徐健
- 作品数：13 被引量：56H指数：4
- 供职机构：云南省第二人民医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 云南省市县级医院不孕不育相关卫生服务资源及服务能力现况调查被引量：3
- 2019年
- 目的了解云南省市、县级医院不孕不育诊疗相关卫生服务资源及服务能力现状,为下一步不孕不育专科联盟医院间开展合作提供科学依据。方法对云南省25家市、县级医院不孕不育服务资源及能力进行断面问卷调查,并从科室设置、人员情况、技术能力、设备药品等方面进行统计描述。结果25家市、县级医院均能够接诊女性不孕患者,17家医院能够接诊男性不育患者,9家医院(36.0%)开设了不孕不育专科门诊。50%以上的医院可以提供基本不孕不育诊治服务。结论25家市、县级被调查医院不孕不育相关卫生资源配置总体不足,且发展水平不平衡,但具备一定的开展不孕不育诊疗服务的能力。
- 毕艳胡静徐健乔静静张睿达刘慧群唐松源张琼
- 关键词：不孕不育卫生资源配置卫生服务能力
- 辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析
- 2021年
- 辅助生殖主要是一种受孕的技术,经过胚胎、技术配对和合子进行完成,在辅助生殖的过程中,这个流程是很复杂的,患者所接受的程度、患者病情都是不一样的,使得辅助生殖的时候产生一些问题。本文主要从作者实际工作经验入手,简要的分析辅助生殖护理中的风险管理,希望对有关从业人员带来帮助。
- 徐健张畿
- 关键词：护理风险辅助生殖
- 阴道超声联合黄体酮、血hCG检测对早期异位妊娠的诊断价值被引量：18
- 2018年
- 目的探讨阴道超声联合黄体酮、人血绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,hCG)检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析2009年2月至2016年2月于云南省第二人民医院就诊的137例疑似早期异位妊娠患者的临床资料,根据妊娠结局分为正常宫内妊娠组(39例)、异常宫内妊娠组(36例)和异位妊娠组(62例)。所有患者均于入院当天采用阴道超声检测子宫内膜厚度,测定血hCG、黄体酮水平。比较这3种检测方法诊断异位妊娠的符合率。结果异位妊娠组的阴道出血、腹痛、宫颈举痛、附件区压痛和腹部压痛发生率最高,正常宫内妊娠组发生率最低,经比较差异有显著性(P<0.05),但正常宫内妊娠组与异常宫内妊娠组的腹痛发生率比较差异无显著性(P>0.05);正常宫内妊娠组的子宫增大发生率最高,异位妊娠组发生率最低,经比较差异有显著性(P<0.05),而正常宫内妊娠组与异常宫内妊娠组比较差异无显著性(P>0.05)。正常宫内妊娠组子宫内膜厚度、血hCG和黄体酮水平均高于异常宫内妊娠组和异位妊娠组,差异有显著性(P<0.05),而异常宫内妊娠组与异位妊娠组比较差异无显著性(P>0.05)。根据妊娠结局,采用子宫内膜厚度+黄体酮+血hCG联合检测诊断正常宫内妊娠、异常宫内妊娠和异位妊娠的符合率分别为97.44%、94.44%和96.77%,均高于每种方法单独检测的符合率,差异有显著性(P<0.05)。结论阴道超声联合黄体酮、血hCG检测可有效提高异位妊娠的诊断准确率,为临床治疗提供了有效的依据。
- 王晓华李俊徐健尹伟谢晓君徐双珠
- 关键词：阴道超声异位妊娠黄体酮
- PDCA在提高产科护士急救能力的应用
- 2016年
- 计划—实施—检查—处理（PDCA）循环法是一种标准化、科学化的管理体系,广泛应用于质量管理中,是质量持续改进、螺旋式上升的有力保障工具[1]。护士急救应急能力是指在临床护理工作中,护理人员能敏锐地观察到患者的病情变化,并进行分析、判断,用熟练的技能技巧,沉着果断地配合抢救和护理的能力[2]。
- 谢晓君冯蕊徐健
- 关键词：产科护士急救能力
- 云南省某生殖医学科161例IVF-ET患者就诊满意度与治疗信心影响因素被引量：2
- 2019年
- 目的对云南省某生殖医学科接受体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕患者就诊情况进行调查,为生殖科改进服务流程、提升服务质量及患者满意度提供依据。方法采用问卷调查了解161名体外受精-胚胎移植患者的就诊情况。此外还对9名患者进行了个人深入访谈。结果共调查161名女性患者,平均年龄33岁,男方平均年龄35岁。113名患者(70.2%)对科室整体评价为满意,但对于挂号、缴费等服务环节评价相对较低,满意度评分为5.54分。获卵数少是被患者(34.8%)提及最多的问题,其次为胚胎养成数量少,占30.4%,而这2个问题相应的治疗信心平均评分为4.95和4.78分。Logistic回归分析显示,女性职业为中专/高中(OR=0.372,95%CI:0.159~0.870)的患者及在治疗的各个环节中出现过相关问题的患者(OR=2.520,95%CI:1.117~5.687)越容易影响其满意度。患者均表示在就诊各环节中平均等待时间基本可接受。移植成功率不高是患者(37.9%)选择去其他医院治疗的首要原因。结论患者在就诊过程中,对该生殖医学科就诊各环节总体服务质量较满意,但挂号缴费、诊疗卡办理以及门诊这两个环节仍有待改善。医护人员对患者就诊过程中出现的问题应给予及时、有效的帮助,降低患者流失风险。
- 张琼芬毕艳徐健郭骄唐松源张琼
- 关键词：体外受精-胚胎移植满意度
- FGR新生儿与正常新生儿母血和脐血瘦素、IGF-1及血脂水平的差异性研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨胎儿生长受限(FGR)新生儿与正常新生儿母血和脐血瘦素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及血脂水平的差异性。方法选取单胎妊娠的FGR产妇42例(FGR组),正常产妇40例(对照组),收集产妇临产前静脉血以及娩出后、胎盘娩出前胎盘静脉血,检测母血和脐血血清瘦素、IGF-1、血脂水平,并测量新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量等指标。结果FGR组新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量明显低于对照组(P<0.05)。FGR组母血与脐血瘦素水平显著低于对照组脐血瘦素水平(P<0.05)。FGR组母血与脐血IGF-1水平均明显低于对照组(P<0.05)。FGR组母血与脐血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显低于对照组(P<0.05)。FGR组脐血瘦素、IGF-1、TG、TC水平均明显低于母血(P<0.05)。脐血瘦素水平与新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量均呈明显正相关(P<0.05)。母血与脐血IGF-1、TG、TC水平均与新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量呈明显正相关(P<0.05)。母血瘦素与脐血IGF-1水平呈明显正相关,且母血IGF-1、TG、TC与脐血瘦素、IGF-1、TG、TC等均呈明显相关性(P<0.05)。结论脐血瘦素、IGF-1、血脂水平的降低均与胎儿生长受限有关,且这一过程与母血IGF-1、血脂水平的降低有关,瘦素、IGF-1、血脂水平的相互影响可能共同参与调控胎儿生长发育过程。
- 王晓华李俊刘伍芬谢晓君徐健
- 关键词：胎儿生长受限瘦素血脂水平
- PDCA在降低产后尿潴留发生率的效果分析被引量：4
- 2016年
- 产后尿潴留,是指自然分娩产妇在产后6小时以上不能自动排尿或排尿甚少,残余尿量〉100m L。常见于初产妇,是产后常见的并发症[1]。目前国内正常产后尿潴留的发生率为12%,而产钳助产者可达到25%~30%[2]。国外产后尿潴留的发生率为1.7%~17.9%[3]。我科产后尿潴留的发生率为19.40%,发生率较高,严重的影响了产妇子宫收缩导致产后出血增多,延长住院时间,给产妇增加痛苦。
- 谢晓君阮海英徐健
- 关键词：PDCA自然分娩
- 不同分娩方式下胎头变形程度分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨胎头在分娩过程中的变形程度及超声检查诊断头位难产中的价值,为正确使用超声检查,识别头位难产提供理论依据.方法采用病例对照设计.选取云南省第二人民医院2015年7月至2016年10月分娩的,Labor Pro分娩监护系统无创测量,选取标准骨盆足月产妇260例进行分析.并排除产力、胎儿窘迫及社会因素.其中顺产孕妇149例,产钳46例,临产后因分娩异常剖宫产65例.比较3组在超声下胎儿双顶径,头围等相关指标变化的差异.并探讨以超声检查来评估头位难产的价值.结果难产组与顺产组超声指标双顶径,头围数值上差异有统计学意义(P<0.05).B超指标中的胎头双顶径,头围对难产的预测有价值.顺产组、产钳组及剖宫产组3组不同分娩方式下双顶径及头围的改变幅度差异有统计学意义(P<0.05).结论超声检查不能完全作为判断是否头盆不称的依据.研究表明不同分娩方式下存在胎头变形不一致的现象,因此临床评估头位难产需综合利用超声检查及其他相关临床检查.
- 王晓华李春梅谢晓君徐健
- 关键词：头盆不称超声检查难产可行性
- 个体化母乳喂养评价对母乳喂养效果的临床研究被引量：1
- 2016年
- 1母乳喂养的意义近年来,保护、促进和支持母乳喂养已成为卫生工作的重要环节,母乳喂养（breast feeding,BF）对母婴的健康均有益。云南省第二人民医院产科1998年创建爱婴医院并获得省级爱婴医院称号。为提高和巩固母乳喂养,我科对影响母乳喂养的因素进行详细的分析、总结,设计出贯穿于整个孕期、产程、产后的个体化母乳喂养护理路径表,针对每个个体有评估、有计划、有目标、有落实、
- 徐健谢晓君赵颖
- 关键词：母乳喂养
- 术前预置髂内动脉球囊联合子宫下段环形缝扎在凶险性前置胎盘致产后出血中的应用被引量：18
- 2018年
- 目的研究预置髂内动脉球囊联合子宫下段环形缝扎对于凶险性前置胎盘导致的产后出血的治疗效果,以及实施该手术对于患者的远期影响.方法选择2015年1月1日至2017年3月31日于云南省第二人民医院进行剖宫产的凶险性前置胎盘的患者,对其中应用预置髂内动脉球囊联合子宫下段环形缝扎术中处理的研究组22例患者作为研究组,将术中未使用子宫下段多重环形缝合法处理,但进行了预置髂内动脉球囊的18例凶险性前置胎盘患者作为对照组的临床资料进行回顾性分析.结果 22例患者的术中平均出血量(1 329.54±290)m L.所有患者术中未出现周围器官损伤等手术并发症,1例子宫切除.术后平均住院日5.23 d.术后3个月随访彩超检查,子宫形态良好.对照组18例患者术中平均出血量(1451.11±311)m L出血量均明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组中2例子宫切除,子宫保留情况差异有统计学意义(P<0.05).结论预置髂内动脉球囊联合子宫下段环形缝扎对于凶险性前置胎盘导致的术中子宫出血的治疗效果较好.
- 王晓华李春梅谢晓君徐健
- 关键词：产后出血
