杨红军
- 作品数：7 被引量：93H指数：4
- 供职机构：石嘴山市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 克氏针负压支撑闭合装置负压牵引治疗软组织缺损的应用研究
- 2020年
- 目的探讨使用克氏针负压支撑闭合装置,持续负压牵引治疗软组织缺损的特点,为软组织缺失的修复提供一种可选择的方式。方法选择收治单个面积在4 cm×3 cm^9 cm×7 cm大小的各类软组织缺损患者47例,采用随机数字表法分为试验组24例和对照组23例。试验组使用克氏针负压支撑闭合装置牵引治疗,对照组采用克氏针支架可调皮肤牵引器牵引治疗,连续观察2周治疗情况,对创面未闭合者改用皮瓣或网状推进完成修复。比较2组患者创面面积,清创后牵引方向最大距离,疼痛VAS评分,3 d和6 d累积牵拉移动占牵引方向最大距离比值,第6天皮肤穿出点被克氏针牵拉切割的孔径,治疗6 d创面细菌检出率,2周内创面愈合率。结果试验组和对照组创面面积分别为(28.94±13.74)cm 2和(31.06±12.49)cm 2,2组比较差异无统计学意义(t=0.551,P>0.05);试验组和对照组牵引方向距离分别为(4.56±1.11)cm和(4.39±1.06)cm,2组比较差异无统计学意义(t=0.541,P>0.05)。试验组和对照组患者当天疼痛VAS评分分别为(1.71±0.55)分和(3.17±0.71)分,2组比较差异有统计学意义(t=-7.884,P<0.05);试验组和对照组3 d累积牵拉移动占牵引方向最大距离比值分别为0.91±0.05和0.85±0.07,2组比较差异有统计学意义(t=2.756,P<0.05);6 d累积牵拉移动占牵引方向比值分别为0.98±0.03和0.92±0.07,2组比较差异有统计学意义(t=3.782,P<0.05);治疗第6天克氏针穿出处皮肤被其切割牵拉孔径分别为(0.56±0.24)cm和(0.96±0.37)cm,2组比较有统计学意义(t=-4.431,P<0.05);试验组治疗6 d后,创面细菌检出阳性2例,对照组9例,2组比较差异有统计学意义(χ2=6.214,P<0.05);试验组2周内创面愈合21例,对照组13例,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.633,P<0.05)。结论使用克氏针创口支撑闭合装置负压牵引治疗软组织缺损具有疼痛轻,治愈率高,治疗过程创面不易受到感染,对正常组织影响小的特点。
- 任继魁安然胡建武杨红军吴少军吴思雨
- 关键词：软组织缺损
- 改良式VSD材料在感染创面负压冲洗引流中的疗效观察被引量：4
- 2019年
- 目的观察改良式负压引流(VSD)材料应用于感染创面负压冲洗引流后的疗效。方法将收治的单个面积在3 cm×3 cm至7 cm×10 cm大小的各类创面感染患者86例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各43例,试验组采用改良式VSD材料进行单向封闭冲洗引流,对照组采用未改造VSD材料进行负压冲洗引流。2组采用生理盐水进行冲洗,直到感染创面清洁后治疗终结,观察比较2组创面疼痛缓解时间、创周红肿消退时间、治疗5 d创面引流液细菌检出率。结果试验组创面疼痛缓解时间(14.33±3.455)h,对照组创面疼痛缓解时间(25.60±5.985)h,试验组疼痛缓解用时短(t=-10.703,P<0.05)。试验组创周红肿消退时间(39.02±8.416)h,对照组创周红肿消退时间(75.40±12.385)h,试验组红肿消退用时短(t=-15.928,P<0.05)。试验组5 d引流液细菌检出率22.9%,对照组5 d引流液细菌检出率86%,试验组的细菌检出率明显低于对照组(χ~2=31.873,P<0.05)。结论感染创面使用改良式VSD材料行冲洗吸引治疗可在短时间内控制创面感染。
- 任继魁胡建武安然杨红军吴少军吴思雨
- 关键词：创面感染VSD引流
- 自体富血小板血浆联合负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡的临床观察被引量：62
- 2017年
- 目的探讨自体富血小板血浆（PRP）联合VSD治疗糖尿病足溃疡（DFU）的临床疗效。方法根据入组治疗方式，将2010年1月—2015年5月笔者单位收治符合入选标准的46例DFU患者分为PRP＋VSD组23例和VSD组23例。VSD组患者的创面持续行VSD治疗，每10天更换1次敷料，创面达到移植皮片/皮瓣条件，行1次移植术。PRP＋VSD组患者首先行VSD治疗10 d，然后使用患者自体PRP外敷创面3 d，再行VSD治疗7 d；重复上述治疗直至创面达到移植皮片/皮瓣条件，行1次移植术。治疗期间，2组患者均行抗感染、控制血糖、改善微循环等处理。治疗2个周期，计算创面愈合率，统计治疗有效率；按照Wagner分级，记录创面愈合时间。对数据行t检验、析因设计方差分析、χ2检验。结果治疗2个周期，PRP＋VSD组创面愈合率为95.65%（22/23），明显高于VSD组[47.83%（11/23）, χ2＝12.970，P〈0.01]。治疗2个周期，PRP＋VSD组、VSD组患者治疗有效率分别为100.00%（23/23）、86.96%（20/23），组间比较差异无统计学意义（χ2＝1.430，P〉0.05）。PRP＋VSD组患者的WagnerⅡ、Ⅲ级创面愈合时间均明显短于VSD组（处理因素主效应，F＝13.951，P〈0.01）。结论VSD联合自体PRP治疗DFU具有协同效应，能更好促进创面愈合、缩短创面愈合时间，适宜于临床应用。
- 胡建武任继魁孙晶洁杨红军安然蒋永仙
- 关键词：富血小板血浆糖尿病足足溃疡负压伤口疗法
- 病例报告
- 糖尿病病史10余年，病程长，膝关节损伤治疗难度大，截肢率高，费用高，双下肢血管彩超示双下肢动脉斑。，应用VSD+冲洗，避免截肢，挽救生命，提高生活质量，应用VSD+冲洗治疗。
- 胡建武李银山任继魁安然杨红军高征
- 关键词：糖尿病并发症疾病诊断生活质量
- 踝肱比在下肢创面应用封闭负压技术治疗的研究
- 目的 探讨在下肢动脉血管病变导致的创面治疗中以踝肱比(ABI)值来判断是否使用封闭负压技术治疗.方法 在测量踝肱比(ABI)之后，将不同测量值的患者分为两组踝肱比(ABI)＜0.5为一组、踝肱比(ABI)≥0.5为二组，...
- 任继魁胡建武杨红军蒋永仙安然
- 踝肱比对负压封闭引流治疗下肢动脉血管病变创面临床疗效的预测被引量：8
- 2013年
- 目的探讨踝肱比对VSD治疗下肢动脉血管病变患者创面临床疗效的预测作用。方法选择2005年11月-2012年11月笔者单位收治的54例下肢动脉血管病变所致溃疡创面患者，其中糖尿病足溃疡49例、下肢动脉炎足趾溃疡5例。根据患者的踝肱比将其分为A组（踝肱比小于0．50）11例、B组（踝肱比大于或等于0．50）43例，A组患者血管狭窄率均大于75％，B组仅1例患者血管狭窄率大于75％，组间比较差异有统计学意义（χ2=42．86，P〈0．01）。2组患者创面均行VSD治疗。观察VSD治疗7d后创面肉芽组织生长情况。对数据进行χ2检验。结果VSD治疗7d后，A组患者创面均无肉芽组织生长；B组41例患者创面有肉芽组织长入，组间比较差异有统计学意义（χ2=38．51，P〈0．01）。结论踝肱比小于0．50的下肢动脉血管病变患者存在较严重的血管病变，局部血供差，不适宜使用VSD治疗。
- 任继魁胡建武杨红军蒋永仙安然
- 关键词：负压伤口疗法下肢动脉血管病变
- 封闭负压技术治疗各种创面的临床应用体会被引量：20
- 2007年
- 胡建武任继魁姜娟许刚孙晶洁杨红军
- 关键词：负压技术创面急慢性
