陈小军
- 作品数：7 被引量：38H指数：3
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声肾形态学及血流动力学参数对早期糖尿病肾病的诊断价值
- 2024年
- 目的探讨早期糖尿病肾病诊断中超声肾形态学及血流动力学参数的价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在本院收治的50例早期糖尿病肾病[尿微量白蛋白/肌酐(ACR)值为20.00~299.99μg/mg]患者作为早期糖尿病肾病组、50例临床期糖尿病肾病(ACR值>300μg/mg)患者作为临床期糖尿病肾病组和50例单纯糖尿病患者作为单纯糖尿病组,同期选取50例健康体检成年人作为健康对照组。观察四组的超声肾形态学、血流动力学参数,并分析在早期糖尿病肾病诊断中血流动力学参数的价值。结果临床期糖尿病肾病组患者的肾体积/体表面积比值(V/S)、阻力指数(RI)均高于早期糖尿病肾病组、单纯糖尿病组、健康对照组(均P<0.05),而肾主动脉、叶间动脉、肾窦部段动脉血流舒张期峰值速度(ED)、收缩期峰值速度(PS)、最低速度(TAMn)、平均速度(TAMx)均低于早期糖尿病肾病组、单纯糖尿病组、健康对照组(均P<0.05)。早期糖尿病肾病组患者的V/S、RI均高于单纯糖尿病组、健康对照组(均P<0.05),而肾主动脉、叶间动脉、肾窦部段动脉ED、PS、TAMn、TAMx均低于单纯糖尿病组、健康对照组(均P<0.05)。单纯糖尿病组患者的V/S、RI均高于健康对照组(均P<0.05),而肾主动脉、叶间动脉、肾窦部段动脉ED、PS、TAMn、TAMx均低于健康对照组(均P<0.05)。早期糖尿病肾病诊断中肾主动脉ED、TAMx、叶间动脉ED、PS、TAMx、肾窦部段动脉ED、PS、TAMn、TAMx的灵敏度、特异度均较高(均P<0.05)。结论早期糖尿病肾病诊断中超声肾形态学及血流动力学参数的价值高,能够有效地反映糖尿病肾病患者的肾损伤情况,将影像学依据提供给糖尿病肾病的早期诊断与动态评估,将参考依据提供给临床及时干预治疗。
- 陈小军白玲娇
- 关键词：糖尿病肾病超声检查血流动力学
- 超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值分析
- 2024年
- 目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级甲状腺结节中诊断价值。方法选取2022年1月到2023年12月延安市人民医院收治的86例采取手术治疗的甲状腺结节患者(结节数96个)进行回顾性分析,分析患者术前超声诊断资料与超声引导下甲状腺细针穿刺诊断结果;以术后病理诊断作为“金标准”,建立受试者操作特征(ROC)曲线分析超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值。结果86例甲状腺结节患者通过常规超声诊断,3类、4a类、4b类、4c类、5类结节数量分别为6个、46个、28个、11个、5个。常规超声3类良性结节占比为6.25%,低于手术病理结果(15.63%),4~5类恶性结节占比为93.75%,高于手术病理结果(84.37%),差异均有统计学意义(P<0.05)。86例甲状腺结节患者通过超声引导下甲状腺细针穿刺诊断3类良性结节占比12.50%,4~5类恶性结节占比87.50%,与手术病理结果(15.63%、84.37%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。86例患者手术病理诊断确诊为恶性甲状腺结节的患者37例,良性58例。常规超声诊断准确率为65.12%,显著低于超声引导下甲状腺细针穿刺诊断准确率(94.19%)、手术病理诊断准确率(100.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,常规超声、超声引导下甲状腺细针穿刺、二者联合诊断甲状腺结节的敏感度从低到高依次为52.58%、80.25%、91.26%,特异度从低到高依次为64.32%、91.36%、98.63%。结论超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声对甲状腺结节的鉴别与诊断具有显著价值,临床可考虑针对甲状腺结节患者通过常规超声进行TI-RADS分级,再针对4~5类患者采取超声引导下甲状腺细针穿刺进行诊断,提升诊断准确性。
- 景磊刘新羽陈小军白玲娇
- 关键词：常规超声甲状腺结节甲状腺癌
- 乳腺癌超声弹性成像评分与免疫组化指标表达水平相关性分析被引量：15
- 2021年
- 目的:探究乳腺癌超声弹性成像评分与免疫组化指标表达水平的相关性。方法:收集86例(96个乳腺肿块)乳腺癌疑似患者临床资料为研究对象。患者均接受超声弹性成像检查,依据检查结果评估病灶区域超声弹性成像评分,判断肿块良恶性;同时,对手术或穿刺所取组织材料进行了免疫组化分析,获得雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子2(HER-2)和Ki-67表达情况,并以此判断恶性肿块的分子分型。比较良恶性病灶的超声弹性成像评分分布情况,分析超声弹性成像评分在免疫组化指标表达和分子分型间的差异。结果:经超声弹性成像评分判定为良性肿块者34个,恶性肿块者62个,其在恶性乳腺肿块诊断中的灵敏度为86.96%,特异性为92.59%,诊断符合率为88.54%。对比显示,PR阴性、HER-2阴性和Ki-67抗原高表达恶性肿瘤病灶的超声弹性成像评分显著高于PR阳性、HER-2阳性和Ki-67抗原低表达(均P<0.05),而ER阳性与ER阴性及不同分子分型肿瘤病灶间的超声弹性成像评分间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。多元线性回归分析显示,免疫组化HER-2和Ki-67抗原表达水平均对乳腺癌肿瘤病灶的超声弹性成像评分有影响(均P<0.05)。结论:超声弹性成像评分与乳腺癌免疫组化指标HER-2和Ki-67抗原表达情况存在相关性,故一定程度上可作为反映乳腺癌病灶生物学特性的影像学指标,为乳腺癌诊治及预后判断提供参考。
- 白玲娇陈小军王婷
- 关键词：乳腺癌超声弹性成像免疫组化分子分型
- 胃超声造影对胃部疾病诊断价值的研究被引量：15
- 2015年
- 目的探讨胃超声造影对胃部疾病诊断价值情况。方法选择延安市人民医院2013年5月～2015年5月收治的300例疑似胃部疾病患者的临床资料，所有患者均通过超声造影检查、常规超声检查，胃癌患者进行术后组织病理学确诊。观察胃超声造影和常规超声对胃部疾病诊断腈况．观察胃癌超声造影TNM分期和病理结果比较情况。结果胃超声造影和常规超声诊断急性胃炎敏感性为61．5％、53．9％，特异性为93．0％、86．1％；胃溃疡敏感性为90．5％、87．0％，特异性为78．O％、74．0％；胃平滑肌瘤敏感性为71．4％、57．4％，特异性为91．4％、86．3％；两种方法比较差异无统计学意义（P〉0．05）。胃超声造影诊断胃癌敏感性为90．0％、特异性为94．5％均高于常规超声（43．8％、79．5％），差异有统计学意义（P〈0．05）。胃癌超声造影T分期准确率为70．0％、N分期准确率为76．3％、M分期准确率为92．5％。结论胃超声造影对胃部疾病诊断均有较高的价值，尤其是在胃癌的晚期诊断准确率较高，值得临床推广应用。
- 汪军虎曹利利陈小军
- 关键词：胃超声造影胃部疾病胃癌
- 肌骨超声在关节增生检查中的应用研究被引量：2
- 2023年
- 目的探究关节增生应用肌骨超声的诊断价值及其超声表现特点。方法选取30例关节增生患者作为关节增生组(n=30),同时选取同期与关节增生组患者年龄、性别、居住区域匹配、表现相似的30例非关节增生患者作为非关节增生组(n=30),应用肌骨超声检查,观察腱鞘炎、软组织肿胀、滑囊骨化、滑膜增生、骨侵蚀等超声下表现,分析肌骨超声检查的诊断效能。结果两组患者在骨侵蚀、韧带内强回声、强回声点、双边征、骨赘形成、腱鞘炎、骨赘形成/韧带内强回声/强回声点/双边征(存在至少1项)中对比具有统计学差异(P<0.05)。骨赘形成/韧带内强回声/强回声点/双边征(存在至少1项)诊断关节增生疾病敏感性为64.54%,特异性为91.65%,阳性预测值为89.76%,阴性预测值为72.53%,明显高于其他超声表现诊断效能(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.782,Kappa为0.713,呈中等。结论骨赘形成/韧带内强回声/强回声点/双边征中单一超声表现诊断关节增生疾病敏感性较低,特异性较高,但是出现两种或者两种以上可提高诊断效能,一致性为中等。
- 陈小军封小川张建蕾景磊
- 关键词：骨赘形成
- 口服胃肠超声造影剂在中老年查体中对胃及十二指肠病变的应用价值被引量：5
- 2015年
- 目的:分析口服胃肠超声造影剂在中老年查体中对胃及十二指肠病变的诊断价值。方法:选择实施查体的中老年人500例,所有受检者均经临床问诊被怀疑为由胃部疾病,作为研究对象。所有患者均实施口服胃肠超声造影剂超声检查、胃镜检查,以胃镜检查、手术病理及随诊结果为金标准,计算口服胃肠超声造影剂检查的灵敏度、特异度,分析其在中老年查体中对胃及十二指肠病变的应用价值。结果:口服胃肠超声造影剂检查的灵敏度为90.30%(121/134),特异度为98.91%(362/366)。结论:口服胃肠超声造影剂检查对中老年查体者胃及十二指肠病变的检查具有较好的灵敏度、特异度,且该方法检查方便、无创,对患者造成的痛苦小,在中老年查体患者中具有较高的临床应用价值。
- 汪军虎陈小军
- 肺部超声评分联合肺潮气功能检测在小儿重症肺炎诊断中的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的分析肺部超声评分(LUS)联合肺潮气功能检测在小儿重症肺炎诊断中的应用价值。方法将2019年1月至2021年10月在本院接受诊治的237例肺炎患儿作为观察组,选取同期健康体检的50名正常儿童作为对照组;依据病情严重程度将观察组分为轻症组(158例)和重症组(79例)。比较各组的LUS评分和达峰容积比(VPTEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)。结果恢复期,观察组的VPTEF/VE、TPTEF/TE高于急性期(P<0.01);急性期和恢复期,观察组的VPTEF/VE、TPTEF/TE低于对照组(P<0.01)。急性期,重症组的LUS评分明显高于轻症组,VPTEF/VE、TPTEF/TE低于轻症组和对照组(P<0.01);恢复期,轻症组和重症组的LUS评分低于急性期,VPTEF/VE、TPTEF/TE高于急性期(P<0.01);恢复期,重症组的LUS评分高于轻症组,VPTEF/VE、TPTEF/TE低于轻症组和对照组(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,LUS评分和VPTEF/VE、TPTEF/TE在诊断小儿重症肺炎方面均具有一定价值,LUS评分、VPTEF/VE和TPTEF/TE联合测定诊断小儿重症肺炎的效能显著优于三项指标单独测定(P<0.05)。结论LUS评分和VPTEF/VE、TPTEF/TE均与肺炎患儿病变程度显著相关,三者联合测定在评估重症肺炎方面具有良好价值。
- 陈小军白玲娇
- 关键词：重症肺炎
