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CT增强剂碘帕醇对肝癌放疗靶区剂量分布的影响被引量：4: 2014年; 目的探讨碘帕醇在定位扫描中对放疗靶区及正常组织剂量分布的影响。方法通过对比分析0°、90°、180°、270°单野照射以及在以上4个角度共同照射时,对同一肝癌患者靶区及正常组织在用碘帕醇增强前后的剂量分布,并对靶区及正常组织体积、射野大小、等中心深度等影响放射剂量分布的因素作修正和对比分析。结果碘帕醇可以提升靶区剂量1%,降低正常组织的受量5%。结论碘帕醇作为一种CT增强剂在一定程度提升靶区剂量的同时可以适当降低正常组织的照射量。; 陈伟何海钟世寿; 关键词：肝癌碘帕醇

Monaco计划系统中鼻咽癌患者颈部皮肤受量的剂量学研究: 2024年; 目的探索在Monaco计划系统中制定鼻咽癌放疗计划时,如何降低鼻咽癌患者颈部皮肤受照剂量。方法随机选取我院已完成治疗的中晚期鼻咽癌患者计划15例,将放疗靶区上下各1 cm范围内由系统自动生成的皮肤(Skin1)内缩3 mm形成新的皮肤轮廓(Skin2),并由二者通过减法运算得到一个厚度为3 mm的皮肤层环形结构(Skin3)。在Monaco计划系统中按处方要求重新制定放疗计划时,增加Parallel函数对该环形结构进行体积剂量的调控,并对两组计划的数据进行对比分析。结果两组计划的原发部位PGTVnx D_(95)、颈部淋巴结PGTVnd D_(95),高危淋巴引流区PCTV1 D_(95)的靶区剂量分布以及危及器官受照剂量相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组预防照射区PCTV2 D_(95)和机器输出跳数(MU)相比较,差异有统计学意义(P<0.05),单独调控后机器的输出(MU)会增加6.15%;两组PCTV2的剂量分布适形度指数(CI)和皮肤受照剂量差异有统计学意义(P<0.05),单独调控后PCTV2 CI增加6.41%且皮肤受量下降明显,其中Skin3V 50下降71.56%。结论在Monaco计划系统中对鼻咽癌患者颈部皮肤进行剂量调控,虽然会在一定程度上引起机器输出的增加,但是会对靶区剂量分布进行再调整,剂量约束更加优化,皮肤受量也能得到很好的调控,这对于降低患者皮肤受量提高放疗质量能够起到相应的促进作用。; 陈伟何海; 关键词：鼻咽癌危及器官

鼻咽癌五野调强放射治疗方案的实现被引量：2: 2015年; 目的在满足靶区及危及器官剂量要求的前提下,该研究以5个射野来进行调强放射治疗(IMRI)计划制订,从而达到以尽可能少的射野数目进行鼻咽癌的IMRI。方法通过对本院鼻咽癌患者放疗计划的对比分析,以0°、75°、125°、225°、285°方案进行布野,并以该布野方案同前五野、后五野、五野均分3种方案进行比较,对最终结果进行统计学分析。结果在靶区最大剂量(Dmax)和最小剂量(Dmin)上,4种布野方案差异无统计学意义(P>0.05);在靶区D95、平均剂量(Dmean)及危及器官的剂量上,4种布野方案差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合比较4种布野方案在靶区、危及器官剂量分布,以0°、75°、125°、225°、285°方案布野时,能够得出更优的结果,该布野方案可实现本地区鼻咽癌患者的IMRI。; 陈伟何海; 关键词：鼻咽癌调强放射治疗

比较同步放化疗和单纯化疗对胃肠道肿瘤并HBV携带者肝脏损害的影响被引量：1: 2021年; 目的∶探讨携带乙型肝炎病毒(hpmitis B vim,HBV)的胃肠道肿瘤患者在分别接受同步放化疗及单纯化疗的过程中出现肝功能损害及病毒激活的影响。方法∶选取2014年10月至2017年10月在我院肿瘤中心就诊的88例携带HBV的胃肠道肿瘤术后患者,其中胃癌44例,结直肠癌44例,分期为Ⅲ~Ⅳ期。接受同步放化疗的患者29例,接受单纯化疗的患者59例。回顾性分析胃肠道肿瘤患者接受同步放化疗及单纯化疗过程中肝功能损害情况及与肝功能损害相关的危险因素,采用χ^2检验、Logistic回归等方法,研究放化疗对肝脏损伤和HBV激活发生率的影响。结果;在8例患者中,总共25例患者在接受治疗后出现肝功能损害,同步放化疗的肝损伤发生率为55.20%,单纯化疗的肝损伤发生率为15.30%。其中同步放化疗中肝损害∶Ⅰ度肝损伤5例(17.20%),Ⅰ度肝损伤5例(17.20%),Ⅲ度肝损伤4例(13.80%),Ⅳ度肝损伤2例(6.90%);单纯化疗中肝损害∶Ⅰ度肝损伤8例(13.60%),Ⅱ度肝损伤1例(1.7%)。29例同步放化疗的患者中5例出现HBV激活(17.20%),59例单纯化疗的患者中3例出现HBV激活(5.10%),两者比较差异无统计意义(P=0.062)。结论∶胃肠道肿瘤患者接受同步放化疗后出现肝损伤的风险明显高于接受单纯化疗患者,且单纯化疗的肝损伤多为轻度损伤;肝损伤发生率与同步放化疗、化疗周期及肝脏耐受量相关。; 徐建李志斌何海黄圣杰蒋鸥; 关键词：胃肠道肿瘤乙肝病毒携带肝功能损害

食道癌调强放疗与三维适形放疗的剂量学对比被引量：3: 2013年; 目的比较食道癌在调强放疗与三维适形放疗中靶区剂量及正常组织照射量。方法从我院食道癌患者中抽取10例并由同一肿瘤医师在定位图像上勾画靶区及正常组织,在所勾画的靶区上分别作调强计划与三维适形计划,并以PTV95%、GTV95%、CI、HI、脊髓最大剂量以及左右肺V20来作为剂量评估指标,并进行统计学分析。结果统计学分析结果表明,三维适形放疗与调强放疗的各项指标之间的差异均有统计学意义。结论调强放疗在食道癌的治疗中无论是从靶区剂量的调控还是正常组织剂量的约束上都明显优于三维适形放疗,是食道癌放射治疗中的一种有效治疗方案。; 陈伟何海钟世寿; 关键词：三维适形放疗调强放疗食道癌

西门子医用加速器多叶光栅(MLC)故障维修被引量：5: 2015年; 本文对西门子加速器29对内置多叶光栅(MLC)工作中出现的位置故障追踪观察、分析、维修,总结了维修MLC的技巧和方法,供同行参考。; 何海陈伟黄强; 关键词：医用加速器多叶光栅译码器医疗设备维修

西门子PRIMUS-E直线加速器多页光栅无联锁报警故障处理被引量：3: 2018年; 本文通过分析西门子直线加速器运行过程中多次出现的多叶光栅(Multi Leaf Collimator,MLC)无联锁故障,并总结相应的处理过程,希望能为广大同行提供借鉴经验。在发生MLC无联锁故障现象时,通过加速控制台以及MLC控制机柜均无法使页片恢复正常,最终对故障页片所对应的控制组件进行部分或全套更换。经过数个月的运行,已更换过控制组件的页片均运行正常,针对此类故障现象,选择控制组件部份更换,能够降低维修成本,但对维修人员技能要求也相应较高。; 陈伟何海; 关键词：直线加速器电位器

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何海

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