张立新 作品数:31 被引量:251 H指数:9 供职机构: 石家庄市第一医院 更多>> 发文基金: 石家庄市科学技术研究与发展计划 河北省石家庄市科学技术研究与发展指导计划 河北省中医药管理局中医药类科研计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
间苯三酚在延期妊娠引产中的效果分析 被引量:4 2014年 目的探讨间苯三酚在延期妊娠引产中的效果。方法选择延期妊娠住院分娩的孕妇60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组使用缩宫素联合间苯三酚引产,对照组单用缩宫索引产。观察2组孕妇宫颈Bishop评分,临产后第一、二、三产程时间,分娩时出血量,分娩方式,新生儿窒息率及用药后产妇不良反应发生情况。结果研究组用药24h后宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05);研究组第一产程的时间明显短于对照组(P<0.01),而第二、三产程时间及分娩时出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05);新生儿窒息率2组间差异无统计学意义(P>0.05);2组均无不良反应发生。结论间苯三酚能加速产程进展、缩短产程,提高阴道分娩率,促进自然分娩。 孙东霞 赵敏英 肖学茹 张立新 姜莉关键词:妊娠 引产 间苯三酚 妊娠中期脐血流监测的临床意义 被引量:7 2015年 目的探讨妊娠中期脐动脉血流收缩期值与舒张期值之比(S/D)与妊娠并发症及围生儿不良结局的相关性。方法选择2012年8月~2014年2月在河北石家庄市第一医院门诊就诊的514例妊娠18~28周孕妇为研究对象,所有孕妇均采用彩色多普勒超声检测脐动脉血流S/D,并根据S/D值将其分为S/D〈3组257例(A组),3≤S/D〈4组112例(B组),4~〈S/D〈5组91例(C组),S/D≥5组37例(D组),脐动脉血流反流或消失组17例(E组),比较分析各组并发症及妊娠结局。结果C组妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、妊娠合并甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病、羊水过少等并发症及羊水污染、新生儿窒息、小于胎龄儿等发生率均高于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05):D组羊水污染、新生儿窒息、小于胎龄儿、胎死宫内发生率明显高于A组,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。结论孕18.28周脐血流S/D值≥4时,需警惕妊娠期并发症及围生儿不良结局的发生,尽早干预,以期改善妊娠结局。 肖学茹 张陈彦 孙东霞 张立新 刘慧 韩新宏 祁美玉关键词:妊娠 脐动脉血流 妊娠并发症 磷酸肌酸在产程中的应用 被引量:2 2014年 目的 探讨磷酸肌酸在产程中改善胎儿缺氧的应用价值。方法 选择2012年7月至2013年9月之间石家庄市第一医院产科收治的692例孕足月分娩第一产程中胎心监护提示无反应型的孕妇,随机分为观察组和对照组。对照组孕妇给予5%葡萄糖和维生素C治疗;观察组的孕妇给予5%葡萄糖和磷酸肌酸钠治疗。观察两组治疗效果及分娩结局。结果 观察组治疗后显效率和总有效率均显著高于对照组(χ^2分别为12.220、38.853,均P<0.05),观察组胎儿窘迫、新生儿轻度窒息和剖宫产率均显著低于对照组(χ^2分别为20.568、9.213、13.106,均P<0.05),而两组新生儿重度窒息发生率无显著性差异(χ^2=1.000, P>0.05)。结论 磷酸肌酸在产程中改善胎儿轻度缺氧具有较好的临床应用价值。 吕丽贤 张陈彦 安雪丽 张铭娜 张立新关键词:磷酸肌酸 胎儿窘迫 产程 疗效 温畅祛痛汤对寒凝痛经模型大鼠的影响 被引量:1 2019年 目的 观察温畅祛痛汤对寒凝痛经模型大鼠的影响。方法 将60只SD大鼠随机分为空白对照组10只及造模组50只。造模组采用皮下注射苯甲酸雌二醇加寒冷刺激制备大鼠痛经模型,并按随机数字表法分为模型组、阳性药组及温畅祛痛汤高、中、低剂量组,每组10只。阳性药组予痛经宝颗粒混悬液20 g/kg灌胃,温畅祛痛汤高、中、低剂量组分别予温畅祛痛汤24、12、6 g/kg灌胃,空白对照组、模型组予等容积蒸馏水灌胃,每日1次,每次10 mL/kg,共10 d。观察各组大鼠扭体反应,测量大鼠子宫收缩情况,检测子宫组织中6-酮-前列腺素F 1α(6-keto-PGF 1α)、血栓烷B 2(TXB 2)、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)含量,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time RT-PCR)法检测子宫组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达。结果 温畅祛痛汤能显著延长寒凝痛经模型大鼠的扭体潜伏期( P < 0.01 ),减少扭体次数( P <0.05),减少子宫收缩波数量( P <0.01, P <0.05)和收缩峰峰值( P <0.05),抑制子宫活动度( P <0.01),升高子宫组织中6-keto-PGF 1α和NO含量( P <0.01, P <0.05),降低TXB 2和ET含量( P <0.01, P <0.05),上调子宫组织中eNOS mRNA表达( P <0.01, P <0.05),下调iNOS mRNA表达( P < 0.01 )。以温畅祛痛汤高剂量组作用最为明显。结论 温畅祛痛汤有良好的抗痛经作用,且呈剂量依赖性,以温畅祛痛汤高剂量组效果最佳,其作用机制可能与抑制子宫收缩,扩张血管,缓解子宫缺血乏氧状态有关。 马怡坤 聂晓博 聂晓博 张立新关键词:痛经 寒证 孕妇年龄与剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠及妊娠结局的关系 被引量:15 2019年 目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠时孕妇年龄与剖宫产发生妊娠并发症以及与妊娠结局的关系。方法通过对2015年12月1日至2018年10月31日分娩所有瘢痕子宫再次妊娠的剖宫产的孕妇作为研究对象,按照年龄将其划分为3组,即Ⅰ组:26~30岁组798例;Ⅱ组:31~35岁组958例;Ⅲ组:>35岁组669例。统计3组孕妇的妊娠合并症以及并发症的发生率和妊娠结局,分别以是否有研究因素为应变量(无=0,有=1),以年龄因素为自变量(26~30岁为1,31~35岁为2,>35岁为3),做Logistic回归分析孕妇年龄做为单一因素,其与瘢痕子宫再次妊娠时妊娠期的合并症、并发症以及妊娠结局等的相关性。结果剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的剖宫孕妇中,其本次辅助生殖助孕妊娠、不良孕产史、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠合并慢性高血压、妊娠合并贫血、妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病、子痫前期、产后出血、分娩巨大新生儿、新生儿低体重儿、早产新生儿的发病率中年龄是其发病的高危因素;而在妊娠合并心脏病、妊娠合并甲状腺功能异常前置胎盘、胎盘植入、羊水过少、胎膜早破、足月小样儿以及死胎时年龄并非高危因素。结论对于剖宫产术后瘢痕子宫再次及妊娠至足月的孕妇要针对高龄育龄女性妊娠时加强围生期检查及保健工作,加强孕期监管,进行干预,预防并发症、治疗合并症,适时终止妊娠,根据个体情况选择最佳的分娩方式,保障母婴健康。 孙东霞 张立新 刘雪风 李毅飞关键词:年龄 高危因素 妊娠期合并症 妊娠期并发症 克林美治疗急性盆腔炎的临床应用观察 被引量:3 2006年 赵涛 张立新关键词:盆腔炎性疾病 克林霉素 磷酸肌酸对大鼠子宫缺血再灌注损伤的影响 被引量:7 2015年 目的探讨外源性磷酸肌酸预处理对大鼠子宫缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法选择SD雌性大鼠45只,随机分为假手术组、缺血再灌注组和干预组,每组15只。干预组于缺血前30 min经腹腔注射磷酸肌酸注射液10 mg/kg,测定子宫组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平,并观察子宫病理组织学改变。结果与假手术组比较,缺血再灌注组和干预组大鼠子宫组织SOD活性明显降低,MDA含量明显增加(P<0.05);与缺血再灌注组比较,干预组SOD活性升高,MDA含量降低(P<0.05)。干预组病理组织学观察炎性反应较缺血再灌注组明显减轻。结论磷酸肌酸对大鼠子宫缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与其增强SOD活性有关。 吕丽贤 张陈彦 安雪丽 张铭娜 张立新关键词:磷酸肌酸 再灌注损伤 子宫 抑制素A、β-HCG与子痫前期发病相关性研究 被引量:1 2008年 目的研究子痫前期患者血清中抑制素A(INH-A)、β-绒毛促性腺激素(β-HCG)水平变化,探讨其变化在发病中的作用。方法采集26例子痫前期患者及26例正常妊娠妇女外周血血清,用ELISA方法测其中INH-A、β-HCG水平变化。结果(1)子痫前期组INH-A、β-HCG水平均高于正常孕妇组(P<0.05),INH-A、β-HCG水平二者间成正相关(P<0.05)。(3)子痫前期中INH-A、β-HCG与MAP、尿蛋白24h定量均成正相关(P<0.05)。结论INH-A、β-HCG在子痫前期发病中可能起着重要作用。 崔艳青 张立新 娄玉华 冯英丽 吕英璞关键词:Β-HCG 血管内皮细胞 子痫前期患者外周血协同刺激分子CD28/CT-LA-4的表达研究 被引量:3 2013年 目的:研究子痫前期患者外周血协同刺激分子CD28、CTLA-4、CD28/CTLA-4在CD3+CD4+T细胞和CD3+CD8+T细胞上的表达,探讨CD28/CTLA-4在子痫前期发病中的作用。方法:采集22例正常妊娠妇女(正常妊娠组),45例子痫前期患者(子痫前期组)外周血,用流式细胞技术分别检测外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+的表达和CD28、CTLA-4、CD28/CTLA-4在CD3+CD4+T细胞和CD3+CD8+T细胞上的表达。结果:子痫前期组外周血T淋巴细胞中CD3+及CD8+的表达低于正常妊娠组(P<0.05),而CD4+及CD4+/CD8+的表达高于正常妊娠组(P<0.05)。与正常妊娠组相比,子痫前期组CD28在CD3+CD4+T细胞和CD3+CD8+T细胞上的表达低于正常妊娠组,但差异无统计学意义(P>0.05);CTLA-4在CD3+CD4+T细胞和CD3+CD8+T细胞上的表达高于正常妊娠组,且重度子痫前期组高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05);CD28/CTLA-4比率在CD3+CD4+T细胞和CD3+CD8+T细胞上的表达低于正常妊娠组,且重度子痫前期组低于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子痫前期患者外周血T细胞亚群明显偏移,且协同刺激分子CD28/CTLA-4表达异常,高表达的CTLA-4导致T淋巴细胞亚群失衡,这可能是促使子痫前期发生的重要原因之一。 吕英璞 张娜娜 郭清 张立新 张文真 杨志峰 李彬关键词:细胞毒性T淋巴细胞相关抗原 子痫前期 妊娠中期脐动脉血流S/D值变化与围产儿不良结局的关系 被引量:17 2015年 目的:分析妊娠中期脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度( S/D)值与围产儿结局的关系。方法应用彩色多普勒超声检测514例妊娠中期孕妇脐动脉血流S/D 值,分析其与围产儿结局的关系。结果514例孕妇中脐动脉血流S/D值<3者257例、3~4者112例、4~5者91例、≥5者37例,脐动脉血流舒张末期缺失和反流( AREDV)17例。脐动脉血流S /D 值4~5者羊水污染、羊水过少、新生儿窒息、小于胎龄儿发生率均高于S/D值<3者(P均<0.05);AREDV者羊水过少、小于胎龄儿、胎死宫内发生率明显高于动脉血流S/D值<3者(P均<0.05),胎死宫内发生率高于S/D值≥5者(P<0.05)。结论妊娠中期脐动脉S/D值≥4时,围产儿不良结局风险明显增高。 肖学茹 张陈彦 孙东霞 张立新 刘慧 韩新宏 樊静关键词:脐动脉血流速度 妊娠中期