型进行比较。结果调查人群高血压患病率33.7%(1 321人),其中IDH 395人,占高血压患者的29.9%。多因素回归分析结果显示,年龄、心率、体重指数、腰围、血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇与IDH患病风险相关(P<0.05)。ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.71,相比于既往IDH预测模型,更能准确预测IDH的风险。其中,BMI对IDH患病风险预测度最高。结论西藏地区藏族人群IDH患病率较高,需合理分配卫生资源。相比于既往IDH预测模型,本研究模型更适用于藏族人群,对中青年、超重肥胖、中心性肥胖、高原红细胞增多症、血脂异常等高危人群进针对性干预,有效控制IDH的发生发展。; 周亚希熊海钟怀昌万洋万洋; 关键词：单纯舒张期高血压影响因素藏族人群

成都市帕金森病和帕金森综合征住院患者共病情况及其共病负担和经济负担比较: 2023年; 目的了解四川省成都市帕金森病和帕金森综合征住院患者的共病情况及其共病负担和经济负担,为帕金森病和帕金森综合征患者的治疗与管理提供科学依据。方法收集成都市医保局2013年1月—2017年12月30436条帕金森病和3740条帕金森综合征住院患者的医保记录数据,通过《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本(ICD-10)编码识别疾病并用Charlson共病指数(CCI)评价共病负担,比较帕金森病和帕金森综合征住院患者的共病情况以及共病负担和经济负担,并应用多元线性逐步回归模型分析CCI得分对其经济负担的影响。结果成都市30436例次帕金森病和3740例次帕金森综合征住院患者中,分别有72.23%和73.26%的住院患者有共病,2种疾病住院患者共病比例差异无统计学意义(P>0.05);帕金森病和帕金森综合征住院患者共病比例居于前3位的疾病均为脑血管病、慢性肺部疾病、糖尿病(伴有终末器官损害),共病比例分别为49.21%和51.23%、19.25%和20.64%、15.54%和16.34%;帕金森病和帕金森综合征住院患者最主要的二元共病组合均为脑血管病+慢性肺部疾病,共病比例分别为9.45%和11.34%,最主要的三元共病组合均为脑血管病+慢性肺部疾病+糖尿病(伴有终末器官损害),共病比例分别为1.30%和2.03%;21983例次帕金森病和2740例次帕金森综合征共病住院患者中,患1、2、3、4、≥5种共病比例分别为51.95%和47.34%、34.67%和35.51%、11.44%和14.01%、1.74%和2.99%、0.20%和0.15%,2种疾病共病住院患者的共病种数差异有统计学意义(χ^(2)=45.21,P<0.001);帕金森病和帕金森综合征住院患者的CCI平均得分分别为(1.39±1.28)分和(1.49±1.36)分,次均住院医疗费用分别为(11031.75±110.88)元和(12885.81±288.57)元,2种疾病住院患者共病负担和经济负担差异均有统计学意义(均P<0.001);在控制了性别、年龄、医院等级和住院天数等混杂因素后,�; 周笑楠廖诗艺赵琴王洋洋周晓媛邱培媛万洋; 关键词：帕金森病帕金森综合征住院患者经济负担

万洋

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