王双梅
- 作品数：12 被引量：24H指数：3
- 供职机构：成都市金牛区人民医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某院呼吸内科50例亚胺培南-西司他丁医嘱合理用药分析被引量：1
- 2018年
- 目的:点评医院呼吸内科亚胺培南-西司他丁医嘱,分析其不合理使用的原因,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2016年1月—2016年12月间使用过亚胺培南-西司他丁的呼吸内科住院患者50例资料,依据抗菌药物相关文件和权威资料分析用药的合理性。结果:该50例患者亚胺培南-西司他丁的用药频度(DDDs)及药物利用度指数(DUI)分别为476.5和1.40,22例患者存在不合理用药现象,不合理使用率为44.00%,其中无用药指征1例、用药时机不当2例、用法用量不合理15例、未进行细菌学检测2例和越权使用2例。结论:医院呼吸内科亚胺培南-西司他丁的使用属基本合理,但仍存在许多不足之处,应从制度和技术两个层面加强抗菌药物的管理,促进临床合理用药,保障用药的安全、有效和经济。
- 朱熠王双梅刘莉
- 关键词：亚胺培南-西司他丁合理用药
- 比值失衡测量法用于奥马珠单抗不良事件信号挖掘及其分析被引量：4
- 2020年
- 目的为临床安全合理用药提供参考。方法采用比例失衡测量法中的报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法,对美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中奥马珠单抗2009年第1季度至2019年第1季度的报告进行数据分析。结果采用ROR法计算,得到747个信号,筛选后得到188个信号,奥马珠单抗的药品不良事件主要集中在呼吸系统、中枢神经系统、免疫系统、代谢系统及皮肤黏膜系统等,其中14个不良事件的信号未在奥马珠单抗药品说明书中出现。结论建议临床使用奥马珠单抗时,应注意患者疾病的进展、中枢及外周神经系统、免疫系统不良事件的发生情况。
- 王双梅陈力陈佳
- 关键词：合理用药安全用药
- 基于FAERS数据库以奥拉帕利为例探讨不同时段对数据挖掘结果的影响被引量：5
- 2022年
- 目的基于美国食品药品管理局(FDA)不良事件(ADE)报告系统(FAERS)数据库挖掘2015—2021年奥拉帕利ADE信号,比较不同时间段挖掘出ADE信号数量的差异,为合理进行ADE信号挖掘提供参考。方法采用报告比值比法(ROR)与比例报告比值法(PRR)对FAERS数据库2015年第一季度至2021年第二季度共26个季度奥拉帕利ADE进行数据挖掘,并按一定规则分组,比较各组挖掘结果差异。结果奥拉帕利ADE上报数逐年增加,其中报告数最多的是北美洲,上报报告中女性人数远大于男性人数。可能因为FAERS数据库位于美国。对奥拉帕利ADE进行信号挖掘后发现:信号数随着挖掘时间的延长而增加,但增加率逐步降低。倒序挖掘时,奥拉帕利ADE信号数变化也遵循以上规律。结论随着奥拉帕利上市时间延长,ADE信号数增加率降低,ADE信号数进入稳定阶段,最近年份真实世界数据能更好地预警现阶段及未来奥拉帕利与ADE的关联性,也能较完整体现上市以来所有ADE信号。
- 何绪成刘艳鑫吴攀舒亚民王双梅陈力
- 关键词：不同时段
- 基于FAERS数据库的氟尿嘧啶和卡培他滨不良事件信号挖掘研究被引量：1
- 2022年
- 目的挖掘氟尿嘧啶和卡培他滨的药物不良事件(ADE)信号,为安全用药提供参考。方法提取FAERS数据库2017年第1季度至2021年第3季度共19个季度内上述药物的不良反应报告数据,采用报告比值比法(ROR)和综合标准法(MHRA)进行信号挖掘。结果去重后共检出654个ADE信号,累及27个系统器官分类,其中氟尿嘧啶的ADE信号主要集中在血液及淋巴系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、胃肠系统疾病和各类神经系统疾病等;卡培他滨的ADE信号主要集中在胃肠系统疾病、皮肤及皮下组织类疾病、全身性疾病及给药部位各种反应和血液及淋巴系统疾病等。在消化系统毒性方面,两种药物均显示出较强的相关性,区别在于氟尿嘧啶与血液系统毒性、心脏相关毒性关联性更强,而卡培他滨与皮肤相关毒性关联性更强。结论检出的氟尿嘧啶和卡培他滨ADE信号中,大多数与药品说明书重合性较好,证明了本研究的可靠性。本研究还发现了药品说明书未记载的ADE,可供临床参考。
- 陈佳陈力普燕芳王双梅
- 关键词：氟尿嘧啶卡培他滨
- α干扰素不同给药途径治疗新型冠状病毒肺炎疗效的文献综述被引量：1
- 2020年
- 目的:通过分析α干扰素不同给药途径用于严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)和中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)中抗病毒治疗的疗效,探索在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中α干扰素的最佳给药方法,寻找α干扰素注射液雾化使用治疗COVID-19的证据。方法:使用计算机于中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医文献数据库、PubMed和the Cochrane library等中外文数据库中检索相关研究;同时,使用世界卫生组织和中国国家疾控中心网站、国家卫生健康委网站对我国已发布的相关诊疗方案进行检索。最终纳入的文献按照循证药学的方法进行数据提取。结果:检索获得2105篇文献,最终纳入13篇。(1)皮下或肌内注射α干扰素用于SARS、MERS治疗的文献有9篇,且治疗成功案例较多;(2)鼻腔给予重组人α干扰素鼻喷剂用于预防SARS等常见呼吸道病毒感染的文献有1篇,需要更多临床试验进行验证;(3)未获得α干扰素注射剂雾化用于SARS、MERS治疗的临床研究。结论:皮下或肌内注射α干扰素为常用有效的给药方法,符合药品说明书的推荐,可尝试用于COVID-19的抗病毒治疗;目前尚无α干扰素注射液雾化用于冠状病毒感染的临床研究,后期可开展该剂型雾化治疗COVID-19的疗效观察和评估;另外,可开展雾化剂型和喷雾剂型的开发研究,进一步探索α干扰素不同剂型、不同给药途径用于COVID-19不同临床分型患者的临床需要,规避气溶胶感染和超药品说明书用药风险。
- 王双梅叶辉
- 关键词：Α干扰素抗病毒治疗SARS
- 真实世界抗流感病毒药物玛巴洛沙韦和奥司他韦安全性研究被引量：1
- 2024年
- 目的:探索玛巴洛沙韦和奥司他韦安全性差异,为药品上市后研究和临床合理用药提供参考。方法:使用报告比值比法(ROR)和贝叶斯置信传播神经网络法(BCPNN)对FAERS数据库2019年一季度至2022年三季度玛巴洛沙韦和奥司他韦的不良事件(ADE)信号进行挖掘并分析。结果:玛巴洛沙韦和奥司他韦ADE信号累及多个系统,以玛巴洛沙韦为首要怀疑药品的ADE信号未见各种先天性家族性遗传性疾病、生殖系统及乳腺疾病的信号,以奥司他韦为首要怀疑药品的ADE信号未见肾脏及泌尿系统疾病的信号。两药都有信号的系统器官分类(SOC)中,精神病类、妊娠期、产褥期及围产期状况、眼器官疾病和各类神经系统疾病等的ADE信号强度有明显区别。玛巴洛沙韦无不良事件信号报告数最多,奥司他韦最多的报告信号为呕吐。结论:该研究所得ADE信号与说明书现有常见药品不良反应(ADR)具有一致性,但在妊娠期/产褥期及围产期状况、先天性家族性遗传性疾病、眼器官疾病、肾脏及泌尿系统疾病等系统器官和信号强度方面具有明显差异。该研究可为有上述ADE特发风险的人群临床个体化选择用药提供参考,保障临床安全和合理用药。
- 何琳陈佳王双梅边原
- 关键词：奥司他韦
- 中药注射液高不良反应发生率问题探讨被引量：6
- 2018年
- 目的:针对中药注射液在临床使用过程中不良反应发生率高的问题进行分析总结,为临床医生合理用药提供参考,从而降低中药注射液不良反应的发生率。方法:收集、整理和分析国内有关使用中药注射液后发生不良反应的文献,归纳临床使用过程中中药注射液不良反应发生率高的原因。结果:中药注射液高不良反应发生率的原因与其本身质量问题、临床使用过程中的问题、患者自身的原因有关。结论:临床医生应合理使用中药注射液,从而降低不良反应的发生率。
- 朱熠王双梅
- 关键词：中药注射液发生率
- 320份住院病历抗菌药物使用情况调查分析被引量：1
- 2012年
- 目的分析住院患者抗菌药物使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考依据。方法随机抽取2010年1月～2011年10月使用了抗菌药物的病历320份,填写患者基本情况和抗菌药物使用情况调查表,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果 320份使用抗菌药物病历中合理使用者184份,占57.50%,不合理使用者136份,占42.50%,不合理使用主要表现为选药、疗程、用法用量及联合用药不适宜、无适应证给药等各个方面。结论住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,医院应加强抗菌药物的管理,严格遵守临床药物使用规则,以保证临床用药的安全、有效、合理、经济。
- 王双梅
- 关键词：抗菌药物
- 曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性晚期胃癌的成本-效果分析
- 2023年
- 目的从卫生体系角度出发,评价曲妥珠单抗联合化疗对比单纯化疗治疗HER-2阳性晚期胃癌的成本效果。方法参考1项Ⅲ期临床试验数据(ToGA研究)构建分区生存模型,通过拟合最佳参数来外推生存曲线模拟患者终生,以质量调整生命年(QALY)来计算增量成本-效果比(ICER),通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证基础分析结果的稳健性。结果基础分析结果显示:曲妥珠单抗联合化疗较单纯化疗增加0.19 QALY的同时,需增加成本65352.42元,大于支付意愿阈值(WTP)。单因素敏感性分析显示:对模型最敏感的3个因素为:无进展生存期(PFS)和进展期(PD)的效用值和曲妥珠单抗的成本。概率敏感性分析显示:当WTP<320000.00元时,曲妥珠单抗联合化疗组具有经济性的概率低于45.6%。结论曲妥珠单抗联合化疗方案治疗HER-2阳性晚期胃癌目前不具有经济性。
- 陈佳刘卢路王双梅陈力
- 关键词：曲妥珠单抗化疗成本-效果分析
- 基于FAERS数据库的乌司奴单抗不良事件信号挖掘与分析被引量：3
- 2022年
- 目的基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库,挖掘和分析乌司奴单抗不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法运用报告比值比法(ROR)联合综合标准法(MHRA)对FAERS数据库2017年第1季度—2021年第4季度中以乌司奴单抗为首要怀疑药品的ADE报告进行信号挖掘,所得信号利用MedDRA规范进行汉化和系统归类并分析。结果2017—2021年的药物ADE中首要怀疑药物为乌司奴单抗的ADE报告共39650份,其中女性占多数(52.67%);年龄多集中在18~64岁(46.84%);报告者以医务专业人员总计上报(55.95%)较高;报告国家前5位分别是美国、加拿大、英国、澳大利亚、巴西,近5年以2020年上报数量最多,2021年出现下降趋势。对以乌司奴单抗为首要怀疑药品的不良反应信号进行筛除后,最终获得乌司奴单抗ADE信号报告数38733个,共496个信号。根据MedDRA的系统器官分类(SOC)分类,对有信号的PT进行SOC分类排序,共发现有信号的SOC 22个。发现了说明书未提及的一些新的ADE,如良性、恶性及性质不明的肿瘤、各种手术及医疗操作、肝胆系统疾病等。结论乌司奴单抗常见ADE信号与说明书具有一致性,但累计SOC分类与说明书具有差异性,可为临床安全用药提供参考。
- 何琳陈佳王兰边原王双梅
- 关键词：数据挖掘
