目的探讨同伴教育对农村住院2型糖尿病(T2DM)合并慢性非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血糖控制及自我管理行为的影响。方法选取2015年3月至2017年3月2个自然村中T2DM合并慢性NAFLD患者,共106例。将其中1个自然村患者设为观察组(55例),另1个自然村患者设为对照组(51例)。对照组患者给予常规教育,观察组患者在常规教育基础上给予同伴教育,经6个月教育后,对比两组患者健康知识掌握情况、肝功能改善和血糖控制情况及自我管理行为情况。结果教育前,两组健康知识掌握程度比较无显著差异(P>0.05);教育后,两组健康知识掌握程度较教育前明显提升,且观察组健康知识掌握程度明显高于对照组(P<0.05)。教育前,两组血糖指标HbAlc、FBG、2hFBG水平比较无显著差异(P>0.05);教育后,观察组HbAlc、FBG、2 h FBG水平较教育前明显降低,而观察组Hb Alc、FBG、2hFBG水平明显低于对照组(P<0.05)。教育前,两组肝功能(ALB、AST、ALT、TBiL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);教育后,两组ALB水平较教育前明显提高,AST、ALT、TBiL水平较教育前均明显降低,观察组ALB水平明显高于对照组,AST、ALT、TBiL水平明显低于对照组(P<0.05)。教育前,两组SDSCA评分比较无显著差异(P>0.05);教育后,两组SDSCA评分较教育前明显上升,观察组SDSCA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论同伴教育有利于提高农村住院T2DM合并慢性NAFLD患者健康知识掌握水平和自我行为管理能力水平,并促进患者血糖控制、肝功能改善,是一种值得推广应用的新兴教育方式。
目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲对2型糖尿病老年患者血糖控制效果及富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)蛋白表达的影响.方法选取2016年1月~2018年1月在本院接受治疗的126例2型糖尿病患者为研究对象,依照随机数字表分为对照组和观察组,每组63例,对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,比较两组患者治疗前和治疗3个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HBA1C)及SPARC水平,对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况.结果治疗后对照组有效率为79.4%,观察组有效率为90.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者FBG、2 h PG、HBA1C和SPARC水平的差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者各指标均降低,且观察组FBG、2 hPG、HBA1c和SPARC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组均未出现低血糖不良反应.结论甘精胰岛素联合格列美脲对2型糖尿病老年患者血糖控制效果良好,可降低糖尿病患者胰岛素抵抗,且安全性较高.
