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胡娜: 作品数：83 被引量：400H指数：12; 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金同济医院中青年科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术哲学宗教社会学更多>>

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全程护理在1例胸椎硬脊膜动静脉瘘患者的实施与评价: 胡娜

右美托咪定在体外循环心脏手术患者中的麻醉效果被引量：1: 2019年; 目的:探讨右美托咪定在体外循环(CPB)心脏手术患者中的麻醉应用效果及患者术后中枢炎症反应(CIR)情况与认知功能改善情况。方法:选取2017年6月至2018年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的60例行CPB心脏手术患者,随机分成对照组和右美托咪定组(DEX组),每组各30例。DEX组,麻醉诱导前所有患者均予以1μg·kg-1的DEX输注,速率为0.5μg·kg-1·h-1;对照组则在同时段单纯予以等量0.9%氯化钠注射液输注。分别于切皮前(T0),CPB开始后0.5 h(T1),CPB停止后0.5 h(T2),手术结束时(T3),术后1 d(T4),术后3 d(T5)抽取颈静脉球部血液标本检测肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)、白细胞介素–10(IL–10)水平。两组患者分别于术前1 d、术后7 d、术后30 d完成简易智能精神状态检测量表(MMSE)评分。结果:T0时,DEX组与对照组患者血清炎性因子TNF–α、IL–6、IL–10水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);T1、2、3、4、5时,DEX组TNF–α、IL–6水平低于对照组,IL–10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。DEX组术前1 d的MMSE与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),DEX组术后7 d、30 d的MMSE评分与对照组比较均更高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:予以1μg·kg-1 DEX并以0.5μg·kg-1·h-1的速率输注能起到短期抑制CIR而改善CPB手术患者认知功能,减少早期术后认知功能障碍(POCD)发生率,但POCD的长期发生率却是无法有效抑制或减少的,故还应拓展研究方向和加大临床研究力度以降低POCD长期发生率。; 胡娜; 关键词：体外循环心脏手术

基于听神经瘤膜性结构分类行肿瘤切除术的疗效分析: 2025年; 目的探讨以前庭神经束膜为界面的听神经瘤膜性结构分类及以此为依据对听神经瘤患者实施个体化手术的临床疗效。方法回顾性收集2015年1月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科收治的300例听神经瘤患者的临床资料,根据前庭神经束膜的完整性、清晰度及其与面神经的位置关系依次将听神经瘤膜性结构分为a(72例)、b(195例)、c(33例)三类并实施个体化手术切除,分析并比较三类患者临床资料的差异。术后1周行头颅MRI检查评估并比较三类患者的肿瘤切除程度。术后1个月、1年对患者进行临床随访,采用House-Brackmann(H-B)分级评估并比较三类患者术后面神经功能情况,其中H-B分级Ⅰ~Ⅱ级为面神经功能良好;通过美国耳鼻咽喉头颈外科学会听力分级标准评估并比较三类患者术后听力保留情况,其中纯音听阈均值>50 dB、言语分辨率≥50%为有效听力。结果300例患者中,肿瘤全切除262例(87.33%),近全切除29例(9.67%),部分切除9例(3.00%)。术后10例(3.33%)患者发生并发症,其中脑脊液漏5例,脑积水2例,切口感染、小脑出血、远隔部位出血(额叶)各1例。292例(97.33%)患者术中保留了面神经解剖结构,术前78例(26.00%)无有效听力者术后听力均未恢复。术后1个月、1年随访显示,面神经功能良好率分别为87.33%(262/300)、88.67%(266/300);术前存在有效听力的患者中,术后有效听力保留率分别为69.37%(154/222)、70.27%(156/222)。三类患者的年龄、性别、肿瘤侧别的差异均无统计学意义(均P>0.05);肿瘤质地、Koos分级的差异均具有统计学意义(均P<0.05);其中囊性听神经瘤膜性结构的完整性和清晰度较实性差,肿瘤Koos分级3~4级较1~2级膜性结构的完整性和清晰度差,b、c类患者中Koos分级3~4级占比均较a类高,c类较b类高(均P<0.05)。三类患者的肿瘤切除程度、术后1个月及1年的面神经功能和听力的差�; 王俊文胡娜赵恺李朝曦徐钰肖群根游超张华楸舒凯雷霆; 关键词：耳蜗神经前庭神经

神经外科颅内动脉瘤介入治疗术护理体会被引量：2: 2011年; 血管内价人治疗的应用因基无需要开颅，微创操作并具有侵袭性小，术后反应轻，感染机会少，患者痛苦小等优点给护理工作带来了极大的方便，但并发症的出现直接影响了患者的生存和生活质量。我科NICU收治的30例颅内动脉瘤行介入治疗术患者围手术期护理体会总结如下。; 厉春林胡娜阮亚飞; 关键词：神经外科颅内动脉瘤血管介入治疗护理

延髓肿瘤复发术后合并脊柱侧弯患者呼吸机依赖的临床护理被引量：8: 2019年; 延髓位于脑干的最下部分,是呼吸、循环中枢所在[1]。延髓肿瘤术后并发症多,其中最严重的并发症是呼吸肌无力导致呼吸功能障碍。脊柱侧弯畸形患者存在胸廓变形,肺组织移位受压,肺容积变小,致使肺顺应性下降。早期气管切开及机械通气是治疗呼吸功能障碍常用的治疗手段,也有助于避免误吸、窒息情况的发生[2]。但延髓肿瘤术后患者往往呼吸治疗时间长,因并发肺部感染及其他因素易导致呼吸机依赖(DVWR),并发脊柱侧弯会降低患者肺部气体交换功能,增加撤机难度。延迟撤机可导致住院时间延长、增加感染风险、病死率增加。; 方继锋胡娜; 关键词：延髓肿瘤脊柱侧弯呼吸机依赖肺康复

德国汉堡大学Eppendorf医院学习见闻分享被引量：1: 2017年; 文章介绍了笔者在德国汉堡大学Eppendorf医院为期1个月的参观学习体会,分别从人性化的态度、现代化的ICU、健全的转运系统、专业的呼吸治疗、严格的消毒隔离几个方面阐述了德国重症护理的实际情况,通过总结归纳,以期为我国重症护理发展提供借鉴。; 胡娜程晶刘于汪晖; 关键词：ICU 护理

脑积水患儿父母养育压力在患儿生活质量与父母感知脆弱性间的中介作用: 2024年; 目的:探讨脑积水患儿父母感知脆弱性、养育压力与患儿生活质量的关系。方法:采用便利抽样法选取2021年8月—2022年11月武汉市2所三级甲等医院神经外科及1所儿童康复中心的脑积水患儿及父母作为研究对象,采用一般资料调查表、父母感知脆弱性量表、养育压力量表、儿童生活质量测定量表进行调查。采用SPSS 25.0进行Pearson相关性分析和多重线性回归分析;采用SPSS宏程序Process中的模型4进行中介效应分析。结果:患儿生活质量与父母感知脆弱性呈负相关(r=-0.622,P<0.01),患儿生活质量与父母养育压力呈负相关(r=-0.641,P<0.01),患儿父母感知脆弱性与养育压力呈正相关(r=0.819,P<0.01)。多层回归分析结果显示,父母感知脆弱性、父母养育压力对患儿生活质量有预测作用(P<0.05);中介效应分析结果显示,脑积水患儿父母感知脆弱性对患儿生活质量的总效应为-0.578,父母感知脆弱性通过父母养育压力对患儿生活质量产生影响的间接效应为-0.292,占总效应的50.52%。结论:父母养育压力在感知脆弱性与脑积水患儿生活质量间起部分中介作用。护理人员应积极开展脑积水患儿父母养育压力的干预措施,以达到降低父母养育压力,提升脑积水患儿生活质量。; 曾梦琴孙慧敏李洁莉厉春林胡娜王倩云; 关键词：脑积水生活质量中介效应

神经外科昏迷患者人工气道管理方案的制订及实践被引量：47: 2019年; 目的探讨神经外科重症昏迷患者人工气道管理方案的临床应用效果。方法制订神经外科昏迷患者人工气道管理方案,包括综合评估、系统实施、量表督查和落实改进4个方面。收集我院神经重症监护单元收治的283例格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)<6分且建立气管切开人工气道的神经重症昏迷患者的临床资料。其中2013年—2015年的161例患者为对照组,采取常规气道管理模式;2016年—2018年的122例患者为试验组,实施神经外科昏迷患者人工气道管理方案,分别收集两组干预前和干预1周后痰液性状、声门下吸引物性状、肺部感染发生率、ICU住院时间和平均住院日的资料。结果试验组痰液和声门下吸引物显著减少,性状较对照组明显改善(P<0.001);试验组肺部感染发生率为32.8%,较对照组显著下降(P<0.01);试验组ICU住院时间和平均住院日均显著降低(P<0.01和P<0.001)。人工气道工作小组气道综合管理措施执行效果量化评分为(94.6±1.8)分。结论落实神经外科昏迷患者人工气道管理方案,能够改善患者的痰液性状,降低肺部感染发生率,缩短住院日,改善患者预后。; 胡娜厉春林杜晓亮方继峰许川赵恺张华楸; 关键词：危重病气管切开术气道管理

一种头部敷料固定装置: 本实用新型属于医疗用品领域，具体的说是一种头部敷料固定装置，包括第一固定帽和第二固定帽；所述第一固定帽和第二固定帽固定连接，所述第一固定帽和第二固定帽的顶端上皆开设有开口和异形毛面，所述第一固定帽和第二固定帽上皆开设有缺...; 胡娜史方娥

神经外科一次性眼罩的设计与应用被引量：3: 2010年; 目的观察自行设计的一次性眼罩代替传统眼部护理方式的效果。方法将50例眼睑闭合不全的患者按入科时间分为观察组26例(26眼)和对照组24例(24眼)。对照组进行常规眼部护理,观察组使用自行设计的一次性眼罩护理。结果观察组眼部症状发生率和每日材料费显著低于对照组(均P<0.05)。结论使用一次性眼罩代替传统的眼部护理方式,可以有效预防眼部疾患,保护眼部,操作方便,节约医用材料。; 胡娜厉春林阮亚飞; 关键词：眼睑闭合不全粘胶

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