- 急性踝关节骨质损伤CT及MRI的诊断价值被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨CT以及MR对于急性踝关节骨质损伤的诊断价值。方法:回顾性分析43例急性踝关节骨质损伤患者的CT及MR影像学表现,患者均在受伤后1周内行CT以及MR检查。结果:CT图像显示43例患者中有30例骨折,撕脱性小碎骨片4例,9例未见异常,阳性率79.1%;MRI则显示43例患者中有30例骨折(其中13例合并骨挫伤),撕脱性骨折1例,5例骨挫伤,7例未见异常,阳性率83.7%;二者结合,阳性率93%。MRI对于发现急性踝关节骨挫伤的敏感性高于CT,而CT尤其是三维图像对于小碎骨片的显示优于MRI。结论:CT及MRI联合应用明显提高踝关节外伤患者骨质损伤的检出率,更加全面的了解急性踝关节骨质损伤的信息,从而使患者得到最佳治疗效果。
- 汪欣季鹏
- 关键词：踝关节体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 阿帕替尼靶向抑制VEGFR-2/STAT3信号通路干预恶性梗阻性黄疸模型大鼠的效果观察被引量：1
- 2023年
- 目的:分析靶向抑制血管内皮细胞生长因子受体-2(vascular endothelial growth factor receptor-2,VEGFR-2)/信号转导及转录激活蛋白3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)信号通路对恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)模型大鼠的干预效果。方法:选取8周龄SPF级SD大鼠随机将其分为5组:假手术组(A组)、模型组(B组)、阿帕替尼低剂量组(42.5 mg/kg,C组)、阿帕替尼中剂量组(85.0 mg/kg,D组)和阿帕替尼高剂量组(170.0 mg/kg,E组),每组10只。A组:行假手术;B、C、D、E组均将Walker-256肝癌株培养出的瘤块植入大鼠距肝门5 mm处的肝中叶、肝右叶的交界部位,以造成胆道癌性狭窄,依次缝合、关腹,制备MOJ模型。从术后起,C、D、E组大鼠每日阿帕替尼溶液灌胃,A、B组大鼠灌胃等体积生理盐水。治疗5周后观察大鼠一般情况,检测肝功能指标、血清肝酶指标,采用Western blot蛋白印迹法检测大鼠移植瘤中p-VEGFR-2、VEGFR-2、p-STAT3、STAT3、Bax和Bcl-2蛋白表达。结果:与A组比,B组总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平明显升高;与B组比,C组、D组、E组TBIL、DBIL、IBIL、ALP、AST、ALT及肿瘤生长率明显降低,且E组降低水平最显著(P<0.05)。与A组比,B组p-VEGFR-2、p-STAT3、Bax表达水平明显升高,Bcl-2表达水平明显降低(P<0.05);与B组比,C、D、E组p-VEGFR-2、p-STAT3、 Bax表达水平明显降低,Bcl-2表达水平明显升高,且E组降低/升高水平最显著(P<0.05);各组的VEGFR-2和STAT3表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿帕替尼治疗MOJ的可能机制在于促进癌细胞凋亡,与靶向抑制VEGFR-2/STAT3信号通路活性相关,进而有效缓解MOJ的肝脏微胆管阻塞、减轻肝细胞及肝损伤,上述作用�
- 沈磊季鹏杨海涛张平平
- 关键词：恶性梗阻性黄疸胆红素
- 冠脉CT血管造影对冠心病患者MACE的预测价值被引量：7
- 2022年
- 目的:研究冠脉CT血管造影(CCTA)对冠心病主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:依据随访中是否发生MACE,于我院行CCTA检查且完成随访24个月的115例冠心病患者被分为MACE组(35例)和无MACE组(80例)。使用倾向性得分配对法(PSM)对MACE组和无MACE组进行1∶1匹配,分析CCTA对MACE的预测价值。结果:PSM成功匹配33对。匹配后,与无MACE组比较,MACE组易损斑块比例、冠脉狭窄程度均显著升高,冠脉CT血流储备分数(CT-FFR)均显著降低(P<0.05或<0.01)。非条件二分类Logistic回归分析结果显示,易损斑块、冠脉狭窄程度是冠心病患者发生MACE的独立危险因素(OR=3.190、6.285,P均<0.05),CT-FFR是其独立保护因素(OR=0.118,P=0.035)。ROC曲线分析显示,CT-FFR、冠脉狭窄程度及二者联合预测冠心病患者发生MACE的曲线下面积分别为0.794、0.793、0.916,灵敏度分别为84.8%、63.6%、81.8%,特异度分别为69.7%、84.8%、90.9%。结论:冠脉狭窄程度、易损斑块是冠心病患者MACE发生的独立危险因素,CT-FFR是MACE发生的独立保护因素,CT-FFR联合冠脉狭窄程度对MACE具最高预测价值。
- 王晶王全帮杨艳季鹏
- 关键词：冠心病冠脉血管造影术
- 2014年读片窗(9)
- 2014年
- 1 病史摘要患者,男性,54 岁,于 5 年前开始在无明显诱因下反复出现全身皮肤红斑及溃烂,主要位于双下肢、面部、背部及会阴部。在多家医院就诊,先后按'皮肤病'及'风湿病'对症治疗,始终不能完全缓解,同时治疗过程中发现血糖高,给予胰岛素对症处理,近半年体质量下降约20 kg。胰高血糖素: 181. 00 pg/mL,(正常值: 50 ~150 pg/mL) 。
- 季鹏
- 关键词：胰高血糖素皮肤红斑对症处理读片窗会阴部坏死性皮炎
- 瘢痕妊娠宫腔镜术中大出血与影像参数相关研究
- 2024年
- 目的 探讨磁共振影像参数与瘢痕妊娠宫腔镜术中出血量相关性。方法 搜集合肥市三院2018年07月至2021年10月宫腔镜切除瘢痕妊娠患者39例,按出血量是否大于中位数50mL,把病倒分成两组,进行病例对照研究。利用t或秩和检验比较两组临床及影像参数差异性,取较小P值纳入回归模型,赋值阳性事件大出血为1,非大出血为0,计算从对照组到病例组参数每增加一个单位,其影响大出血的相对危险度。结果 对比24例非大出血和15例大出血病例参数,组间孕囊变形度、瘢痕深度和宽度数据存在差异,P值小于0.05;多因素Iogistic回归显示瘢痕宽度是大出血的独立影响因素(相对危险度OR值=1.246,95%CI 1.038-1.495,P=0.018)。其预测大出血的ROC曲线AUC=0.831,P=0.001,当瘢痕宽度大于16.5 mm时,预测敏感度为0.67,特异度为0.79。结论 瘢痕妊娠宫腔镜术中大出血与孕囊变形度(圆度)、瘢痕深度和宽度相关,且瘢痕宽度是瘢痕妊娠更重要的危险度评价指标。
- 王全帮季鹏杨艳
- 关键词：瘢痕妊娠宫腔镜大出血危险度
- 垂体泌乳素微腺瘤分泌功能与瘤体影像参数相关性研究
- 2016年
- 目的探讨泌乳素微腺瘤分泌功能是否与瘤体影像参数存在联系。方法收集泌乳素微腺瘤48例,调取其磁共振检查各参数及检查时对应泌乳素值,采用单因素线性相关及秩相关检验分析泌乳素微腺瘤MR动态增强的强化峰值、强化率、强化斜率、达峰时间与患者泌乳素水平相关性;依据瘤体位置分组患者,利用独立样本t检验,统计分析两组患者泌乳素值差异性。结果 48例患者泌乳素水平与瘤体年龄、达峰时间、强化率、强化斜率、瘤体直径及强化峰值相关系数分别为:0.052、-0.016、-0.085、-0.098、0.088、-0.013,P值均大于0.05,相关性无统计学意义;按瘤体位置分组患者,所得两组患者泌乳素水平差异无统计学意义,t值为0.915,P值为0.365。结论垂体泌乳素微腺瘤分泌能力与瘤体大小、位置及动态增强各参数相关性无统计学意义,影像诊断参数可以确定瘤体存在,但不能反映瘤体分泌功能。
- 王全帮季鹏杨艳袁晓毅汪欣朱先清
- 关键词：垂体泌乳素微腺瘤分泌功能
- MRTA诊断原发性面肌痉挛的临床价值被引量：6
- 2013年
- 目的讨磁共振断层血管成像(MRTA)在原发性面肌痉挛(EHFS)临床诊断中的价值。方法收集36例面肌痉挛患者术前行MRTA检查,了解责任血管的来源及走向。结果 36例共72侧面神经,MRTA检查发现非症状侧血管压迫或接触4例,阳性率11%,而症状侧血管压迫或接触27例,阳性率75%,两者差异有统计学意义(P<0.001)。结论血管明确接触或压迫面神经征象与临床发生EHFS症状之间有密切关系,对微血管减压治疗面肌痉挛有重要的术前指导价值。
- 袁晓毅季鹏周正扬
- 关键词：面肌痉挛磁共振成像磁共振断层血管成像
- 前列腺癌多模态磁共振诊断及其与Gleason评分间的关系被引量：1
- 2022年
- 目的分析磁共振弥散加权成像(DWI)结合T2加权成像(T2WI)+动态对比增强(DCE)-磁共振多序列分析前列腺癌组织与非前列腺癌组织表观扩散系数(ADC)值的差异,观察其对前列腺癌的诊断价值。分析前列腺癌ADC值与Gleason评分的关系。方法对经手术或穿刺诊断的31例前列腺癌患者进行回顾性分析。所有患者均行T2WI、T1加权成像(T1WI)、DWI和DCE-磁共振检查,测量31个前列腺癌组织和非前列腺癌组织的平均ADC值。前列腺癌组按Gleason评分<7和≥7分为中-低危组9例和高危组22例。结果31个前列腺癌组织的平均ADC值(0.95±0.17)低于周围非肿瘤组织(1.45±0.20,P<0.01)。低、中、高危组前列腺癌的ADC值逐渐降低,差异有统计学意义(t=5.810,P<0.05)。Spearman分析显示前列腺癌ADC值与Gleason评分呈负相关(r=-0.33,P<0.05)。DWI+T2WI+DCE-磁共振对前列腺癌的诊断价值与单用DWI和T2WI比较,敏感度和准确度提高,差异有统计学意义(P<0.05),但与DWI+T2WI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DWI联合T2WI对鉴别前列腺癌与非前列腺癌组织具有重要价值,前列腺癌ADC平均值与Gleason评分呈负相关。DWI+T2WI+DCE-磁共振可显著提高前列腺癌的诊断准确性。
- 季鹏
- 关键词：前列腺肿瘤磁共振成像多模态GLEASON评分
- 2016年读片窗(5)
- 2016年
- 1病史摘要患者,男性,50岁,于半年前始发现左手背一囊性包块,约黄豆大小,无明显压痛,未予治疗。近期渐感包块增大伴不适感,稍有压痛,约蚕豆大小,手部无明显麻木。病程中患者否认有'胸闷胸痛、恶心呕吐'史,
- 朱先清季鹏
- 关键词：纤维瘤腱鞘影像诊断
- CT扫描在眼眶骨折诊断中的价值
- 2007年
- 目的:探讨眼眶骨折的CT表现及其诊断价值。方法:对颌面部外伤伴眼眶骨折的86例患者的86只眼CT检查结果进行研究分析。结果:眼眶骨折以眶内壁、眶外壁骨折构成比最多,且以单壁为主,86只眼中发生单壁骨折77例(89.54%),双壁骨折8例(9.30%),三壁骨折1例(1.16%)。结论:CT扫描对眼眶骨折的类型诊断与眼眶内容物的改变有重要价值。
- 季鹏龚邦国
- 关键词：骨折眼眶CT扫描
