王润秋
- 作品数：9 被引量：32H指数：4
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省高等学校省级质量工程项目安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同分娩镇痛时机对初产妇产程进展、母婴结局及早期盆底功能的影响被引量：5
- 2023年
- 目的:探讨不同分娩镇痛时机对初产妇产程进展、母婴结局及早期盆底功能的影响。方法:选择2019年4月至2022年8月我院收治的148例拟接受硬膜外分娩镇痛的产妇,按照随机数字表法分为两组。A组(74例)于宫口扩张≤2 cm开始分娩镇痛,B组(74例)于宫口扩张>2 cm进行分娩镇痛。比较两组产程、宫口扩张全时间、催产素使用、疼痛、母婴结局、盆底肌电指标以及盆底障碍发生情况。结果:A组宫口扩张全时间、第一产程、第二产程、压力性尿失禁发生率低于B组(P<0.05),催产素使用率、中转剖宫产率高于B组(P<0.05)。A组给药30 min(T1)、60 min(T2)、宫口扩张7-8 cm(T3)、宫口扩张全(T4)视觉模拟评分法(VAS)评分均低于B组(P<0.05)。A组Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压高于B组(P<0.05),Ⅰ类肌纤维疲劳度绝对值、Ⅱ类肌纤维疲劳度绝对值低于B组(P<0.05)。结论:宫口扩张≤2 cm实施硬膜外分娩镇痛,可降低分娩对女性盆底肌群的损伤;宫口扩张>2 cm实施硬膜外分娩镇痛,中转剖宫产率、产程中催产素使用率相对较低,应结合产妇的个体情况,综合考虑利弊选择最佳的镇痛时机。
- 吴海红余洁桑琳鲁大伟王润秋
- 关键词：初产妇硬膜外阻滞产程潜伏期盆底功能
- 人工破膜联合催产素静脉滴注与米索前列醇在低宫颈成熟度产妇催产中使用效果对比被引量：8
- 2023年
- 目的比较人工破膜联合催产素静脉滴注与米索前列醇在低宫颈成熟度产妇催产中的使用效果。方法前瞻性选取2019年1月至2022年10月在合肥市第二人民医院进行引产的足月妊娠产妇80例,采用信封法随机分为两组。对照组36例采取米索前列醇,观察组44例采取人工破膜联合催产素静脉滴注。比较两组分娩方式、引产至临产时间、产程、产后24 h出血量、血红蛋白下降量、胎儿血气指标[pH值、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、碱剩余]的差异,统计引产成功率及新生儿、产妇并发症情况。结果观察组顺产率为84.09%,高于对照组(61.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引产至临产时间及第一产程、第二产程、总产程分别为(20.10±2.89)、(5.57±1.06)、(1.20±0.61)、(7.35±2.04)h,均短于对照组[(22.25±3.23)、(6.98±1.74)、(1.54±0.86)、(9.87±2.26)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的新生儿窒息率、产后出血率分别为4.55%、0,均低于对照组(19.44%、11.11%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率、阴道助产率、引产成功率、胎儿窘迫率、羊水污染率、宫颈裂伤率及产后24 h出血量、血红蛋白下降量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组胎儿pH值、PaCO_(2)、剩余碱分别为7.24±0.08、(49.36±4.17)kPa、(-3.12±0.61)mEq/L,均低于对照组[7.32±0.10、(54.52±5.66)kPa、(-3.45±0.84)mEq/L],PaO_(2)为(20.87±3.67)kPa,高于对照组[(19.16±3.74)kPa],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工破膜联合催产素静脉滴注较米索前列醇在促进产妇宫颈成熟方面效果更好,不仅可缩短产程,提高顺产率,还可降低新生儿窒息率和产后出血率,且对胎儿血气影响较小。
- 王庆玲胡明霞王润秋吕春梅
- 关键词：人工破膜催产素地诺前列酮宫颈成熟
- B族链球菌感染对妊娠晚期阴道微生态情况与妊娠结局的影响研究
- 2025年
- 目的:探讨B族链球菌(GBS)感染对妊娠晚期阴道微生态情况与妊娠结局的影响。方法:回顾性分析行产前阴道分泌物检查的120例晚期孕妇的临床资料,根据GBS感染检测结果分为GBS阳性组(n=71)和GBS阴性组(n=49)。比较两组阴道微生态失衡情况、阴道清洁度分级、孕妇分娩方式、孕妇与围产儿不良妊娠结局。结果:GBS阳性组细菌性阴道病(BV)发生率、阴道微生态失衡率及阴道pH值>4.6患者占比均高于GBS阴性组(P<0.05);GBS阳性组阴道清洁度分级为1度患者占比低于GBS阴性组(P<0.05),3度、4度患者占比高于GBS阴性组(P<0.05);GBS阳性组孕妇自然阴道分娩率低于GBS阴性组(P<0.05),中转剖宫产率高于GBS阴性组(P<0.05);GBS阳性组孕妇不良妊娠结局(宫内感染、胎膜早破、羊水浑浊/污染及产褥感染)与围产儿不良结局(早产、胎儿窘迫、肺炎、GBS感染)发生率均高于GBS阴性组(P<0.05)。结论:GBS感染对妊娠晚期阴道微生态平衡状况和阴道清洁度有一定影响,可增加孕妇不良妊娠结局与围产儿不良结局风险。
- 吴海红桑琳王润秋李涛
- 关键词：妊娠晚期B族链球菌阴道微生态
- 腹腔镜侧腹壁悬吊术联合阴道前壁折叠术治疗盆腔脏器脱垂的效果分析
- 2025年
- 目的评估联合阴道前壁折叠的腹腔镜侧腹壁悬吊术治疗盆腔脏器脱垂定量分期法(POP-Q)Ⅲ期患者的临床有效性。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在合肥市第二人民医院接受腹腔镜侧腹壁悬吊术的78例盆腔脏器脱垂患者(POP-QⅢ期)的临床资料,将术中联合阴道前壁折叠缝合的患者纳入观察组(n=31),仅接受腹腔镜侧腹壁悬吊术的患者为对照组(n=47)。比较两组患者的临床效果、围手术期临床资料(手术时长、术中出血量、住院天数)、并发症的发生率、治疗前后的盆底POP-Q评分参数及盆底功能障碍问卷评分(PFDI-20)。结果观察组的临床效果优于对照组(P<0.05),两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月观察组的POP-Q评分及PFDI-20评分均低于同期的对照组患者评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者手术前与后的PFDI-20评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜侧腹壁悬吊术联合阴道前壁折叠术治疗盆腔脏器脱垂POP-QⅢ期患者效果更好,能够明显改善患者的盆底功能及术后生活质量。
- 方前进桑琳杜世华王润秋李涛
- 卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌一例被引量：1
- 2023年
- 目的探讨卵巢成熟性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌治疗方法。方法回顾性分析1例卵巢成熟性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌患者病例资料并检索相关文献。结果患者于2020年行腹腔镜下左卵巢肿瘤剥除术,术后病例诊断为卵巢成熟性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌IA期;后补充行保留生育功能的全面分期手术,术后恢复良好,预后良好。结论本例卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌患者预后良好,结合文献以提高对该疾病的认识,从而减少漏诊或误诊。
- 李涛王润秋桑琳杜世华
- 关键词：卵巢成熟性畸胎瘤恶变甲状腺乳头状癌
- 腹腔镜子宫内膜异位症手术效果分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗评估分析腹腔镜手术对子宫内膜异位症的治疗效果。方法回顾性分析2015年1月-2018年6月期间在合肥市第二人民医院行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者共81例为观察组,选取同期在合肥市第二人民医院行开腹手术治疗的子宫内膜异位症患者40例为对照组,比较2组在手术时间、术中出血量、术后住院天数、不良反应发生率、术后疼痛情况等方面的差异,2组患者术后均使用亮丙瑞林微球针皮下注射治疗4~6个月,术后随访36个月,比较2组子宫内膜异位症的复发率,同时比较2组40岁以下妇女妊娠率。结果观察组手术时间[(56.23±8.59)min]、术中出血量[(65.42±6.54)mL]、住院天数[(5.23±1.24)d]与对照组[(100.45±10.03)min、(105.63±8.26)mL、(7.24±2.56)d]相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。随访36个月后,观察组复发率为3.70%(3/81),明显低于对照组的25.00%(10/40),观察组40岁以下妊娠率为56.52%(35/62),明显高于对照组的15.00%(3/20,P<0.05)。结论在子宫内膜异位症的手术治疗中,腹腔镜手术治疗具有操作时间短、出血量少、住院天数少、不良反应发生率低、复发率小、妊娠率高等优点,可以考虑作为子宫内膜异位症手术治疗的首选方案。
- 王润秋彭程方前进吴海红桑琳杜世华
- 关键词：腹腔镜子宫内膜异位症复发率妊娠率
- 女性人乳头瘤病毒感染与细菌性阴道病、宫颈病变程度的相关性研究被引量：7
- 2023年
- 目的 探讨人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染分别与细菌性阴道病、不同宫颈病变程度的相关性。方法 回顾性分析2019年12月至2020年12月在合肥市第二人民医院确诊为细菌性阴道病821例及宫颈病变758例患者的临床资料,按照HR-HPV检测结果分别将其分为阴道HPV阳性组(n=279)与阴道HPV阴性组(n=542)、宫颈HPV阳性组(n=383)及宫颈HPV阴性组(n=375),分析细菌性阴道病中不同年龄段妇女HPV阳性率及阴道微生态指标;观察不同宫颈病变中HR-HPV的阳性率细菌性阴道病、不同宫颈病变程度之间的相关性;ROC分别评估HR-HPV阳性率在细菌性阴道病与宫颈病变中的诊断价值。结果 细菌性阴道病患者共有279(33.98%)例检查出HR-HPV阳性;阴道微生态检测中HR-HPV阳性患者与阴性患者仅唾液酸苷酶阳性率差异有统计学意义(P <0.05);宫颈病变患者中共有383例(50.53%)检查出HR-HPV阳性;Spearman显示HR-HPV阳性率与细菌性阴道病、宫颈病变程度之间均呈正相关(P <0.05);ROC显示HR-HPV阳性在细菌性阴道病及宫颈病变中均具有较高的诊断效能。结论 HR-HPV感染与女性细菌性阴道病及宫颈病变之间呈显著正相关关系,定期筛查对预防细菌性阴道病及宫颈病变具有重要意义。
- 王润秋桑琳李涛吴海红
- 关键词：人乳头瘤状病毒细菌性阴道病宫颈病变
- 机器人辅助宫颈癌根治术后基线NLR、PLR与尿路感染的关系及其风险预测研究
- 2025年
- 目的:探讨机器人辅助宫颈癌根治术后基线中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与尿路感染的关系,构建尿路感染风险预测模型并进行效能分析。方法:选取2021年8月—2024年8月于本中心行机器人辅助宫颈癌根治术患者100例,根据术后是否并发尿路感染分为发生组(n=29)与未发生组(n=71)。比较两组术后基线NLR、PLR水平差异,采用二元Logistic回归分析尿路感染的影响因素,建立ROC曲线分析NLR、PLR及两项联合对尿路感染的预测效能。结果:发生组术后基线NLR、PLR水平均高于未发生组(P<0.05)。术后尿潴留、尿管留置时间长、术后基线NLR越高、PLR越高均为尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。根据危险因素构建术后尿路感染风险预测列线图模型,ROC曲线分析显示,术后NLR、PLR、两项联合及列线图模型预测尿路感染的预测曲线AUC分别为0.827、0.794、0.920、0.981,Delong法检验显示,两项联合的AUC均高于单项的AUC(P<0.05),列线图模型的AUC均高于NLR、PLR及两项联合的AUC(P<0.05)。当取cut-off值时,两项联合的灵敏度、特异度分别为0.828、0.944;列线图模型的灵敏度、特异度分别为0.931、0.958。经内部验证显示列线图模型稳定性良好且有正向净收益率。结论:机器人辅助宫颈癌根治术后基线NLR、PLR为患者术后尿路感染的危险因素,临床中NLR、PLR监测结合术后尿潴留、尿管留置时间构建的列线图模型可较好地评估尿路感染风险。
- 方前进桑琳王润秋王青元
- 关键词：宫颈癌根治术机器人辅助手术尿路感染
- 93例羊水过少产妇的临床分析
- 2011年
- 目的探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的影响。方法选取合肥市第二人民医院2009年7月至2010年6月住院分娩孕妇羊水过少93例患者,并随机抽取同期分娩羊水量正常的孕妇100例,比较分析羊水过少对围生儿及分娩结局的影响。结果羊水过少组出现的胎儿窘迫率、胎粪污染率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且剖宫产率明显升高(P<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的特异性指标,应积极作胎儿电子监护并及时剖宫产终止妊娠。
- 王润秋
- 关键词：羊水过少围生儿
