王景斌
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
- 供职机构:深圳市宝安区石岩人民医院更多>>
- 发文基金:深圳市宝安区科技计划社会公益项目广东省深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞应用于小儿上肢手术效果观察被引量:3
- 2015年
- 目的观察国产喉罩静脉全麻复合臂丛区域阻滞用于小儿上肢手术的应用效果,为国产喉罩的临床应用提供参考。方法选取40例择期行上肢手术的小儿患者为研究对象,随机分为喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞组(L1组),氯胺酮静脉麻醉复合臂丛阻滞组(L2组),每组20例。L1组应用芬太尼0.2ug/kg,异丙酚2.5mg/kg,根据体重选择国产喉罩型号,置入喉罩并保持自主呼吸通气,静脉输注异丙酚4mg/(kg·h),L2组氯胺酮2mg/kg静脉注射,静脉输注氯胺酮1mg/(kg·h)。比较两组麻醉效果、苏醒时间、并发症及术后躁动情况。结果两组手术时间比较无统计学差异(t=0.774,P>0.05),在切皮、缝皮及苏醒时L2组在HR、Sp O2、RR等生命体征指标波动较L1组波动较大,差异有统计学意义(P<0.05),L1组平均苏醒时间(12.6±4.8)min,L2组平均苏醒时间(20.8±6.6)min,L1组苏醒时间短于L2组(t=7.163,P<0.05)。L1组在切皮、缝皮及苏醒时镇静效果Ramsay评分高于L2组(P<0.05),L1组术后躁动发生率为5.0%,L2组术后躁动发生率为25.0%,L1组术后躁动发生率低于L2组(x2=3.137,P<0.05),L1组咽喉部并发症与L2组无统计学差异(x2=1.026,P>0.05)。结论国产喉罩静脉全麻复合臂丛区域阻滞用于小儿上肢手术镇静效果良好,术中麻醉平稳,苏醒期较短,术后并发症较少,安全性高,值得临床推广应用。
- 冯英妮王景斌石磊
- 关键词:喉罩麻醉臂丛阻滞小儿上肢手术
- 国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞在小儿上肢手术中的应用被引量:3
- 2014年
- 目的:研究国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞在小儿上肢手术中的应用效果。方法:选取2011年6月-2012年3月在笔者所在医院进行治疗的ASAⅠ~Ⅱ级小儿上肢手术患者80例,按照随机数字表法为试验组40例和对照组40例。试验组使用国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞方式,对照组使用气管插管方式,收集患儿血压、心率(HR)和不良反应的数据,并进行统计学分。结果:麻醉前两组患儿平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。麻醉后平均动脉压和心率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后疼痛评分、苏醒时间、拔管时躁动情况、并发症比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞在小儿上肢手术中应用效果明显,不良反应小。
- 王景斌冯英妮石磊
- 关键词:平均动脉压心率臂丛阻滞
- 布比卡因与国产罗派卡因用于腋路阻滞的cTnI及心肌酶变化被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨布比卡因与国产罗哌卡因用于腋路臂丛阻滞对心脏的毒性作用。方法选择择期上肢手术患者60例,A-SAI~Ⅱ级.随机分为罗哌卡因组(R组)及布比卡因组(B组)各30例,分别于麻醉前、麻醉后30 min,麻醉后2 h抽取静脉血3 mL,测定血清心肌肌钙蛋白cTnI及心肌酶学的变化。结果 R组在麻醉前的cTnI 、CK-MB 、CK值分别为(0.062±0.018)ug/L、(6.340±1.723)U/L、(44.000±12.000)U/L,B组在麻醉前的cTnI、CK-MB、CK值分别为(0.073±0.034)ug/L、(6.876±2.357)U/L、(48.000±14.000)U/L。比较两组间差异无统计学意义(P>0.05)。R组在麻醉后30 min的cTnI 、CK-MB 、CK值分别为(3.482±1.892)ug/L、(32.684±9.842)U/L、(314.00±47.000)U/L,B组在麻醉后30 min的cTnI 、CK-MB 、CK值分别为(6.842±2.147) ug/L、(46.960±8.792)U/L、(429.00±50.000)U/L。比较两组间差异有统计学意义(P<0.05)。R组在麻醉后2 h的cTnI、CK-MB、CK值分别为(5.546±0.032)ug/L、(38.724±8.686)U/L、(378.00±45.000)U/L,B组在麻醉后2 h的cTnI 、CK-MB 、CK值分别为(9.278±0.065)ug/L、(57.789±9.240)U/L、(466.00±47.000)U/L。比较两组间差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前比较过两组患者相应指标差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后两组患者相应指标均较麻醉前有所提高,B组较R组相应指标增高显著,比较两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论罗哌卡因及布比卡因臂丛阻滞后均出现cTnI及心肌酶增高,两药均有抑制心肌影响,但国产罗哌卡因对心脏毒性小于布比卡因,可安全用于臂丛腋路阻滞。
- 冯英妮王景斌李如凯
- 关键词:布比卡因心肌肌钙蛋白心肌酶