王霞
- 作品数：6 被引量：115H指数：5
- 供职机构：石家庄市第二医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 床旁血滤、无创通气联合新活素对治疗终末期心力衰竭的疗效被引量：12
- 2018年
- 目的 应用床旁血滤、无创通气联合新活素对治疗终末期心力衰竭的临床疗效观察。方法 选取笔者医院重症医学科及心血管内科于2012年7月~2015年7月收治的52例难治性终末期心力衰竭患者,将其分为3组,A组为14例常规应用利尿剂及无创通气;B组19例应用床旁血滤和无创通气治疗;C组19例应用床旁血滤、无创通气和新活素治疗,观察治疗前和治疗72h后血浆NT-Pro-BNP浓度、血肌酐浓度,行床旁心脏彩色超声测定左心室射血分数(LVEF)及临床症状体征疗效的变化情况。结果 3组患者中治疗前后NT-Pro-BNP浓度有不同程度的下降差异有统计学意义(P<0.05),C组NT-Pro-BNP浓度下降程度优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者血肌酐值治疗前后A组下降差异无统计学意义(P>0.05),B组和C组治疗后血肌酐明显下降分别与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVEF值在3组患者中治疗前后均有升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中C组升高最为明显,差异有统计学意义(P<0.05);脱机时间C组最短优于B组、A组差异有统计学差异(P<0.05),应用升压药物时间B组和C组均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);根据疗效判定标准显示A组、B组和C组总有效率分别为57.14%、78.94%和89.47%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05),C组改善临床症状体征最明显有统计学意义(P<0.05)。结论 床旁血滤、无创通气联合新活素治疗终末期难治性性合并低血压、肾衰竭患者时短期内存在良好的临床疗效。
- 李旭蕊王霞阎香娟李颖义秦连菊梁小华
- 关键词：床旁血滤无创通气新活素射血分数NT-PRO-BNP
- SAA对慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭的诊断及预防价值研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并心力衰竭(HF)的诊断及预防价值。方法选取2017年7月-2018年7月收治的COPD并HF患者60例,根据患者病情分为AECOPD-HF组及COPD-HF组,每组30例,选择同期进行体检的健康人群30例为健康组。检测3组SAA及血清降钙素原(PCT)水平,并分析其对COPD并HF的诊断效能。结果AECOPD-HF组SAA及PCT水平较COPD-HF、健康组升高,且COPD-HF组高于健康组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SAA与PCT对COPD并HF的诊断效能曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05),但SAA灵敏度较PCT高(P<0.05)。结论SAA对COPD并HF的诊断灵敏度高,对COPD并HF患者的病情控制有重要意义。
- 张静苏江华杨会芳王霞
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性心力衰竭血清淀粉样蛋白A血清降钙素原
- 支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对炎性因子、肺功能的影响被引量：49
- 2021年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果及对患者炎性因子、肺功能的影响。方法选取2017年1月—2018年12月我院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者78例,根据治疗方法的不同均分为观察组和对照组,每组39例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用支气管肺泡灌洗,2组均连续治疗5 d。比较2组临床疗效,治疗前后血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧饱和度(SaO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)、pH、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及并发症发生情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-10、TNF-α及CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后PaCO 2、SaO 2、PaO 2较治疗前改善,且观察组改善程度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后FEV1%、PEF、FEV1/FVC明显升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组在支气管肺泡灌洗过程中9例(23.08%)一过性血氧饱和度下降,并伴心动过速及心律失常,给予吸氧后恢复正常,无严重并发症发生。结论支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者,可增强治疗效果,有效减轻机体炎性反应,改善肺功能,且临床安全性较好。
- 张静苏江华杨会芳王霞
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭支气管肺泡灌洗C反应蛋白质白细胞介素-10呼吸功能试验
- 无创呼吸机对肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果观察被引量：31
- 2019年
- 目的观察Bi PAP无创呼吸机对肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选择2017年6月—2018年1月收治的肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭66例的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法分为观察组35例和对照组31例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用Bi PAP无创呼吸机。比较2组心率、呼吸频率、血压及动脉血气分析指标,测定血脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)水平,并记录呼吸困难、胸闷心悸、咳嗽缓解时间。结果 2组治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压、二氧化碳分压均较治疗前降低,氧分压和血氧饱和度均较治疗前升高,且观察组改善情况优于对照组(P <0. 05)。观察组呼吸困难、胸闷心悸及剧烈咳嗽缓解时间短于对照组(P <0. 05)。2组治疗后BNP、ET-1、TNF-α及IL-8均较治疗前降低,且观察组低于治疗组(P <0. 05)。结论 Bi PAP无创呼吸机对肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果可靠。
- 张静苏江华杨会芳王霞
- 关键词：肺心病呼吸功能不全无创呼吸机
- 床旁血滤联合BiPAP无创机械通气治疗难治性终末期心衰效果观察被引量：16
- 2015年
- 目的探讨床旁血液滤过(CRRT)联合Bi PAP无创机械通气治疗顽固性心力衰竭的临床治疗效果。方法根据治疗方法不同将我院300例顽固性心力衰竭患者分为两组,均给予标准药物治疗,对照组143例加用Bi PAP无创机械通气治疗、研究组157例应用连续性CRRT联合Bi PAP无创机械通气治疗,观察治疗前后两组患者的生命体征、NT-pro-BNP、左室射血分数、血肌酐、动脉氧分压等指标的变化和治疗效果。结果对照组治疗前后NT-pro-BNP值分别为(1 996±63.7)pg/ml和(875±29.4)pg/ml,研究组分别为(2 096±62.8)pg/ml、(565±30.0)pg/ml;两组患者治疗后NT-pro-BNP值均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),研究组疗效更佳;对照组治疗前后血氧分压分别为(69.96±6.37)mm Hg和(87.5±2.94)mm Hg,研究组分别为(68.86±6.28)mm Hg和(92.5±3.00)mm Hg;两组患者治疗后血氧分压值均明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);研究组患者治疗后血氧分压值明显低于对照组,且两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后肌酐值分别为(199.6±63.7)μmol/L和(87.5±2.94)μmol/L,研究组分别为(198.6±62.8)μmol/L和(76.5±3.00)μmol/L,两组患者治疗后血肌酐值均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);研究组患者治疗后血肌酐值明显低于对照组,且两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后胸片渗出水肿改变及心脏彩超改变有效率为84.7%,对照组为71.3%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后呼吸困难症状及心功能分级及活动能力有效率为82.8%,对照组为69.9%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生存率为86.0%,对照组为76.9%,两组患者生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁血液滤过联合Bi PAP无创机械通气治疗能有效缓解顽固性心力衰竭的临床症状,改善心功能,提高了抢救
- 王霞陈晋波梁小华
- 关键词：床旁血液滤过NT-PRO-BNP动脉氧分压
- 床旁血滤联合无创通气治疗难治性终末期心衰
- 梁小华王霞李旭蕊阎香娟李颖义秦连菊高会茹贾志国
- 该研究是分析床旁血滤联合BiPAP无创机械通气对难治性终末期心衰的治疗作用，通过治疗前后对比血气分析、脑钠肽、中心静脉压、降钙素原、血肌酐、左室射血分数的变化观察患者病死率、住院天数、经济指标等，通过收集难治性心衰患者共...
- 关键词：
- 关键词：心力衰竭无创通气治疗
