王羽
- 作品数:30 被引量:120H指数:5
- 供职机构:江门市中心医院更多>>
- 发文基金:江门市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吉西他滨联合顺铂一线治疗复发及转移头颈部癌的疗效分析被引量:1
- 2012年
- 目的评价吉西他滨联合顺铂一线治疗复发或转移头颈部癌的疗效和毒性。方法应用GP方案(吉西他滨1000mg/m2,d1,d8;顺铂20mg/m2,d1-3,21d)一线治疗复发或转移头颈部肿瘤。结果 2007年1月~2011年5月广东江门市中心医院肿瘤科有28例可评价患者,平均年龄45岁,部分缓解11例,稳定6例,总有效率和疾病控制率分别为39.29%和60.71%。疾病无进展期4~17个月,平均5.1个月,平均生存期7.4个月,1年总生存率41.7%。主要不良反应为I或II度的血液学毒性和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂一线治疗复发或转移头颈部癌显示安全、有效,且有希望延长患者的生存期。
- 王羽陈国健邓利秾程霞
- 关键词:吉西他滨顺铂头颈部肿瘤
- 吉西他滨联合顺铂与吉西他滨单药化疗治疗晚期胰腺癌比较的Meta分析被引量:2
- 2006年
- 目的:通过Meta分析,探讨吉西他滨联合顺铂和吉西他滨单药化疗在治疗晚期胰腺癌的意义。方法:通过MEDLINE、EMBASE、ASCO论文集等数据库检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择治疗组为吉西他滨联合顺铂化疗,对照组为吉西他滨单药化疗的晚期胰腺癌随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)。由两位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准入选,主要对总生存率进行Meta分析,其次是客观缓解率和毒副反应。结果:共纳入6个RCT。吉西他滨联合顺铂化疗与吉西他滨单药化疗比较,半年生存率无差别(P=0.24),临床获益反应率无差别(P=0.58),客观缓解率提高6%(P=0.05),半年TTP/TTF提高了9%(P=0.02);同时3/4度毒副反应可能会增加,中性粒细胞减少症增加6%(P=0.08)、血小板减少症增加8%(P=0.17)、恶心/呕吐增加11%(P=0.07),但均无统计学意义。结论:现有证据不推荐吉西他滨联合顺铂治疗晚期胰腺癌,吉西他滨单药化疗仍是目前的标准治疗。
- 谢德荣梁汉霖王羽郭双双杨琼江志敏王展宏(校对)
- 关键词:META分析总生存率
- 33例鼻咽癌复发的相关因素分析被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨鼻咽癌复发的相关临床和治疗因素。方法:收集江门市中心医院2006-2010年有病理确诊的鼻咽癌首次治疗后鼻咽复发患者33例,所有患者首次治疗均接收过根治性放疗,对复发的时间间隔、T及N分期、是否化疗等进行统计学分析。结果:中位复发时间26个月,复发的患者中,T3-4的患者有22例,占66.67%,而N2-3的患者仅12例,占36.67%,两者比较差异有统计学意义(P=0.026)。初次治疗有14例患者接受过化疗联合放疗为化疗组,有19例患者未接受化疗为非化疗组,接受化疗的患者复发的中位时间为(35.90±14.55)个月,未接受化疗的患者的复发中位时间为(28.47±18.85)个月,两组比较差异无统计学意义(P=0.227)。结论:鼻咽癌的复发在治疗后3年内发生几率高,相关因素可能与T分期以及有无化疗有关,对于局部T晚期的鼻咽癌的患者,初次治疗时放疗适当加化疗或许有益。
- 王羽陈国键邓利侬李坊铭
- 关键词:鼻咽癌复发化学疗法
- PF、GP及DC方案诱导化疗联合放疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效比较被引量:4
- 2015年
- 目的:比较5-氟尿嘧啶联合铂类(PF)、吉西他滨联合铂类(GP)及多西他赛联合铂类(DC)3种方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法:68例II-IVA期病理确诊为鼻咽癌的患者分为3组,PF组16例,GP组30例,DC组22例。每组采用不同的诱导化疗的方法化疗2∽3程后予根治性放疗。结果:3组诱导化疗结束后及放疗后3月鼻咽及颈部淋巴结的缓解率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),毒副反应方面PF的III度及以上放射性口腔粘膜炎较其它两组稍高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:PF、GP及DC这3种方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌可耐受且近期疗效相当,有待进一步临床观察。
- 王羽陈国健程霞李坊铭
- 关键词:诱导化疗
- 关于晚期胰腺癌的Meta分析:吉西他滨联合化疗与吉西他滨单药被引量:29
- 2005年
- 目的通过Meta分析,探讨吉西他滨联合化疗和吉西他滨单药化疗在治疗晚期胰腺癌病人中的意义。方法通过MEDLINE、EMBASE、ASCO论文集等数据库检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择治疗组为吉西他滨联合化疗,对照组为吉西他滨单药化疗的晚期胰腺癌的随机对照试验。由2位评价者分别收集资料,按纳入标准入选,主要对总生存率进行Meta分析,其次是客观缓解率、临床受益率、肿瘤进展时间/无进展生存、毒副反应。结果共纳入19个随机对照试验。在治疗晚期胰腺癌方面,吉西他滨联合化疗与吉西他滨单药化疗比较,半年生存率提高4%(P=0.02),1年生存率提高3%(P=0.05),客观缓解率提高5%(P=0.01),半年肿瘤进展时间/无进展生存提高10%(P<0.00001),临床受益率提高7%(P=0.06),但毒副反应增加(只统计WHO3~4度毒性),例如中性粒细胞减少症增加7%(P=0.04)、血小板减少症增加6%(P=0.002)、恶心/呕吐增加3%(P=0.04)。结论在晚期胰腺癌的治疗上,吉西他滨联合化疗与吉西他滨单药化疗对比,能提高总生存期(半年生存率)、客观缓解率和半年肿瘤进展时间/无进展生存,差异有统计学意义,但其副作用也增加。吉西他滨联合化疗在晚期胰腺癌治疗上有很好的前景。
- 梁汉霖王羽谢德荣
- 关键词:胰腺肿瘤总生存率
- 鼻咽癌放疗后放射性脑病影响因素分析被引量:5
- 2016年
- 目的探讨鼻咽癌放射治疗后发生放射性脑病的影响因素。方法收集江门市中心医院2007年1月至2010年1月收治的鼻咽癌放疗后放射性脑病患者的临床资料,总结其临床特点,采用单因素及多因素Logistic回归进行相关危险因素的分析,探讨影响鼻咽癌放疗后放射性脑病的独立危险因素。结果同期560例鼻咽癌放射患者共26例发生了放射性脑病,发生率4.64%(26/560);发生放射性脑病的患者中首程放疗患者23例,中位潜伏期30个月(6-69个月),好发部位为双侧颞叶。通过单因素分析显示年龄、射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是影响患者放疗后放射性脑病的因素;多因素分析显示射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期属于晚期是影响放疗后放射性脑病的独立危险因素。结论鼻咽癌放射性脑病是一个多因素的结果,射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是主要影响因素,放射性脑病影响患者预后及生存质量。
- 李坊铭陈国健林剑毅程霞王羽何景扬
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法放射性脑病外照射
- 不同放化疗方案在鼻咽癌患者中的临床疗效研究
- 2016年
- 目的研究局部晚期鼻咽癌TPF(多西他赛+顺铂+五氟尿嘧啶)诱导化疗加紫杉醇或顺铂同期及调强适形放射治疗(IMRT)的疗效。方法选取该院2014年3月-2015年8月收治的300例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,其中,顺铂同期化疗137例,紫杉醇同期化疗163例,所有研究对象均随访3~6个月;在所有治疗结束后1个月内评价临床疗效并且观察记录两组患者不良反应情况,毒性反应评价标准采用国际常见不良反应标准第3版(NCI CTCAE v3.0),毒性反应记录采用诱导化疗及同期放化疗疗程中最大级别的毒性反应。结果治疗结束后,顺铂同期化疗组治疗总有效率为98.54%,略高于紫杉醇同期化疗组的98.16%(P〉0.05);两组患者2级、3级白细胞反应情况比较差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者4级白细胞反应情况比较差异有统计学意义(P〈0.01);两组患者发生0级、1级血小板反应情况比较差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者1级、2级和3级血红蛋白下降反应情况比较差异均有统计学意义(P〈0.01);两组患者1级、3级恶心、呕吐反应情况比较差异有均统计学意义(P〈0.05)。结论 TPF方案诱导化疗加IMRT治疗联用顺铂同期化疗或联用紫杉醇同期化疗治疗鼻咽癌均可取得较好的临床疗效,但顺铂同期放化疗临床疗效更佳。
- 程霞王羽李坊铭
- 关键词:局部晚期鼻咽癌调强适形放射治疗
- 医用射线防护剂在鼻咽癌调强放疗患者放射性皮炎防治中的应用及效果观察被引量:2
- 2016年
- 目的探讨医用射线防护剂防治鼻咽癌调强放疗患者放射性皮炎的效果。方法方法选取66例鼻咽癌且接受调强放疗的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用常规皮肤防护护理,观察组在常规护理基础上从放疗第一天开始使用射线防护剂,每天4次,分别为放疗前1小时、放疗后1小时及早晚前各一次,从放疗开始直到放疗结束。比较两组患者照射野放射性皮炎程度及发生时间。结果两组患者皮肤损伤的发生率均为100%。但观察组皮肤损伤的程度明显低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组皮肤放射性损伤出现时间分别为(30.2±1.7)d、(35.1±1.5)d,组间比较差异显著(P<0.05)。结论采用医用射线防护剂可明显降低鼻咽癌调强放疗患者放射性皮炎程度,延迟放射性皮炎发生时间。
- 李坊铭林剑毅陈国健王羽程霞何景扬
- 关键词:鼻咽癌调强放疗放射性皮炎
- 吉西他滨联合伊立替康一线治疗晚期胰腺癌随机对照试验的Meta分析被引量:1
- 2007年
- 目的通过Meta分析,探讨吉西他滨联合伊立替康治疗晚期胰腺癌的地位和价值。方法通过MEDLINE、EMBASE、ASCO论文集等数据库检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择治疗组为吉西他滨联合伊立替康化疗,对照组为吉西他滨单药化疗的晚期胰腺癌随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准入选,主要对总生存率进行Meta分析,其次是客观缓解率和毒副反应。结果共纳入3个RCT。吉西他滨联合伊立替康化疗与吉西他滨单药化疗比较,前者半年生存率及一年生存率均无差别(P值分别为0.88,0.97),客观缓解率提高9%(P=0.0009);同时WHO3/4度骨髓毒性(除中性粒细胞减少症外)及非骨髓毒性可能增加:血小板减少症增加2%(P=0.46)、贫血增加1%(P=0.58),恶心/呕吐增加6%(P=0.34)、腹泻增加10%(P=0.10),但均未取得统计学意义。结论现有证据不推荐吉西他滨联合伊立替康一线治疗晚期胰腺癌。
- 杨琼江志敏郭双双王羽梁汉霖谢德荣
- 关键词:胰腺癌化学治疗吉西他滨伊立替康META分析
- 功能锻炼对鼻咽癌放疗后遗症张口困难的研究分析与效果观察被引量:1
- 2016年
- 目的探讨鼻咽癌放疗后遗症张口困难实施功能锻炼的效果。方法抽取我院接诊新确诊的鼻咽癌放疗患者55例进行研究,放疗前将患者随机分为2组,对照组即对患者进行功能锻炼的常规宣教,研究组行规范化宣教,观察并比较两组病人的放疗后远期后遗症发生的频率和程度。研究组30例实施规范化宣教的张口锻炼(有既定方法、时间和强度),而对照组25例实施常规宣教张口锻炼(无具体方法、时间与强度)。观察记录两组患者放疗前与放疗结束后2年门齿距,以及张口困难发生率与患者满意率,并对比分析。结果研究组放疗后张口困难发生率显著低于对照组(P<0.05);两组放疗后2年门齿距均有所降低,但研究组降低更小(P<0.05);研究组患者满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗患者实施规范化宣教和常规宣教相比,规范化宣教可更有效缓解门齿距,并降低放疗后遗症张口困难发生率,提高满意率,从而更好地指导临床工作,值得借鉴。
- 邓利秾王羽梁素霞丁小凡邹雨荷李坊铭
- 关键词:鼻咽癌放疗功能锻炼后遗症张口困难