剑突下单孔胸腔镜解剖性肺段切除治疗早期肺部恶性肿瘤及局限性良性病变220例临床分析 被引量:12 2019年 目的观察剑突下单孔胸腔镜解剖性肺段切除治疗早期肺部恶性肿瘤及局限性良性病变的治疗效果。方法回顾性分析2014年9月至2017年4月同济大学附属上海市肺科医院收治的220例剑突下单孔胸腔镜解剖性肺段切除手术患者的临床资料。术后定期随访,评价切口疼痛及手术治疗效果。结果患者平均年龄为(56.34±10.66)岁,男68例(30.91%)、女152例(69.09%)。平均手术时间为(2.07±0.72)h,术中平均失血量为(91.64±94.20)mL,平均术后住院时间为(4.64±9.97)d。共14例术中转换了手术方式,其中7例(3.18%,7/220)术中增加肋间辅助操作孔,3例(1.36%,3/220)因医源性血管或支气管损伤中转为剑突下单孔胸腔镜肺叶切除术,4例中转为开胸手术(1.82%,4/220)。术后主要并发症(术后出血)的发生率为0.45%(1/220),均未发生支气管胸膜瘘或切口疝,无围手术期死亡,术后30 d生存率为100.00%。220例患者共切除227个病灶,其中183个(80.62%)为恶性肿瘤,其余为良性或癌前病变。术后中位随访时间为30个月,未发生术后顽固性切口疼痛,仅2例患者出现切口及周围皮肤爬痒感,1例患者出现切口及周围皮肤感觉减退,所有恶性肿瘤患者均无复发或转移。结论剑突下单孔胸腔镜解剖性肺段切除是治疗早期恶性肿瘤和局限性、良性病变的有效方法,可以明显避免术后切口疼痛,达到满意的肿瘤学治疗效果。 范海洋 王瑾 陈蓓 杨晨路 陈健 黄靖 蒋雷一种肺部术后恢复锻炼装置 本实用新型公开了一种肺部术后恢复锻炼装置,包括底座主体,所述底座主体的下端连接有固定架,所述固定架的下端设置有连接吸盘,所述固定架的一端设置有固定机构,所述固定机构包括固定安装在固定架两端的连接管,所述连接管的内部设置有... 刘晓珏 陈蓓文献传递 一种口腔护理洗抽一体化装置 本实用新型提供了一种口腔护理洗抽一体化装置,包括注射器和硅胶管,所述注射器包括针筒和活塞杆,注射器外表面设环形扣,所述环形扣孔径与硅胶管外径适配;所述硅胶管设三通连接处;所述三通连接处相连任一管道设吸气装置。本洗抽一体化... 陈蓓文献传递 一种吹氧治疗装置 本实用新型公开了一种吹氧治疗装置,具有这样的特征,包括:一气源,用以提供氧气;一导风头,呈中空结构,包括一进风口和一出风口,用以引导出风方向;一导风管,一端连接所述气源,另一端连接所述进风口,用以连通所述气源和导风头。本... 陈蓓文献传递 呼吸训练器在老年早期非小细胞肺癌患者电视胸腔镜肺叶切除术后的应用效果 被引量:21 2022年 目的探讨呼吸训练器在老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者电视胸腔镜肺叶切除术后的应用效果。方法选取2020年9月至2021年12月间同济大学附属上海市肺科医院收治的200例老年早期NSCLC患者,按照术后护理方式不同分为研究组和对照组,每组100例。对照组患者采用常规术后护理,研究组患者在常规护理基础上加用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼,比较两组患者手术前后血气指标、最大通气量、用力肺活量、最大吸气量和并发症发生率。结果术前,两组患者各项血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组患者呼吸频率、血氧饱和度和血氧分压均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组患者最大通气量、用力肺活量和最大吸气量均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为10.0%,低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年早期NSCLC患者行电视胸腔镜肺叶切除术后,在常规护理基础上采用呼吸训练器加强呼吸功能锻炼,可改善患者术后各项血气指标,增强肺部呼吸功能,促进肺功能恢复。 邓丽萍 王华 陈蓓关键词:呼吸训练器 心肺功能 一种用于放置引流瓶的拉杆箱结构 本实用新型公开了一种用于放置引流瓶的拉杆箱结构,包括箱体、报警装置、自动伸缩拉杆装置、自动升降移动装置和控制系统,所述控制系统分别与重量传感器、报警装置、自动伸缩拉杆装置以及自动升降移动装置通讯连接。本实用新型能够实时的... 陈蓓 毛燕君文献传递 一种辅助康复用呼吸训练装置 本实用新型公开了一种辅助康复用呼吸训练装置,涉及呼吸训练技术领域,包括呼吸筒本体,所述呼吸筒本体的外壁设置有进气筒,所述进气筒的内一侧连接有阻挡板,所述呼吸筒本体内的两侧设置有滑槽,所述滑槽内滑动连接有滑动杆,所述滑动杆... 陈蓓一种呼吸管清洗装置 本实用新型公开一种呼吸管清洗装置,属于医疗器械清洗设备的技术领域,包括:若干喷头、清洗组件和水槽,每一所述喷头设置在所述清洗组件的上方,且每一喷头均与水管联通,所述水槽设置在所述清洗组件的下方。本实用新型将消毒设备和清洗... 杨蔚玮 陈蓓多学科合作品管圈活动在降低肺癌围术期肺栓塞发生率中的应用 被引量:16 2019年 目的探讨多学科合作的品管圈(quality control circle,QCC)活动在降低肺癌围术期肺栓塞发生率中的应用方法及效果。方法 2017年8月至2018年7月,同济大学附属上海市肺科医院胸外科主导成立了多学科合作的QCC小组,确定"降低肺癌围术期肺栓塞发生率"为活动主题,按照QCC理论进行了主题选定、活动计划、现状把握、要因分析、对策拟定与实施等活动,并对活动前后相关指标进行评估。结果 QCC活动实施后,肺癌患者围术期肺栓塞的发生率低于实施前,圈员的综合能力优于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多学科合作的QCC活动有利于改进护理质量,降低肺癌患者围术期肺栓塞的发生率。 严晓霞 刘虹婷 陈蓓 丁君蓉 黎金铃 毛燕君关键词:肺癌 品管圈 肺栓塞 上海市某院胸外科护士营养知识水平现状 被引量:4 2019年 目的 观察胸外科护士营养知识掌握及运用情况,发现相关问题与不足,探索相应的解决对策,指导临床工作。方法 选取2018年3月某院胸外科在岗临床护士136人,采用自拟营养知识问卷对胸外科护士的营养知识现状进行调查,调查内容包括营养知识现状和营养知识来源两个大部分。其中,营养知识现状部分共有30道题目,知识内容来自专科营养知识、营养基础知识、肠内外营养和营养评估四个方面。营养知识来源共有3道题目。本研究共发放问卷136份,回收问卷136份,回收率100.0%。结果 136名胸外科专科护士临床营养知识平均得分(18.17±2.72)分,优良7名(5.15%),一般及差129名(94.85%);不同阶段的胸外科专科护士对专科营养知识、肠内外营养相关知识的了解程度不同,第二阶段显著高于第一阶段(P<0.05);营养知识来源调查显示,胸外科专科护士营养知识主要来源于网络传播(82.35%)、他人传授(66.91%)及书籍阅读(55.5%)。结论 胸外科临床专科护士对营养知识的掌握,总体水平不高,有很大的提升空间;与此同时,行业内部缺乏相应的专业培训。管理者应引起高度重视,加强培训,切实落实营养护理,满足患者营养需求,促进患者早日康复。 陈蓓 严晓霞关键词:胸外科 临床护士 营养知识