韩月鹏
- 作品数:3 被引量:27H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军火箭军总医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- 羟考酮与舒芬太尼用于肺叶切除术患者术后静脉自控镇痛的比较被引量:22
- 2015年
- 目的比较盐酸羟考酮注射液与枸橼酸舒芬太尼注射液用于开胸肺叶切除手术后静脉患者自控镇痛(PCIA)的效果。方法选择择期全麻下开胸肺叶切除手术患者60例,年龄18-65岁、体重40-100 kg、BMI 18-25 kg/m^2、性别不限、ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,随机分为两组(各30例):盐酸羟考酮注射液组(Q组)和枸橼酸舒芬太尼注射液组(S组)。两组均于手术结束前1 h开启静脉镇痛泵(麻醉药液均由生理盐水配制成100 ml,其中Q组含羟考酮0.8 mg/kg、昂丹司琼12 mg,S组含舒芬太尼2μg/kg、昂丹司琼12 mg),机械泵行PCIA 48 h,输注速率2 ml/h,锁定时间15 min,自控按压0.5 ml/次。观察指标:术后6、24、48 h时行VAS评分、Ramsay评分,并记录术后48 h内补救镇痛药物使用情况、PCIA无效按压次数、恶心呕吐情况和镇痛满意度情况。结果 Q组患者术后6、24 h VAS评分均高于S组;Q组患者恶心呕吐发生率为16.7%(5例),低于S组(30.0%,9例);两组Ramsay评分、术后48 h VAS评分和镇痛满意度评分无统计学差异。结论 盐酸羟考酮(0.8 mg/kg)用于开胸肺叶切除PCIA时,镇痛效果弱于舒芬太尼(2μg/kg),但恶心呕吐发生率低,两种药物的镇静程度与患者满意度无明显差异。
- 马玉恒刘中光李永旺刘帆张树峰陈阳韩月鹏
- 关键词:舒芬太尼
- 去氧肾上腺素与多巴胺在缺血性脑卒中合并心房颤动患者神经介入术中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的比较去氧肾上腺素与多巴胺在缺血性脑卒中合并心房颤动患者神经介入手术中应用的效果。方法选择拟在全麻下行血管内介入治疗的缺血性脑卒中合并心房颤动患者30例,性别不限,年龄55~78岁、BMI为19~30 kg/m^2、ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,随机分为A、B组(每组15例):A组患者于手术开始时(T_1)至支架成功植入或拉栓成功前10 min(T_4)持续静脉泵注去氧肾上腺素[剂量为0.4~0.8μg/(kg·min)];B组患者在此期间持续泵注多巴胺[剂量为5~15μg/(kg·min)],此期间均维持两组患者血压在基础值水平,在支架植入成功后或拉栓成功后维持患者血压在基础值水平低限,防止脑血管再通后的高灌注损伤。观察并记录两组患者各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及术中心律失常(不包含快速房颤)、快速房颤的情况和患者的平均尿量。结果 2组患者均维持了良好的MAP,B组患者T_2、T_3、T_4各时间点HR均高于A组;B组患者出现心律失常和快速房颤的比例高于A组;2组患者平均尿量无明显差异。结论在缺血性脑卒中合并心房颤动患者行神经介入治疗术时,应用去氧肾上腺素可维持患者血流动力学平稳、控制心率降低心肌耗氧又可减少心律失常发生率,其疗效明显优于多巴胺。
- 张树峰刘中光李曼李永旺马玉恒韩月鹏刘帆陈阳
- 关键词:去氧肾上腺素多巴胺心房颤动缺血性脑卒中
- 纵膈肿物切除术中冠状动脉痉挛发作1例
- 2014年
- 一、临床资料
患者,男,65岁,体重65kg,术前诊断纵膈肿物,ASA分级Ⅰ级,拟在全身麻醉下行胸腔镜辅助开胸纵膈肿物切除术。术前体格检查、辅助检查未见异常,患者诉既往体健,否认伴随疾病。
- 刘中光马玉恒李永旺张树峰陈阳韩月鹏刘帆
- 关键词:冠状动脉切除术痉挛肿瘤