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2025年1月29日星期三

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超声引导下微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石效果分析被引量：4: 2015年; 目的探讨超声引导下微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的效果。方法 104例肾结石患者,在超声引导下行微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石取石术,观察其疗效。结果本组患者手术时间为1.5-3.5 h,平均2.5 h;肾造瘘管留置时间2-13 d,平均5 d;住院时间8-20 d,平均10 d。本组患者碎石成功率达96.15%（100/104）,结石总排净率为88.46%（92/104）,肾积水缓解率100.00%（104/104）,无术后大出血及尿瘘发生。结论超声引导下微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石具有结石排净率高、创伤轻及手术并发症少等优点,是治疗肾结石的较为理想的方法之一。; 胡嘉盛谢国海方立郑重程跃; 关键词：肾结石超声引导

“可视穿刺技术”在建立“皮肾通道”中的应用: 目的:探讨'可视穿刺技术'在建立'皮肾通道'中的有效性及可行性,介绍我单位本院应用'Poly可视穿刺器(all seeing needle)'的初步经验及体会。方法:选取2015年元月至今本院25例需行'经皮肾镜碎石取石...; 程跃谢国海袁鹤胜严泽军胡嘉盛方立刘冠琳郑重; 文献传递

输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄效果分析被引量：2: 2015年; 目的探讨输尿管镜下钬激光技术治疗输尿管狭窄的效果。方法 84例输尿管狭窄患者采用输尿管镜下钬激光治疗,所有患者术后均留置F6双J管,并于术后6-8周拔除,观察其疗效。结果 84例患者全部顺利完成手术,均未出现穿孔、损伤及漏尿等现象;术后经B超检查确认,肾积水和输尿管扩张等现象均得到了明显的改善,输尿管狭窄段较接受手术前宽度明显增加。术后均获得随访6-12个月,75例临床治愈,9例狭窄复发,再次行输尿管镜下钬激光治疗后痊愈。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄是一种安全、有效的微创治疗术式,具有操作简单、并发症少及恢复快等优点,值得推广。; 胡嘉盛谢国海方立郑重程跃; 关键词：输尿管镜输尿管狭窄钬激光

肾透明细胞癌胆囊转移一例报告被引量：4: 2021年; 肾透明细胞癌胆囊转移临床较少见。本文报道1例左肾透明细胞癌根治术后2年发现胆囊转移患者的病例资料。该患者行腹腔镜胆囊切除术,术后病理确诊为肾透明细胞癌胆囊转移。术后予舒尼替尼靶向治疗,随访5个月,未见其他部位转移。; 郑重陈晓峰程跃蒋军辉蒋照辉李和明周成马琪严泽军; 关键词：胆囊肿瘤转移

输尿管软镜治疗孤立肾上尿路结石34例临床观察被引量：5: 2014年; 目的：探讨输尿管软镜治疗孤立肾上尿路结石的疗效及手术技巧。方法2012年1月至2013年12月对34例孤立肾上尿路结石患者行输尿管软镜碎石术，其中先天性孤立肾2例，对侧肾切除所致孤立肾8例，对侧肾萎缩（无功能肾）24例；萎缩肾有17例既往行开放手术，4例曾有多次体外冲击波碎石史。34例患者中有21例为孤立肾经皮肾镜术后残留结石，23例患者术前留置D‐J管1～4周，11例患者术前无D‐J管留置。结果手术时间40～125 min ，30例均一次碎石成功，单次手术碎石总成功率为88．2％（30／34），其中17例患者术后1月复查腹部平片（KUB）未见明显残留结石，13例患者残留结石＜4 mm ；3月后再次复查，结石均完全排出；2例患者因术中角度原因未能完全碎石，术后结合ESWL ，但仍有残留结石＞4 mm ，1例患者行二次输尿管软镜碎石，间隔时间1月，术后1月复查无明显结石残留；1例孤立肾铸性结石先后行3次软镜，每间隔时间1月，术后复查结石完全排出。结论输尿管软镜治疗孤立肾上尿路结石是安全有效的，特别适用于孤立肾经皮肾镜术后残留结石，其结石排净率高、并发症低，可以作为孤立肾上尿路结石，特别是孤立肾经皮肾镜术后残留结石的首选。; 胡嘉盛袁鹤胜谢国海刘冠琳贾晓龙郑重程跃; 关键词：输尿管软镜体外冲击波碎石残留结石

孕妇尿路结石不同支架管型号及留置时间疗效探讨: 2017年; 目的孕妇尿路结石采用不同的支架管型号及留置时间,探讨支架管管周继发结石生成率和拔管困难发生率情况。方法孕妇尿路结石支架管成功置入患者119例,根据留置时间的不同分成4组,分别为A1组20例,支架管型号F5,留置2个月;A2组18例,支架管型号F6,留置2个月;B1组37例,支架管型号F5,留置3个月;B2组44例,支架管型号F6,留置3个月。A组留置2个月后更换或拔除支架管,B组留置3个月后更换或拔除支架管,观察各组支架管管周继发结石生成及拔管的情况。结果 A1组与A2组、B1组与B2组、A1组与B1组、A2组与B2组比较,继发结石生成率及拔管困难发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孕妇尿路结石置入的输尿管支架管建议选用F5支架管,留置时间应控制在2个月以内。; 胡嘉盛袁鹤胜谢国海刘冠琳贾晓龙郑重程跃; 关键词：尿路结石孕妇留置时间

输尿管引导鞘辅助输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿性结石:附81例报告: 目的:探讨通过输尿管扩张鞘辅助硬性、软性输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效及手术技巧。方法:2012年01月-2014年06月对81例输尿管上段嵌顿性结石患者,利用输尿管扩张鞘辅助硬性、软性输尿管镜,评估碎石效果。结...; 胡嘉盛谢国海袁鹤胜刘冠琳贾晓龙郑重程跃; 关键词：输尿管镜输尿管上段嵌顿性结石; 文献传递

输尿管软镜碎石术后发热危险因素——单中心数据分析: 目的:随着器械和受术者技术的进步,输尿管软镜技术因其无体表创口,出血风险小,可重复性好,逐渐成为治疗输尿管上段结石和肾结石段主要手段,但输尿管软镜术后同样存在并发症,临床统计发现,输尿管软镜术后发热率较高,本研究通过分析...; 程跃方立郑重谢国海刘冠琳严泽军; 关键词：输尿管软镜碎石术后发热; 文献传递

经皮肾镜取石术术中肾盂内压与镜鞘比的关系被引量：18: 2018年; 目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）的镜鞘比对肾盂内压的影响。方法2016年9月至2017年6月采用24个成年家猪离体肾脏模拟PCNL的穿刺、扩张操作。分别穿刺建立F12、F14、F163种大小通道，配合可视经皮肾镜（F8）和输尿管镜（F6／7．5、F8／9．8），共8组镜鞘组合（除外F8／9．8-F12组合），经皮肾镜和输尿管镜的工作通道均置入200μm钬激光光纤。分别在50、100、150、200、250、300、350、400、450、500cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）灌注压（P0）下测量不同镜鞘组合的。肾盂内压（Pr），每组通道扩张3个肾脏，并重复测量3次。结果F8-F12、F6／7．5-F12、F8-F14、F6／7．5-F14、f18／9．8-F14、F8-F16、F6／7．5-F16、F8／9．8-F16镜鞘组合的镜鞘比分别为0．67、0．92、0．58、0．79、0．87、0．50、0．68、0．75；灌注压一肾盂内压线性方程分别为P，=0．026P0-1．533、P。=0．112P0-5．001、P，=0．010P01．067、P，=0．020P01．000、P，=0．144P0＋20。933、P，=0，005P0l。067、P，=0．009P0＋0．533、Pt=0．020P0＋2．200；最大肾盂内压分别为（12．2±0．5）、（51．2-4-0．9）、（6．2．4-0．5）、（10．84-0．5）、（84．7±1．2）、（2．84-0．3）、（5．1±0．3）、（12．6±0．6）cmH2O。灌注压一定时，镜鞘比与。肾盂内压成正比；镜鞘比一定时，灌注压与肾盂内压成正比。镜鞘比〈0．80的组合，肾盂内压均〈40cmH2O。镜鞘比≥0．80的组合（F6／7．5-F12、F8／9．8-F14组合），要维持肾盂内压〈40cmH2O，须保持灌注压分别为〈401．7cmH20和〈132．4cmH20。结论行PCNL时，为保持安全的肾盂内压，应采用镜鞘比〈0．80的镜鞘组合，以及适当的灌注压。; 谢国海刘万樟方立严泽军朱佳奇刘冠琳郑重程跃; 关键词：经皮肾镜取石术肾盂压力

“Poly可视穿刺器(all seeing needle)”联合F12Peel-way鞘治疗肾结石的初步体会: 目的:介绍一种'可视穿刺器'改装的细肾镜联合F12Peel-way鞘治疗肾结石的初步使用情况。方法:选取2015年1月至今本院8例需行'经皮肾镜碎石取石术'的肾结石患者。单颗结石大小均为2cm以下。均为完全无积水病例。单...; 程跃谢国海袁鹤胜严泽军胡嘉盛方立刘冠琳郑重; 文献传递

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